宫颈癌前病变三级有多种症状表现，包括阴道异常出血（接触性出血、不规则阴道出血）、阴道分泌物异常（增多、异味）、下腹疼痛、泌尿系统症状等，育龄女性、老年女性及有高危因素人群特点不同，育龄女性活跃性生活易感染HPV需及时检查，老年女性症状不典型易被忽视，有高危因素人群需密切关注自身状况定期筛查。
一、症状表现
（一）阴道异常出血
接触性出血：在性生活后或妇科检查后出现阴道出血，这是宫颈癌前病变三级比较常见的症状之一。例如，有些患者在进行妇科双合诊检查后，会发现阴道有少量出血。这是因为病变组织比较脆弱，受到外力刺激后容易破裂出血。对于有性生活的女性，如果出现这种接触性出血情况，需要高度重视。
不规则阴道出血：非经期出现阴道出血，或者经期延长、经量增多等情况。部分患者可能表现为月经周期紊乱，原本规律的月经变得不规律，出血时间和出血量都没有明显规律可循。这种情况是由于宫颈病变影响了宫颈的正常结构和功能，导致血管异常，从而引起出血。
（二）阴道分泌物异常
增多：阴道分泌物明显增多，而且分泌物的性状可能发生改变。原本正常的白带量少、透明或微呈白色、无异味，而宫颈癌前病变三级患者的阴道分泌物会增多，质地可能变得粘稠，像米汤样或者伴有血丝等。这是因为病变组织刺激宫颈腺体，导致腺体分泌功能亢进，分泌物增多。
异味：部分患者的阴道分泌物会伴有恶臭味。这是由于病变组织坏死、感染等原因，使得分泌物出现异常气味。例如，有的患者的分泌物会散发出类似腐肉的臭味，这是因为局部组织发生坏死、感染，细菌分解坏死组织产生异味物质。
（三）其他症状
下腹疼痛：随着病情的发展，可能会出现下腹疼痛的症状。疼痛的程度因人而异，有的患者可能只是轻微的下腹坠胀感，而有的患者则可能出现较为明显的下腹疼痛，疼痛可放射至腰骶部等部位。这是因为病变累及周围组织或神经，引起下腹及腰骶部的牵涉痛。
泌尿系统症状：如果病变累及泌尿系统，可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状。例如，患者会频繁地有排尿的感觉，但是每次尿量不多，排尿时伴有尿道的灼热感或疼痛。这是因为宫颈病变侵犯到膀胱周围组织，刺激泌尿系统引起相应症状。
二、不同人群的特点及相关情况
（一）育龄女性
育龄女性是宫颈癌前病变的高发人群之一。性生活较为活跃，感染人乳头瘤病毒（HPV）的风险相对较高。如果育龄女性出现上述阴道异常出血、分泌物异常等症状，应及时进行妇科检查，包括宫颈细胞学检查（如TCT）和HPV检测等，以便早期发现宫颈癌前病变三级。因为育龄女性处于生育年龄，及时发现并处理宫颈癌前病变对于保留生育功能等具有重要意义。
（二）老年女性
老年女性也可能发生宫颈癌前病变三级，但症状可能不典型。部分老年女性可能将阴道出血等症状误认为是绝经后出血，容易忽视。老年女性由于身体机能下降，对疾病的反应可能不如年轻女性敏感，所以更需要提高警惕。如果老年女性出现阴道不规则出血、分泌物异常等情况，应及时就医，进行详细的妇科检查，排除宫颈癌前病变三级等妇科疾病的可能。
（三）有高危因素人群
有多个性伴侣、初次性生活年龄过小、吸烟、长期口服避孕药等高危因素的人群，患宫颈癌前病变三级的风险较高。这些人群需要更加密切地关注自身的身体状况，定期进行妇科筛查。例如，有多个性伴侣的女性，感染HPV的机会增加，所以更应该定期进行TCT和HPV检查，以便早期发现病变并进行干预。吸烟会降低机体的免疫力，影响身体对HPV的清除能力，所以吸烟的女性患宫颈癌前病变三级的风险更高，需要格外注意保持健康的生活方式，并定期进行妇科检查。
