急进性肾小球肾炎的治疗方法包括强化免疫抑制治疗、血浆置换治疗、控制并发症治疗、支持治疗与休息、肾功能监测与随访等。

1.强化免疫抑制治疗
遵医嘱采用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗,快速抑制肾脏免疫炎症反应。常用治疗方案为大剂量甲泼尼龙冲击治疗后,口服泼尼松,并配合环磷酰胺等药物,控制病情进展,减少肾功能损伤。
2.血浆置换治疗
对于抗肾小球基底膜抗体型或重症免疫复合物型急进性肾小球肾炎,需及时进行血浆置换治疗。通过置换患者血浆,清除体内致病抗体和免疫复合物,缓解肾脏炎症,为肾功能恢复创造条件。
3.控制并发症治疗
积极处理高血压、水肿、电解质紊乱等并发症。遵医嘱选用合适的降压药物如缬沙坦,减轻肾脏血流动力学异常;遵医嘱使用利尿剂如呋塞米,缓解水肿症状。
4.支持治疗与休息
保证患者充足休息,避免劳累加重肾脏负担。给予低盐低脂优质蛋白饮食,满足身体营养需求的同时,减少肾脏代谢压力。必要时给予营养支持治疗,增强患者身体抵抗力,辅助疾病恢复。
5.肾功能监测与随访
定期监测患者血肌酐、尿素氮、尿常规等指标,评估肾功能变化情况。根据监测结果及时调整治疗方案,避免病情延误。治疗缓解后仍需长期随访,防止病情复发或进展为慢性肾衰竭。
若患者出现尿量急剧减少、血压持续升高难以控制、严重水肿或伴随呼吸困难、意识改变等症状,应立即前往医院肾内科就诊,紧急救治,避免肾功能快速恶化至尿毒症阶段。



