尿道炎的引发因素多样，包括病原体感染（如细菌、支原体衣原体、淋球菌等感染）、尿道损伤（器械检查或性生活损伤）、尿道梗阻（结石或狭窄）、局部免疫力下降（糖尿病患者、长期用免疫抑制剂者、老年人）以及其他因素（局部卫生不良、长期憋尿）。
一、病原体感染
（一）细菌感染
1.大肠埃希菌：是引起尿道炎最常见的病原菌之一，女性由于尿道短而直，且靠近肛门，大肠埃希菌容易从肛门周围侵入尿道引发感染，性生活等因素可能增加其感染机会，尤其在育龄女性中较为常见。
2.葡萄球菌：金黄色葡萄球菌等可通过皮肤伤口等途径进入尿道引发感染，若患者有皮肤感染病灶未得到有效控制，细菌可能经血液循环或直接蔓延至尿道导致尿道炎。
3.链球菌：A组β溶血性链球菌等感染也可能引起尿道炎，通常与不洁性生活等有关，在有高危性行为的人群中风险相对较高。
（二）支原体、衣原体感染
1.解脲脲原体、沙眼衣原体：主要通过性接触传播，是非淋菌性尿道炎的常见病原体，多见于有不洁性生活史的人群，在性活跃期的青壮年中较为常见，若不及时治疗可能引发一系列并发症，如男性附睾炎、女性盆腔炎等。
（三）淋球菌感染
1.淋病奈瑟菌：主要通过性接触传播，是淋病的致病菌，可引起急性尿道炎，发病较急，有不洁性生活史的人群感染风险高，若急性期未得到规范治疗，可转为慢性，影响泌尿系统功能。
二、尿道损伤
（一）器械检查损伤
1.导尿等操作：在进行导尿、膀胱镜检查等医疗器械操作时，若操作不规范或器械消毒不严格，可能导致尿道黏膜损伤，从而使细菌等病原体容易侵入引发尿道炎，尤其对于老年患者，尿道黏膜相对脆弱，操作时更需谨慎。
（二）性生活损伤
1.过于剧烈的性生活：性生活中过于剧烈的摩擦等可能造成尿道黏膜微小损伤，为病原体入侵提供了途径，尤其在女性月经期间，身体抵抗力相对较低，性生活更容易导致尿道损伤进而引发尿道炎。
三、尿道梗阻
（一）结石或狭窄
1.尿道结石：尿道内结石可引起尿道梗阻，尿液排出不畅，尿液在尿道内潴留，容易滋生细菌引发尿道炎，同时结石对尿道黏膜的机械刺激也会加重炎症反应，多见于男性，与饮食习惯、代谢异常等因素有关。
2.尿道狭窄：先天性尿道狭窄或后天性因炎症、外伤等导致的尿道狭窄，会使尿道管径变窄，尿液排出受阻，长期尿液潴留易引发尿道感染，如反复尿道炎可能导致尿道瘢痕形成进而加重狭窄，形成恶性循环。
四、局部免疫力下降
（一）糖尿病患者
1.糖尿病患者由于血糖控制不佳，机体免疫力相对低下，高血糖环境有利于细菌等病原体生长繁殖，且糖尿病患者常存在神经病变等，可能影响尿道的正常感觉和防御功能，更容易发生尿道炎，且感染后不易控制，容易反复发作。
（二）长期使用免疫抑制剂患者
1.如接受器官移植后长期使用免疫抑制剂的患者，机体免疫功能受到抑制，对病原体的抵御能力减弱，容易发生各种感染包括尿道炎，需要密切关注泌尿系统情况，加强感染防控。
（三）老年人
1.老年人机体各器官功能衰退，包括泌尿系统的防御功能下降，尿道黏膜萎缩等，容易发生尿道炎，同时老年人常合并有其他基础疾病，如前列腺增生等，进一步增加了尿道炎的发生风险。
五、其他因素
（一）局部卫生不良
1.不注意外阴部清洁卫生，尤其是女性，阴道分泌物、粪便等容易污染尿道，增加病原体感染机会，尤其在夏季，出汗多，若不及时清洁，更易引发尿道炎。
（二）长期憋尿
1.长期憋尿使尿液在膀胱内停留时间过长，尿液中的有害物质对尿道黏膜刺激增加，且尿液潴留有利于细菌繁殖，从而增加尿道炎发生的可能性，无论是年轻人还是老年人，都应避免长期憋尿的不良习惯。
