为排查月经量少的原因，需进行妇科检查和其他相关检查。妇科检查包括妇科超声检查（分经腹部和经阴道超声，可观察子宫等情况）和性激素六项检查（月经第2-4天进行，了解内分泌功能）；其他相关检查有甲状腺功能检查（查T4、T3、TSH等，了解甲状腺激素对月经的影响）和血常规检查（看是否贫血及贫血原因，因贫血可致月经量少）。
一、妇科检查
1.妇科超声检查
意义：通过超声可以观察子宫的形态、大小、内膜厚度等情况。例如，正常子宫内膜厚度在月经周期不同阶段有相应范围，若内膜过薄可能导致月经量少。不同年龄女性子宫超声表现略有差异，青春期女性子宫尚未完全发育成熟，其超声特点与成年女性不同；育龄期女性若存在宫腔粘连等情况，超声下可发现宫腔形态异常；围绝经期女性子宫会有萎缩等变化，超声检查能清晰呈现这些结构上的改变。生活方式方面，长期熬夜、过度节食等可能影响内分泌，进而影响子宫超声表现，通过超声检查可辅助判断是否因这些因素导致月经量少。有流产病史等特殊病史的女性，超声检查有助于排查是否因宫腔操作引起宫腔粘连等导致月经量少。
检查方式：包括经腹部超声和经阴道超声。经阴道超声需要排空膀胱，将超声探头放入阴道内进行检查，对于子宫、卵巢等盆腔器官观察更清晰；经腹部超声则需要憋尿使膀胱充盈，以子宫、卵巢等为透声窗进行检查。
2.性激素六项检查
意义：性激素六项包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）。通过检测这些激素水平，可以了解女性内分泌功能是否正常。不同年龄阶段女性性激素水平有正常范围，青春期女性性激素处于逐渐发育完善过程中，其性激素六项结果与成年女性不同；育龄期女性若出现月经量少，可能是因为多囊卵巢综合征导致LH/FSH比值异常、雄激素升高；高泌乳素血症可引起泌乳素升高，进而影响月经导致月经量少；围绝经期女性性激素水平会发生明显变化，FSH升高、雌激素水平下降等。生活方式中，长期精神压力大可能影响下丘脑-垂体-性腺轴功能，导致性激素六项异常，从而引起月经量少。有垂体疾病等特殊病史的女性，性激素六项检查有助于排查是否因垂体病变导致泌乳素升高等进而引起月经量少。
检查时间：一般建议在月经来潮的第2-4天进行检查，此时为卵泡早期，能反映卵巢的基础内分泌状态。
二、其他相关检查
1.甲状腺功能检查
意义：甲状腺激素对女性月经周期有调节作用。甲状腺功能亢进或减退都可能影响月经，导致月经量少等月经紊乱情况。不同年龄女性甲状腺功能异常对月经的影响有所不同，青春期女性甲状腺功能异常可能影响其生长发育及月经；育龄期女性甲状腺功能异常可能导致受孕困难、月经异常；围绝经期女性甲状腺功能异常也可能加重月经紊乱等情况。生活方式中，长期摄入碘过量或不足都可能影响甲状腺功能，进而影响月经。有甲状腺疾病家族史等特殊病史的女性，甲状腺功能检查有助于排查是否因甲状腺疾病导致月经量少。
检查项目：主要包括甲状腺素（T4）、三碘甲状原氨酸（T3）、促甲状腺激素（TSH）等。
2.血常规检查
意义：通过血常规检查可以了解是否存在贫血情况。贫血可导致月经量少，不同年龄女性贫血原因有所不同，青春期女性可能因挑食等导致营养不良性贫血；育龄期女性可能因月经过多、妊娠相关失血等导致贫血；围绝经期女性可能因造血功能减退等导致贫血。生活方式中，饮食不均衡、失血等情况可引起贫血，进而影响月经量。有慢性疾病导致长期失血等特殊病史的女性，血常规检查有助于排查贫血原因及是否与月经量少相关。
检查内容：包括红细胞计数、血红蛋白浓度、白细胞计数、血小板计数等。
