新生儿阑尾炎是新生儿时期的阑尾炎症性疾病，其阑尾呈漏斗状、开口宽大、壁薄，炎症易扩散。临床表现有非特异性表现（拒食、呕吐等）、腹部体征（腹部膨隆等）、全身表现（体温不稳定、精神萎靡等）。病因包括解剖因素（阑尾壁薄等易梗阻引发炎症）和感染因素（胃肠道感染蔓延至阑尾）。诊断靠体格检查和影像学检查（超声可观察阑尾形态等，X线辅助判断）。治疗多需尽早手术切除阑尾。预后与是否早期诊断治疗相关，早期治疗部分预后好，延误可致严重并发症。注意家长要密切观察新生儿状况并配合治疗，儿科护理要遵循原则，注意保暖、伤口等护理。
新生儿阑尾炎的临床表现
非特异性表现：新生儿无法像年长儿那样准确表达疼痛，常表现为非特异性的症状，如拒食、呕吐较为常见。由于胃肠道功能紊乱，新生儿可能出现吃奶减少，甚至完全拒奶的情况，呕吐可以是频繁的，呕吐物可能为胃内容物等。
腹部体征：腹部膨隆可能是一个表现，触诊时可能发现腹部紧张，但由于新生儿腹部肌肉不发达等因素，体征可能不典型。部分患儿可能出现腹胀，腹部外观与正常新生儿有差异。
全身表现：新生儿体温调节能力差，阑尾炎时可能出现体温不稳定，可表现为体温不升或低热等情况。还可能有精神萎靡，反应差等全身感染中毒的表现，这是因为炎症反应引起全身的应激，新生儿机体对感染的耐受能力较弱。
新生儿阑尾炎的病因
解剖因素：新生儿阑尾的解剖结构特点是阑尾壁薄，肌层及淋巴组织发育不全，阑尾腔相对较宽大，这种结构使得阑尾容易发生梗阻，进而引发炎症。比如阑尾腔如果被胎粪、脱落的上皮细胞等堵塞，就容易导致阑尾腔内压力升高，影响阑尾的血液循环，从而诱发炎症。
感染因素：可能是由于胃肠道感染蔓延至阑尾，新生儿免疫系统发育尚不完善，容易受到各种病原体的侵袭，当胃肠道发生感染时，病原体可能通过血液循环或淋巴系统波及阑尾，引起阑尾的炎症反应。
新生儿阑尾炎的诊断方法
体格检查：医生会对新生儿进行全面的体格检查，包括腹部的触诊等，但由于新生儿配合度差，检查时需轻柔操作。通过触诊观察新生儿腹部对检查的反应等情况，辅助判断是否存在腹部的异常情况。
影像学检查
超声检查：超声是诊断新生儿阑尾炎的重要影像学手段。超声可以观察阑尾的形态、大小、周围有无渗出等情况。例如可以看到阑尾是否增粗，阑尾周围是否有液性暗区等，通过超声检查能够较为直观地发现阑尾的病变情况。
X线检查：X线检查可以了解新生儿腹部的整体情况，如有无肠梗阻等表现，但对于阑尾本身的显示不如超声敏感，不过可以辅助判断是否存在其他可能导致腹部异常的情况。
新生儿阑尾炎的治疗
手术治疗：由于新生儿阑尾炎病情进展快，容易出现穿孔等严重并发症，所以一旦高度怀疑新生儿阑尾炎，多需尽早进行手术治疗。手术的目的是切除病变的阑尾，清除感染病灶，防止病情进一步恶化。
新生儿阑尾炎的预后及注意事项
预后：如果能早期诊断并及时手术治疗，部分新生儿预后较好。但如果延误诊断，导致阑尾穿孔等严重情况，可能会出现腹腔感染、脓毒症等严重并发症，预后相对较差，甚至可能危及新生儿的生命。
注意事项
对家长的提示：家长要密切观察新生儿的一般状况，如吃奶情况、精神状态、体温等。如果新生儿出现拒食、呕吐、精神萎靡等异常表现，要及时就医。同时，要配合医生进行各项检查和治疗，在术后要按照医生的要求精心护理新生儿，包括保持新生儿手术部位的清洁等。
儿科护理原则：在护理新生儿时要遵循儿科安全护理原则，注意保暖，保持新生儿的呼吸通畅等。对于术后的新生儿，要注意观察伤口的情况，防止感染等并发症的发生。由于新生儿免疫力低，要避免交叉感染，严格按照无菌操作进行护理操作等。
