射精后睾丸疼痛可能由附睾炎、精囊炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、慢性前列腺炎等引起。附睾炎多因细菌感染、中青年男性性活动频繁等致射精后睾丸痛；精囊炎因精囊与睾丸位置近、性活跃中青年不良生活方式等引发；精索静脉曲张因精索内静脉问题、青壮年长期站立等导致；睾丸扭转可因解剖异常等在射精等情况诱发；慢性前列腺炎因神经关联、中青年久坐等不良生活方式及急性前列腺炎未愈病史等造成。
一、附睾炎
1.发病机制：射精时，附睾等生殖器官会参与收缩等活动，若存在附睾炎，炎症刺激会在射精后引发睾丸疼痛。附睾炎多由细菌感染引起，如大肠埃希菌等病原体可经尿道逆行感染附睾。
2.年龄性别因素：各年龄段均可发病，中青年男性相对更易患附睾炎，这与该年龄段性活动较频繁等因素有关。
3.生活方式影响：不注意生殖器官卫生、长期久坐、频繁性冲动但未射精等不良生活方式可能增加附睾炎的发病风险，从而导致射精后睾丸疼痛。
4.病史关联：有泌尿系统感染病史的患者，如尿道炎等，更容易出现附睾炎进而引发射精后睾丸疼痛。
二、精囊炎
1.发病机制：精囊与睾丸等生殖器官解剖位置相近，精囊炎发作时，炎症可能蔓延或通过神经反射引起睾丸疼痛，射精过程会刺激精囊，加重疼痛症状。精囊炎常见病原体有金黄色葡萄球菌等，多因逆行感染所致。
2.年龄性别因素：多见于性活动旺盛的中青年男性，女性一般不会患精囊炎相关的射精后睾丸疼痛情况。
3.生活方式影响：过度性生活、频繁手淫、酗酒、食用辛辣刺激性食物等不良生活方式可诱发精囊炎，进而导致射精后睾丸疼痛。
4.病史关联：有前列腺炎病史的患者，炎症可能扩散至精囊，增加射精后睾丸疼痛的发生几率。
三、精索静脉曲张
1.发病机制：射精时生殖系统血液回流等情况发生变化，精索静脉曲张患者原本异常的精索静脉回流受阻情况加重，导致睾丸局部血液淤积，引起疼痛。精索静脉曲张是因精索内静脉瓣膜功能不全等原因导致静脉回流障碍。
2.年龄性别因素：多见于青壮年男性，青春期后男性性发育等因素可能促使精索静脉曲张的发生发展，从而出现射精后睾丸疼痛。
3.生活方式影响：长期站立等生活方式会加重精索静脉曲张的血液回流障碍，增加射精后睾丸疼痛的发生可能。
4.病史关联：有家族中亲属患精索静脉曲张病史的人群，自身患病风险相对较高，更易出现射精后睾丸疼痛。
四、睾丸扭转
1.发病机制：虽然睾丸扭转多在睡眠中或剧烈运动后突发，但部分患者也可能在射精等情况下由于生殖器官位置改变等因素诱发，扭转导致睾丸血液供应受阻，引起疼痛。睾丸扭转是泌尿外科急症，多因睾丸与精索的解剖异常等导致。
2.年龄性别因素：多见于青少年男性，各年龄段均可发生，但青少年相对更易出现睾丸扭转相关情况。
3.生活方式影响：剧烈运动、长时间保持特定姿势等生活方式可能增加睾丸扭转的风险，进而引发射精后睾丸疼痛（若存在相关解剖异常基础）。
4.病史关联：有既往睾丸扭转病史的患者，再次发生睾丸扭转的风险明显增加，会出现射精后睾丸疼痛等表现。
五、慢性前列腺炎
1.发病机制：前列腺与睾丸等生殖器官神经支配有关联，慢性前列腺炎时，炎症刺激可通过神经反射引起睾丸疼痛，射精过程也可能加重这种疼痛。慢性前列腺炎病原体多样，包括细菌、支原体等。
2.年龄性别因素：中青年男性是慢性前列腺炎的高发人群，女性一般不会患慢性前列腺炎导致射精后睾丸疼痛。
3.生活方式影响：久坐、憋尿、长期饮酒吸烟等生活方式易诱发慢性前列腺炎，从而出现射精后睾丸疼痛。
4.病史关联：有急性前列腺炎未彻底治愈病史的患者，更容易发展为慢性前列腺炎，进而导致射精后睾丸疼痛。
