慢性尿道炎有典型症状如尿道刺激征（尿频、尿急、尿痛）和尿道分泌物，还有伴随症状如会阴部不适、腰骶部酸痛、月经异常，不同人群有特点，育龄女性因尿道短直等易发病，更年期女性因雌激素下降易发病，需与膀胱炎、阴道炎鉴别。
一、典型症状
1.尿道刺激征
尿频：女性患者会频繁产生尿意，排尿次数明显增多，相较于正常情况，可能每1-2小时就需要排尿一次，这是因为炎症刺激尿道，使尿道感受器处于敏感状态，不断向中枢神经传递排尿信号。
尿急：有强烈的排尿欲望，很难控制，一旦有尿意就必须立即排尿，否则可能会出现尿失禁的情况，这是由于炎症导致尿道平滑肌不稳定，对膀胱逼尿肌产生异常刺激，使得膀胱快速收缩。
尿痛：排尿时尿道会产生疼痛感觉，疼痛性质可为刺痛、灼痛等，疼痛程度因人而异，在排尿开始时较为明显，有时还可能放射到会阴部等部位，主要是炎症介质刺激尿道神经末梢引起的。
2.尿道分泌物
部分患者会出现尿道分泌物，分泌物的性质可以是稀薄的、黏液性的，也可能是脓性的。如果是淋菌性尿道炎引起的慢性尿道炎，分泌物多为脓性，量相对较多；而非淋菌性尿道炎引起的慢性尿道炎，分泌物一般较稀薄，量相对较少。这是因为不同病原体感染尿道后，引起尿道黏膜的炎症反应不同，导致分泌物的产生和性质有差异。
二、伴随症状
1.会阴部不适
患者可能会感到会阴部坠胀、疼痛等不适，尤其是在长时间站立、行走或劳累后，症状可能会加重。这是由于慢性尿道炎引起的盆腔局部充血，以及炎症对周围组织的刺激，导致会阴部出现牵涉痛等不适感觉。
2.腰骶部酸痛
炎症可能会蔓延至盆腔、腰骶部等部位，引起腰骶部的酸痛感，疼痛可呈隐痛或胀痛，在月经期、劳累后等情况下，酸痛感可能会更加明显。这是因为炎症刺激了盆腔内的神经以及腰骶部的神经末梢，导致神经传导异常，产生酸痛感觉。
3.月经异常
对于一些女性患者，慢性尿道炎可能会影响月经周期和月经量等。例如，可能出现月经周期延长或缩短，月经量增多或减少等情况。这可能与慢性炎症导致身体内分泌失调，以及炎症对生殖系统的间接影响有关，但具体机制还需要进一步的研究来明确。
三、不同人群的特点
1.育龄女性
育龄女性由于生殖系统解剖结构的特点，尿道短而直，且靠近阴道和宫颈，更容易受到病原体的侵袭，发生慢性尿道炎的风险相对较高。同时，在妊娠、性生活等特殊时期，更容易诱发或加重尿道炎症状。例如，妊娠时由于子宫增大可能会压迫尿道，影响尿液排出，导致尿道内细菌容易滋生；性生活时如果不注意卫生，容易将外界病原体带入尿道，引发炎症。
2.更年期女性
更年期女性体内雌激素水平下降，阴道和尿道黏膜变薄、萎缩，局部抵抗力降低，更容易发生慢性尿道炎。此时，尿道炎的症状可能相对不典型，但尿频、尿急等症状可能会较为明显，而且由于黏膜萎缩，尿痛等症状可能会相对较轻，但炎症对身体的影响可能更易波及其他系统。
四、与其他疾病的鉴别
1.膀胱炎
膀胱炎也会有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征，但膀胱炎的疼痛主要在下腹部耻骨上区，而尿道炎的疼痛主要在尿道部位；膀胱炎的尿液检查中白细胞主要集中在膀胱区域，而尿道炎的白细胞主要集中在尿道部位。通过尿液分段培养等检查方法可以鉴别两者，尿液分段培养可以明确细菌感染的部位是在尿道还是膀胱。
2.阴道炎
阴道炎患者主要表现为阴道分泌物增多、外阴瘙痒等症状，虽然部分阴道炎可能会伴有尿道刺激征，但通过妇科检查可以发现阴道黏膜的病变，如阴道炎时阴道黏膜充血、有分泌物等，而尿道炎主要是尿道黏膜的炎症表现，通过阴道分泌物检查和尿道分泌物检查等可以进行鉴别。
