疝气包括腹股沟斜疝和脐疝，不同类型疝气在不同年龄阶段有不同症状表现，新生儿期、婴幼儿期、儿童期各有特点，嵌顿疝有特殊紧急症状，需关注不同性别儿童情况，且孩子过度哭闹等生活方式及肥胖会影响症状，要注意避免相关情况及控制体重。
一、症状表现
（一）腹股沟斜疝症状
1.婴儿期表现：多见于男婴，常在出生后不久发现腹股沟区有可复性肿块。肿块通常在孩子哭闹、咳嗽、用力排便等腹内压增高时出现，表现为腹股沟区或阴囊处有隆起的包块，形状多为椭圆形或梨形，大小不一。当孩子安静、平卧或睡眠时，包块可自行消失或用手轻轻推压后回纳腹腔。部分婴儿可能因疝内容物（多为肠管）突出，出现局部坠胀感，但由于婴儿无法准确表达，可能仅表现为哭闹不安等情况。
2.幼儿及儿童期表现：年长儿童可主诉腹股沟区或阴囊处有可复性肿物，在站立、行走、咳嗽或用力时肿物突出，平卧休息或用手推送时肿物可回纳。有些儿童可能会感到局部轻微疼痛或坠胀不适，但一般疼痛不剧烈。如果疝内容物发生嵌顿，会出现肿物不能回纳，同时伴有局部疼痛加剧、孩子哭闹不止，疝块紧张发硬，且可能伴有恶心、呕吐、腹胀等肠梗阻表现。
（二）脐疝症状
1.外观表现：主要表现为脐部有可复性肿物。婴儿脐疝较为常见，脐部可见一圆形或半圆形肿物，直径多在1-2厘米左右，当婴儿哭闹、咳嗽、用力时，肿物突出，安静或平卧时肿物缩小或消失。用手指按压肿物可回纳至腹腔，并可摸到脐环的存在，脐环一般直径在1-2厘米左右。
2.伴随症状：一般脐疝患儿除了脐部肿物外，无其他明显不适症状，但如果发生嵌顿，会出现肿物不能回纳，局部疼痛，孩子可能出现拒食、呕吐等表现。
二、不同年龄阶段症状特点差异
（一）新生儿期
新生儿疝气多为先天性，腹股沟斜疝主要表现为腹股沟区或阴囊的包块，部分可能因疝内容物突出未及时回纳发生嵌顿，此时病情变化较快，需密切观察。脐疝则以脐部可复性肿物为主要表现，一般嵌顿发生相对较少，但也需注意观察肿物情况。
（二）婴幼儿期
此阶段疝气症状与新生儿期类似，但随着孩子活动增多，腹内压变化更明显，疝块突出的频率可能增加。对于家长来说，要注意在孩子哭闹、用力时观察脐部或腹股沟区情况，及时发现肿物突出情况。
（三）儿童期
年长儿童能够表达自身不适，当疝块突出时可能会主诉局部坠胀、疼痛等，且嵌顿的风险相对婴幼儿有所增加，因为儿童活动量增大，疝内容物更容易发生嵌顿导致肠梗阻等严重情况。
三、特殊情况及注意事项
（一）嵌顿疝的特殊症状
当疝气发生嵌顿，无论是腹股沟斜疝还是脐疝，除了肿物不能回纳外，还会出现一系列紧急情况。对于腹股沟斜疝嵌顿，患儿会出现剧烈哭闹，疝块紧张、发硬，触痛明显，同时可能伴有恶心、呕吐、腹胀、停止排气排便等肠梗阻表现。脐疝嵌顿时，脐部肿物不能回纳，局部疼痛，孩子可能出现烦躁不安、拒食等情况。此时需立即就医，因为嵌顿疝如不及时处理，可能会导致疝内容物缺血坏死等严重后果。
（二）对于不同性别儿童的关注要点
男婴腹股沟斜疝相对更常见，家长要特别关注男婴腹股沟区及阴囊情况，女婴也可能发生疝气，但相对较少，家长同样需观察女婴腹股沟等部位有无异常肿物。对于所有儿童，无论性别，都要注意观察疝气肿物的变化情况，包括出现频率、大小、能否回纳等。
（三）生活方式对症状的影响
孩子过度哭闹、剧烈咳嗽、长时间用力排便等会增加腹内压，容易诱发疝气肿物突出，家长要尽量避免孩子出现这些增加腹内压的情况。同时，孩子肥胖可能会增加腹内压力，也可能影响疝气的发生及症状表现，对于肥胖儿童，要注意控制体重，通过合理饮食和适当运动等方式减轻体重，降低腹内压对疝气的影响。
