卵巢囊肿分为生理性和病理性，生理性与年龄和月经周期有关，病理性与炎症、子宫内膜异位症等有关；较小囊肿早期多无症状，较大囊肿会有腹部不适（腹胀、腹痛）、压迫症状（压迫膀胱致尿频尿急、压迫直肠致便秘排便困难）及内分泌症状，不同人群症状表现有差异。
一、卵巢囊肿的定义
卵巢囊肿是广义上卵巢肿瘤的一种，各年龄段均可患病，但以20-50岁的女性最为多见。它是指卵巢内形成的含有液体或固态物质的囊状结构，可分为生理性囊肿和病理性囊肿。生理性囊肿与月经周期有关，例如卵泡囊肿和黄体囊肿，通常会在几个月经周期内自行消失；病理性囊肿则可能由炎症、子宫内膜异位症等多种因素引起，一般不会自行消退，需要医学干预。
（一）生理性卵巢囊肿相关因素
年龄因素：育龄期女性由于卵巢功能活跃，卵泡的正常发育和排卵过程中容易出现生理性囊肿，青春期前和绝经后女性相对较少出现。
月经周期影响：在月经周期中，卵泡发育成熟后排卵形成黄体，如果黄体萎缩不全或持续存在，就可能形成黄体囊肿；而卵泡未正常排出形成卵泡液潴留则会形成卵泡囊肿。
（二）病理性卵巢囊肿相关因素
炎症因素：盆腔炎症可能波及卵巢，导致卵巢组织粘连、包裹，形成炎性囊肿。例如输卵管卵巢脓肿，在炎症消退后可能形成包裹性积液的囊肿。
子宫内膜异位症因素：具有活性的子宫内膜细胞种植在卵巢上，随着月经周期反复出血，形成陈旧性积血囊肿，即巧克力囊肿，这在有痛经等子宫内膜异位症相关表现的女性中较为常见。
二、卵巢囊肿的症状
（一）较小囊肿的症状
无症状情况：很多较小的卵巢囊肿早期没有明显症状，往往是在妇科检查或超声检查时偶然发现。此时由于囊肿对周围组织的压迫不明显，身体也没有特殊的不适感觉。
特殊人群情况：对于青春期女性，较小的卵巢囊肿可能对月经周期影响不大，但如果囊肿持续存在或有增大趋势，可能会影响卵巢的正常内分泌功能，进而对第二性征发育等产生潜在影响；而绝经后女性发现较小卵巢囊肿则需要提高警惕，因为绝经后卵巢囊肿恶变的风险相对增加。
（二）较大囊肿的症状
腹部不适
腹胀：当卵巢囊肿增大到一定程度时，会使患者感觉腹部胀满。这是因为囊肿占据了盆腔空间，并且可能对周围组织产生一定的压迫，导致胃肠道受到挤压，出现腹胀感。例如囊肿直径超过5厘米时，腹胀症状可能比较明显。
腹痛：如果囊肿发生扭转、破裂等情况，会引起剧烈腹痛。卵巢囊肿蒂扭转多见于中等大小、活动度好、重心偏于一侧的囊肿，如皮样囊肿等。患者会突然出现一侧下腹部剧烈疼痛，常伴有恶心、呕吐等症状；囊肿破裂时，患者会感到突然的腹部刺痛，随后可能出现腹腔内出血等情况，严重时可导致休克。
压迫症状
压迫膀胱：较大的卵巢囊肿压迫膀胱时，会导致尿频、尿急等症状。患者会频繁产生尿意，但每次尿量不多。例如囊肿压迫膀胱颈部，影响膀胱的正常排尿功能，就会出现这些泌尿系统的刺激症状。
压迫直肠：压迫直肠时，可引起便秘、排便困难等症状。囊肿对直肠的压迫会影响肠道的正常蠕动和排便功能，导致患者排便不畅。
内分泌症状：某些具有内分泌功能的卵巢囊肿可能会引起内分泌紊乱的症状。例如卵巢睾丸母细胞瘤，可分泌雄激素，导致女性出现男性化表现，如多毛、声音变粗、痤疮等；卵巢颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤等可分泌雌激素，引起月经紊乱，如月经量增多、月经周期紊乱等。
特殊人群内分泌症状差异：育龄期女性出现内分泌症状可能会对生育产生影响，如月经紊乱可能导致排卵异常，进而影响受孕；而绝经后女性出现内分泌相关症状则需要高度警惕卵巢肿瘤的可能，因为绝经后卵巢本应处于相对静止状态，出现内分泌异常往往提示有病变存在。
