肾衰竭是肾脏功能部分或完全丧失的病理状态，其成因复杂多样，主要包括遗传因素、肾毒性物质损害、慢性肾脏疾病、肾血流灌注不足、尿路梗阻等。
1.遗传因素
多囊肾、遗传性肾炎等遗传性疾病，因基因突变导致肾脏结构异常或功能缺陷，进而引发肾衰竭。
2.肾毒性物质损害
氨基糖苷类抗生素、造影剂等药物，以及铅、汞等重金属，长期或过量使用可能损害肾脏功能。
3.慢性肾脏疾病
慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等，长期损害肾脏微血管和小动脉，导致肾小球硬化和肾功能逐渐丧失。
4.肾血流灌注不足
休克、严重脱水、心力衰竭等情况导致肾脏缺血、缺氧，进而引发肾衰竭。
5.尿路梗阻
泌尿系统肿瘤、结石、前列腺增生等导致尿液排出受阻，肾内压力升高，压迫肾实质，影响肾脏功能。
