受伤后不及时打破伤风针可能引发严重后果，破伤风有潜伏期、前驱期、发作期，不同人群如儿童、老年人、糖尿病患者、创伤较严重者不打破伤风针风险不同，儿童免疫系统不完善易感染且病情进展快，老年人机能衰退、免疫力下降，糖尿病患者血糖高影响伤口愈合和免疫，创伤严重者易形成厌氧环境致感染几率大，感染后会出现肌肉痉挛等症状及并发症甚至危及生命，所以受伤后应据伤口情况遵医嘱打破伤风针预防。
一、发病过程及症状表现
1.潜伏期：破伤风的潜伏期通常为7~8天，但也可短至24小时或长达数月、数年。在潜伏期内，患者可能无明显症状，但细菌已在体内开始繁殖。
2.前驱期：患者可能出现乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧、扯痛、反射亢进等症状。此阶段持续时间较短，一般12~24小时。
3.发作期：典型症状是在肌肉紧张性收缩（肌强直、发硬）的基础上，阵发性强烈痉挛。最初出现的是咀嚼肌受累，表现为张口困难、牙关紧闭，随后依次累及面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌、膈肌和肋间肌等。患者可出现苦笑面容、颈项强直、角弓反张、呼吸困难等症状。严重时，痉挛可导致患者窒息、骨折、肺部感染等并发症，甚至危及生命。
二、不同人群不打破伤风针的特殊风险
1.儿童：儿童的免疫系统相对不完善，且活动较为活泼，更容易发生各种外伤，如擦伤、刺伤等。若受伤后不及时注射破伤风针，儿童感染破伤风的风险较高。由于儿童的机体对破伤风梭菌感染的耐受性较差，一旦发病，病情进展往往较为迅速，可能会出现更严重的肌肉痉挛和并发症，对儿童的生长发育和生命健康造成较大威胁。例如，儿童被生锈的铁钉扎伤后，若未及时接种破伤风疫苗，就可能因破伤风梭菌感染而陷入危险的发作期。
2.老年人：老年人的身体机能逐渐衰退，免疫力下降，伤口愈合能力也较差。当老年人发生外伤后，若不注射破伤风针，感染破伤风的概率增加。而且老年人一旦患上破伤风，其身体对痉挛等症状的耐受能力更弱，并发症的发生风险更高，如可能因长时间的肌肉痉挛导致心肺功能受损等严重情况，影响老年人的生活质量和生存预后。比如，老年人被树枝划伤后，由于自身免疫和修复能力的下降，感染破伤风并出现严重症状的可能性增大。
3.糖尿病患者：糖尿病患者由于血糖水平较高，会影响伤口的愈合，同时机体的免疫功能也可能受到一定影响。当糖尿病患者发生外伤后，若不及时注射破伤风针，感染破伤风的风险比普通人更高。而且感染破伤风后，高血糖环境有利于破伤风梭菌的繁殖，会使病情更难控制，容易引发更严重的感染和并发症，如难以愈合的伤口继发其他细菌感染等，严重影响糖尿病患者的健康状况，甚至可能危及生命。例如，糖尿病患者脚部被利器割伤后，若未注射破伤风针，感染破伤风的可能性增加，且病情可能会朝着更不利的方向发展。
4.创伤较严重者：当受伤程度较严重，如伤口较深、污染严重（被泥土、粪便等污染）时，伤口内部形成了一个适合破伤风梭菌生长繁殖的厌氧环境，此时若不注射破伤风针，感染破伤风的几率极大增加。严重创伤患者本身身体状况可能较差，一旦感染破伤风，会迅速出现严重的肌肉痉挛等症状，进一步加重身体的负担，导致呼吸衰竭、多器官功能障碍等严重后果，极大地提高了死亡风险。比如，工人被带有大量泥土的铁片深深扎伤后，伤口深且污染重，若不注射破伤风针，很快就可能出现破伤风的典型症状。
总之，受伤后及时注射破伤风针是预防破伤风感染的重要措施，应根据伤口的具体情况，如伤口深浅、污染程度等，遵循专业医生的建议，决定是否需要注射破伤风针以及选择合适的破伤风免疫制剂，以最大程度降低感染破伤风的风险，避免出现严重的不良后果。
