直肠炎的出现可能与感染性因素、免疫异常、物理化学刺激、药物副作用、放射性损伤等原因有关。
1、感染性因素
直肠炎常见病因之一是感染性因素。细菌、病毒或寄生虫等病原体侵入直肠黏膜，引发炎症反应。如志贺菌、沙门菌等细菌感染，可经消化道传播，在直肠部位定植繁殖，破坏黏膜屏障，导致直肠炎发生。
2、免疫异常
免疫系统异常也会诱发直肠炎。当机体免疫调节失衡，免疫细胞错误攻击自身直肠组织，引发自身免疫性炎症。例如溃疡性直肠炎，就与免疫系统过度激活，产生自身抗体攻击直肠黏膜有关，造成黏膜损伤和炎症持续存在。
3、物理化学刺激
物理化学刺激是直肠炎的常见诱因。长期便秘，干硬粪便对直肠黏膜反复摩擦；或误食腐蚀性物质，如强酸、强碱等，损伤直肠黏膜；还有肛门直肠手术操作不当，对直肠造成机械性损伤，均可引发直肠炎症。
4、药物副作用
某些药物副作用可能波及直肠，引发炎症。长期使用抗生素，会破坏肠道菌群平衡，导致有害菌过度生长，产生毒素刺激直肠黏膜；非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬等，可能抑制直肠黏膜前列腺素合成，影响黏膜修复，增加直肠炎发病风险。
5、放射性损伤
放射性治疗在杀灭肿瘤细胞同时，可能损伤周围正常组织，直肠因位置特殊，易受累及。盆腔肿瘤患者接受放疗时，直肠接受一定剂量射线照射，可引起直肠黏膜充血、水肿、溃疡，严重时可导致直肠纤维化，引发放射性直肠炎。
直肠炎病因多样，症状表现也各不相同，常见有肛门下坠感、腹泻、便血等。若出现这些症状，应及时就医，通过直肠指检、肠镜等检查明确病因，针对性治疗。早期诊断和治疗有助于控制病情，提高生活质量，避免病情恶化带来更严重后果。
