远视的发生受遗传因素、眼球发育异常、用眼习惯与生活方式及其他因素影响。遗传因素使有家族史者易患远视；儿童眼球发育未成熟及眼部疾病会致眼球发育异常引发远视；近距离用眼过度、户外活动不足的用眼习惯与生活方式不利于眼球发育；全身健康状况不佳也可能影响眼球屈光状态致远视。
眼球发育异常
儿童眼球尚未发育成熟：婴幼儿时期眼球较小，眼轴较短，通常会处于生理性远视状态。随着年龄的增长，眼球逐渐发育，眼轴会慢慢变长，远视度数也会逐渐降低，直至达到正视状态。但如果在眼球发育过程中出现异常，比如眼球发育迟缓，眼轴增长不足，就会导致远视度数高于正常范围。一般来说，新生儿的眼轴长度较短，约为16-17mm，而正常成年人的眼轴长度约为23-24mm，在儿童生长发育过程中，眼轴需要逐步增长来完成正视化过程。如果眼轴增长速度不符合正常规律，就可能引发远视问题。对于儿童群体，特别是学龄前儿童，由于眼球仍在不断发育中，家长要注意观察孩子的视力表现，如是否存在视物模糊、容易疲劳等情况，及时发现眼球发育异常导致的远视问题。
眼部疾病影响眼球结构：某些眼部疾病也可能影响眼球的正常结构和发育，进而导致远视。例如先天性白内障，晶状体混浊会改变眼球的屈光状态，影响光线的正常聚焦，从而引发远视。还有先天性青光眼等疾病，可能会对眼球的形态和结构产生破坏，影响眼轴的正常生长和眼球的屈光能力，导致远视的发生。对于患有这类眼部疾病的患者，需要积极治疗原发疾病，同时密切关注视力变化，因为眼部疾病引起的远视可能会对视觉发育产生长期影响，尤其是儿童患者，可能会影响其正常的视觉功能发展。
用眼习惯与生活方式
近距离用眼过度：现代社会中，儿童和青少年长时间近距离用眼的情况较为常见，如长时间看手机、平板、电脑等电子设备，以及长时间阅读、写作业等。这种过度的近距离用眼会使眼睛的调节肌肉持续处于紧张状态，导致眼肌痉挛，进而影响眼球的正常发育。长期的近距离用眼还可能使眼轴被迫拉长，虽然短期内可能会导致近视，但在某些情况下也可能间接影响远视的发生发展。例如，一些青少年由于长时间近距离用眼，眼球发育受到影响，原本应该逐步降低的远视度数没有正常降低，从而维持在较高的远视水平。对于青少年群体，要注意合理控制近距离用眼时间，每用眼30-40分钟左右，就应该休息10-15分钟，向远处眺望，放松眼部肌肉，促进眼球的正常发育。
户外活动不足：缺乏足够的户外活动也与远视的发生有关。研究表明，充足的户外活动能够让眼睛接触更多的自然光线，有助于促进视网膜分泌多巴胺，而多巴胺可以抑制眼轴的过度增长。如果儿童长期处于室内，户外活动时间较少，就可能增加远视的发生风险。因为自然光线对眼球的发育有着积极的影响，缺乏自然光的刺激可能会干扰眼球的正常屈光发育过程。所以，鼓励儿童增加户外活动时间，每天保证一定时长的户外暴露，对于预防远视等眼部问题具有重要意义。例如，建议儿童每天户外活动不少于2小时，让眼睛充分接触自然光线，促进眼球健康发育。
其他因素
全身健康状况：一些全身疾病也可能对眼球的屈光状态产生影响，从而导致远视。例如，糖尿病患者如果血糖控制不佳，可能会影响眼部的代谢和血管状态，进而影响眼球的屈光系统。此外，某些营养不良的情况，如缺乏维生素A等营养素，也可能影响眼部组织的正常发育，增加远视的发生几率。对于患有全身疾病的人群，需要积极控制基础疾病，维持身体健康，同时关注眼部的健康状况，定期进行眼部检查，以便早期发现和处理可能出现的远视问题。特别是糖尿病患者，要严格控制血糖，定期进行眼底检查等眼部相关检查，及时发现并处理眼部并发症，包括远视相关的问题。
