智齿相关问题需根据具体情况处理，无症状正常萌出的智齿要保持口腔卫生并定期检查；智齿冠周炎急性期局部冲洗，严重时全身用抗生素，炎症消退后可拔智齿；阻生智齿部分萌出有保留价值的长期观察，完全阻生无保留价值的尽早拔；儿童、孕妇、老年人长智齿有不同注意事项，儿童少长智齿关注恒牙，孕妇治疗谨慎，老年人术后防感染。
一、无症状且正常萌出的智齿
若智齿萌出位置正常，且没有任何不适症状，通常无需特殊治疗，但需要保持良好的口腔卫生习惯，每天早晚正确刷牙，使用牙线等辅助清洁工具，维持口腔清洁环境，防止智齿周围发生感染等问题。同时要定期进行口腔检查，观察智齿的情况。
二、智齿冠周炎的治疗
1.局部冲洗
急性期首先要进行局部冲洗，使用生理盐水、过氧化氢溶液等反复冲洗智齿周围的盲袋，将盲袋内的食物残渣、脓液等冲洗干净，然后在盲袋内放入碘甘油等药物，以消炎、抗菌。这种局部冲洗对于减轻智齿周围的炎症反应非常重要，能够直接作用于感染部位，缓解疼痛和肿胀等症状。
2.全身抗感染治疗
如果炎症比较严重，伴有全身症状，如发热、畏寒等，可根据病情选用抗生素进行全身抗感染治疗。一般会根据细菌感染的可能类型选择合适的抗生素，如头孢类抗生素等，但具体药物的选择需要根据患者的个体情况和医生的判断来定，不过在此只需提及抗生素的使用原则。
3.手术治疗
对于反复发生智齿冠周炎的智齿，在炎症消退后，可考虑行智齿拔除术。但如果患者处于炎症急性期，一般不急于拔除，以免炎症扩散。
三、智齿阻生的治疗
1.部分萌出且有保留价值的阻生智齿
如果阻生智齿部分萌出，且通过正畸等方法评估有保留价值，可能需要进行相应的治疗。例如，对于一些垂直方向轻度阻生且与对颌牙有良好咬合关系的智齿，可能需要长期观察，同时注意保持口腔卫生，密切关注其萌出情况及周围组织的变化。但这种情况相对较少，大多数阻生智齿由于萌出空间不足等原因，最终可能需要拔除。
2.完全阻生且无保留价值的智齿
对于完全阻生的智齿，如近中阻生、水平阻生等，一般建议尽早拔除。因为完全阻生的智齿容易导致智齿冠周炎反复发作，还可能压迫邻牙，引起邻牙龋坏、牙槽骨吸收等问题。在拔除智齿前，需要进行口腔X线等检查，以明确智齿的位置、形态等情况，制定合适的拔除方案。对于不同年龄的患者，拔牙的风险和术后恢复可能有所不同。例如，青少年患者拔牙后恢复相对较快，但也需要遵循拔牙后的注意事项；老年患者可能存在一些基础疾病，拔牙前需要评估全身状况，确保患者能够耐受拔牙操作。女性患者在生理期等特殊时期拔牙需要谨慎，因为此时身体的凝血功能等可能会有一定变化，增加出血等风险。
四、特殊人群的注意事项
1.儿童
儿童长智齿的情况相对较少，一般乳牙替换完成后才会逐渐萌出恒牙，智齿通常在18-25岁左右萌出。如果儿童出现类似智齿相关的口腔问题表现，需要及时就医，但一般儿童长智齿引发严重问题的情况较少，主要还是关注恒牙的正常萌出及口腔卫生情况。
2.孕妇
孕妇长智齿时，如果发生智齿冠周炎等情况，治疗需要谨慎。在孕期前3个月和后3个月一般不建议进行复杂的拔牙等操作，以免引起流产或早产等情况。在孕期中间的相对安全时期，如果智齿问题严重需要处理，需要在严格的口腔操作规范下进行，同时要向患者充分解释治疗的必要性和风险。
3.老年人
老年人长智齿后，由于身体机能下降，伤口愈合相对较慢，术后发生感染等并发症的风险可能增加。所以在治疗智齿相关问题时，需要更加注重术前的全身状况评估，如是否有高血压、糖尿病等基础疾病，并在术后加强口腔护理和观察，确保伤口顺利愈合。
