胎膜早破对母体和胎儿均有危害，对母体可增加感染风险、胎盘早剥风险、引起子宫收缩异常；对胎儿可导致早产相关危害、胎儿感染、增加脐带脱垂风险；高龄产妇、有基础病史产妇、低龄产妇受胎膜早破的特殊影响更甚，需针对性处理以保障母儿安全。
一、对母体的危害
（一）感染风险增加
胎膜早破后，阴道内的细菌容易上行感染宫腔，引发绒毛膜羊膜炎等。研究显示，胎膜早破时间超过24小时，母体感染的发生率显著升高。对于孕产妇来说，感染可能导致发热、子宫压痛等症状，严重时可发展为败血症，危及生命。例如，在一些病例中，胎膜早破后未及时处理，产妇出现高热、白细胞明显升高，经积极抗感染治疗后才得以控制，但治疗周期较长，对母体身体恢复造成较大影响。
（二）胎盘早剥风险
胎膜早破时，羊膜腔压力不均等情况可能增加胎盘早剥的发生几率。胎盘早剥是一种严重的产科并发症，会导致母体出现阴道流血、腹痛等症状，同时可影响胎儿的血液供应，严重威胁母儿生命。有研究表明，胎膜早破患者胎盘早剥的发生率高于正常妊娠孕妇。
（三）子宫收缩异常
胎膜早破后，子宫肌层的敏感性可能发生变化，导致子宫收缩异常。可能出现子宫收缩乏力，使得产程延长；也可能出现子宫收缩过强，增加难产的风险。例如，产程中由于胎膜早破引起子宫收缩乏力，导致产妇产程停滞，需要采取其他干预措施来促进分娩。
二、对胎儿的危害
（一）早产相关危害
胎膜早破是早产的重要诱因之一。早产儿各器官发育尚未成熟，出生后可能面临呼吸窘迫综合征、新生儿窒息、颅内出血、新生儿感染等一系列问题。早产儿的死亡率和发生远期神经系统后遗症的风险均高于足月儿。例如，早产儿呼吸窘迫综合征的发生率较高，需要入住新生儿重症监护病房进行治疗，而且即使存活，部分可能出现智力发育迟缓、视听障碍等问题。
（二）胎儿感染
胎膜早破后，细菌容易通过破膜处进入宫腔感染胎儿，引起胎儿肺炎、败血症等感染性疾病。胎儿感染可导致胎儿生长受限，影响胎儿的正常发育，严重时可危及胎儿生命。有研究发现，胎膜早破时间越长，胎儿感染的发生率越高，胎儿出生时的各项指标可能低于正常足月儿。
（三）脐带脱垂风险
胎膜早破时，若胎儿先露部未衔接，脐带可能随羊水流出而脱垂，导致脐带受压，胎儿血供中断，引起胎儿窘迫甚至死亡。尤其是在胎位异常、胎先露高浮等情况下，脐带脱垂的风险显著增加。例如，在臀位胎膜早破时，脐带脱垂的发生率较头位高，一旦发生脐带脱垂，需要紧急处理，否则胎儿预后极差。
三、不同人群的特殊影响
（一）高龄产妇
高龄产妇本身身体机能相对下降，胎膜早破对高龄产妇及其胎儿的危害更为严重。高龄产妇发生感染、胎盘早剥、早产等的风险较年轻产妇更高。而且高龄产妇的胎儿发生发育异常、感染等问题的几率也增加。例如，高龄产妇胎膜早破后，感染的控制可能更困难，胎儿出现并发症的可能性更大，需要更加密切的监测和更积极的干预措施。
（二）有基础病史产妇
对于本身患有妊娠期高血压、糖尿病等基础疾病的产妇，胎膜早破会加重病情的复杂性。例如，妊娠期糖尿病产妇胎膜早破后，血糖控制可能更加困难，同时感染的风险也进一步增加，胎儿发生生长受限、畸形等的风险也升高。这类产妇需要在控制基础疾病的同时，密切关注胎膜早破相关的并发症，加强多学科的协作管理。
（三）低龄产妇
低龄产妇身体还未完全发育成熟，胎膜早破对其自身和胎儿的影响也不容忽视。低龄产妇发生子宫收缩异常、感染等的风险相对较高，胎儿早产的几率增加，且早产儿出现各种并发症的风险也较大。例如，低龄产妇胎膜早破后，可能更容易出现产程异常，需要及时评估并采取合适的分娩方式，以保障母儿安全。
