精索静脉曲张手术后可能出现多种后遗症，包括感染相关的切口感染、附睾炎等，阴囊相关的阴囊水肿、阴囊坠胀感，生育相关的精子质量未改善或恶化、术后不育，还有神经损伤相关及复发等情况，其发生受患者自身因素（如年龄、血糖、病史等）、手术因素（如操作技巧、结扎情况等）、生活方式因素（如术后卫生、活动情况等）及伴侣生育因素等影响。
一、感染相关后遗症
（一）切口感染
发生情况：精索静脉曲张手术切口若护理不当等，可能发生感染。一般手术切口在术后数天内出现红、肿、热、痛，严重时可伴有脓性分泌物。
影响因素：患者自身因素如糖尿病患者血糖控制不佳时，机体抵抗力下降，更易发生切口感染；手术操作中无菌观念不强、术后切口沾水等生活方式因素也会增加感染风险。
（二）附睾炎等生殖系统感染
发生情况：精索静脉曲张手术可能影响精索周围组织，引发附睾炎，表现为阴囊部位疼痛、肿胀，附睾肿大等。
影响因素：手术过程中对精索等组织的操作可能导致生殖系统局部微环境改变，若患者术后不注意个人卫生，有不洁性生活史等生活方式因素，也易诱发感染。
二、阴囊相关后遗症
（一）阴囊水肿
发生情况：精索静脉曲张手术可能影响阴囊部位的淋巴回流等，导致阴囊水肿，表现为阴囊肿胀、皮肤紧张等。
影响因素：不同年龄患者发生阴囊水肿的概率可能有差异，一般青壮年患者若术后过早活动等，可能增加阴囊水肿发生风险；手术中对淋巴系统的损伤程度是重要因素，若手术操作损伤较多淋巴组织，更易出现阴囊水肿。
（二）阴囊坠胀感
发生情况：部分患者术后仍可能存在阴囊坠胀感，感觉阴囊部位有沉重、牵拉等不适。
影响因素：手术恢复过程中，精索等组织的修复需要时间，若患者年龄较大，身体恢复能力相对较弱，可能更易出现阴囊坠胀感；术后过早进行剧烈运动等生活方式因素也可能加重阴囊坠胀感。
三、生育相关后遗症
（一）精子质量未改善或恶化
发生情况：精索静脉曲张手术目的之一是改善精子质量，但部分患者术后精子质量未得到改善甚至恶化。有研究显示，一些患者术后精子密度、活力等指标无明显提升，甚至下降。
影响因素：患者年龄是重要因素，年龄较大的患者本身生殖系统功能有一定退变，手术改善精子质量的效果可能不如年轻患者；精索静脉曲张的严重程度不同，轻度精索静脉曲张患者术后精子质量改善可能相对较好，重度患者改善可能不明显甚至变差；手术方式的选择也有影响，不同的手术方式对精索静脉及周围组织的影响不同，可能导致精子质量预后不同。
（二）术后不育
发生情况：极少数患者术后可能出现不育情况。
影响因素：除了上述精子质量相关因素外，患者自身的病史也很重要，若患者本身有其他影响生育的疾病，如先天性生殖系统畸形等病史，术后不育的风险会增加；女性伴侣的生育相关因素也可能影响最终的生育结局，若女性伴侣存在输卵管堵塞等问题，即使男性术后精子质量无明显异常，也可能导致不育。
四、其他可能后遗症
（一）神经损伤相关
发生情况：手术中可能损伤精索周围的神经，导致阴囊、睾丸等部位的感觉异常，如麻木等。
影响因素：医生的手术操作技巧是关键因素，经验丰富的医生相对能减少神经损伤的发生；患者自身的解剖变异等因素也可能增加神经损伤的风险，若患者精索周围神经解剖结构与常人不同，手术中更易误损伤神经。
（二）复发相关
发生情况：精索静脉曲张有一定的复发概率，术后可能再次出现阴囊部位坠胀等类似精索静脉曲张的表现。
影响因素：患者的年龄较小，身体处于生长发育阶段，精索静脉有再次扩张的可能；手术中精索静脉结扎不彻底等手术因素是导致复发的重要原因，若结扎的精索静脉数量不足或结扎线脱落等，都可能引起复发。
