输卵管堵塞常见症状有不孕、痛经、月经不调及其他如白带增多等；常用检查方法包括输卵管通液术（初步筛查）、子宫输卵管造影（常用准确）、腹腔镜检查（金标准、有创）；不同人群中育龄女性、有盆腔炎症病史女性需关注输卵管情况，老年女性也可能因其他情况排查，各人群检查诊断中需配合医生及注意相应事项。
一、输卵管堵塞的常见症状
1.不孕：输卵管是精子与卵子结合的场所，输卵管堵塞会阻碍精子和卵子的相遇结合，从而导致不孕，这是输卵管堵塞比较常见的表现之一，在有正常性生活且未避孕的情况下，长时间未孕需考虑输卵管堵塞的可能，尤其多见于有盆腔炎等病史的人群。
2.痛经：盆腔充血导致瘀血性痛经，多在月经前1周开始出现腹痛，越临近经期越重，直至月经来潮，一些有盆腔炎症基础的女性可能会出现此症状。
3.月经不调：输卵管与卵巢相邻，当输卵管炎症波及卵巢时，会对卵巢功能造成不同程度的损害，因而引起月经的异常。其中以月经过频、月经量过多最常见，比如一些患有输卵管结核的患者可能会出现月经方面的改变。
4.其他：还可能出现白带增多、性交疼痛、胃肠道障碍、乏力、劳动受影响或不耐久劳、精神神经症状及精神抑郁等，但这些症状相对不具特异性，需结合其他检查综合判断。
二、常用的检查方法
1.输卵管通液术：通过导管向宫腔内注入液体，根据注液阻力大小、有无回流及注入的液体量和患者感觉等判断输卵管是否通畅。一般在月经干净3-7天进行，操作相对简单，但准确性有限，只能作为初步筛查手段，比如一些基层医疗机构可能会首先采用该方法进行初步判断。
对于月经周期不规律的女性，要注意合理安排检查时间，确保检查结果相对准确。
2.子宫输卵管造影：通过X线或超声对子宫输卵管进行造影，能清晰显示输卵管堵塞部位、程度及子宫形态，是目前诊断输卵管堵塞较为常用且准确的方法。在造影前需进行碘过敏试验等准备，一般在月经干净3-7天进行。比如可以明确看到输卵管是近端堵塞还是远端堵塞等情况，对于有过盆腔感染史、不孕的女性常作为首选检查。
对碘过敏的患者不能进行该项检查，检查后要注意休息，保持外阴清洁，短期内避免性生活和盆浴，防止感染。
3.腹腔镜检查：是诊断输卵管堵塞的金标准，但属于有创检查。通过腹腔镜可以直接观察输卵管的形态、走行及与周围组织的关系，同时还能对输卵管进行疏通等治疗操作。一般在其他检查提示输卵管可能有问题但仍不能明确时考虑进行腹腔镜检查，比如经过子宫输卵管造影等检查仍不能确切判断输卵管情况时。
腹腔镜检查后要注意观察有无腹痛、阴道出血等情况，按照医生要求进行术后护理，一般需要住院观察一段时间，尤其对于一些合并其他妇科疾病需要同时处理的患者。
三、不同人群的特点及注意事项
1.育龄女性：育龄女性是输卵管堵塞相关问题的高发人群，因为此阶段有生育需求，若出现不孕等相关表现要及时进行检查。在进行检查和诊断过程中要积极配合医生，如实告知自己的月经史、生育史等情况，以便医生准确判断病情。比如有过多次人工流产史的育龄女性，由于人工流产可能引发盆腔感染，从而增加输卵管堵塞的风险，更要重视相关检查。
2.有盆腔炎症病史女性：既往有盆腔炎症的女性，如患有盆腔炎性疾病未及时治愈等情况，发生输卵管堵塞的概率相对较高，这类女性要定期进行妇科检查，关注输卵管情况，一旦出现月经异常、腹痛、不孕等表现要尽早进行输卵管相关检查，以便早期发现输卵管堵塞并及时处理。
3.老年女性：老年女性一般生育需求较低，但也可能因其他妇科疾病等情况需要关注输卵管情况，不过相对育龄女性来说概率较低。但如果出现下腹部不适等情况，也需要进行相关排查，以明确是否存在输卵管堵塞等问题。
