先天性眼球震颤原因复杂，可能与遗传因素（单基因遗传、多基因遗传）、胚胎发育异常（孕期早期不良因素影响、营养缺乏）、神经系统发育异常（中枢神经系统调控异常、前庭-眼反射异常）有关，多种因素共同作用致其发生，需特殊人群关注相关因素降低风险。
一、遗传因素
单基因遗传：部分先天性眼球震颤存在单基因遗传的情况。例如，某些特定的基因突变可能会影响眼部的神经发育等过程，从而导致先天性眼球震颤的发生。研究发现，一些与视觉信号传导、眼外肌发育相关的基因发生突变时，可能干扰了正常的眼球运动调控机制，进而引发先天性眼球震颤。不同的单基因遗传方式，如常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传等，都会对后代是否发病产生影响。对于有先天性眼球震颤家族史的家庭，后代患病的风险相对较高，需要进行遗传咨询和相关基因检测等评估。
多基因遗传：先天性眼球震颤也可能是多基因遗传的结果。多个基因的微小变化共同作用，再加上环境因素的影响，导致发病。目前已经发现多个与眼球发育和运动调控相关的基因位点与先天性眼球震颤的发生有关。这些基因位点在人群中的频率不同，当多个易感基因位点同时存在时，个体患先天性眼球震颤的概率会增加。多基因遗传的发病机制较为复杂，受到遗传背景和环境因素的双重影响，不同个体之间由于遗传易感性和环境暴露的差异，发病的表现和严重程度也会有所不同。
二、胚胎发育异常
孕期早期因素影响：在胚胎发育的早期阶段，如怀孕的前3个月内，孕妇如果受到一些不良因素的影响，可能会导致胎儿眼部发育异常，进而引发先天性眼球震颤。例如，孕妇感染某些病毒，如风疹病毒、巨细胞病毒等。这些病毒可以通过胎盘感染胎儿，影响胎儿眼部的神经组织、眼外肌等的正常发育，导致眼球运动的调控出现障碍，从而引发先天性眼球震颤。另外，孕妇在孕期接触某些有害物质，如化学毒物、放射性物质等，也可能干扰胚胎眼部的正常发育过程，增加胎儿患先天性眼球震颤的风险。
营养缺乏：孕期孕妇如果存在营养缺乏的情况，尤其是缺乏一些与眼部发育密切相关的营养素，如维生素A、维生素B族等，也可能影响胎儿眼部的正常发育。维生素A对于视网膜的正常发育至关重要，维生素B族参与神经组织的代谢等过程。当孕妇缺乏这些营养素时，胎儿眼部的发育可能受到影响，导致先天性眼球震颤等眼部发育异常疾病的发生。
三、神经系统发育异常
中枢神经系统调控异常：先天性眼球震颤与中枢神经系统对眼球运动的调控异常密切相关。中枢神经系统中的一些神经核团和神经通路负责协调眼球的运动，当这些结构发育异常时，会导致眼球的平稳追踪运动和固视功能受到影响，从而引发眼球震颤。例如，中脑的上丘等结构在眼球运动的调控中起着重要作用，如果这些结构发育不良或存在异常，就会干扰眼球运动的正常调控机制，使得眼球出现不自主的摆动等震颤表现。
前庭-眼反射异常：前庭-眼反射是维持眼球稳定注视的重要反射机制。先天性眼球震颤可能与前庭-眼反射异常有关。前庭器官感受到头部的运动信息后，通过前庭-眼反射调节眼球运动，以保持视线的稳定。当前庭-眼反射的神经传导通路或相关神经结构发育异常时，会导致该反射不能正常发挥作用，进而引起眼球震颤。例如，前庭神经节、前庭神经核等结构的发育异常，会影响前庭-眼反射的正常传导，使得眼球运动失去正常的调控，出现先天性眼球震颤的症状。
总之，先天性眼球震颤的发生是多种因素共同作用的结果，遗传因素、胚胎发育异常以及神经系统发育异常等都可能在其中发挥作用。对于有先天性眼球震颤相关家族史的人群、孕期妇女等特殊人群，需要更加关注相关因素，做好孕期保健、遗传咨询等工作，以降低先天性眼球震颤的发生风险。
