为降低再次胎停育风险,孕前夫妻双方需全面检查,女方查妇科、激素、甲状腺及染色体等,男方查精液;生活中要饮食均衡、作息规律、适当运动;需调节心理缓解压力;远离有害物质;再次妊娠后要早期监测,密切产检。
一、孕前检查
1.夫妻双方全面检查
女方检查:女方需要进行详细的妇科检查,包括子宫附件超声,了解子宫形态、内膜情况等;激素六项检查,评估内分泌功能,如雌激素、孕激素、促卵泡生成素、促黄体生成素、泌乳素、睾酮等水平,正常的内分泌是维持妊娠的重要基础。还需进行甲状腺功能检查,甲状腺功能异常可能影响胚胎发育,如甲状腺功能减退可能导致流产风险增加。另外,要进行染色体检查,排查夫妻双方是否存在染色体异常,若存在染色体平衡易位等情况,胎停育的概率会显著升高。
男方检查:男方需要进行精液常规检查,了解精子的数量、活力、形态等情况,精子质量不佳也可能与胎停育相关。
二、生活方式调整
1.饮食方面
保证营养均衡,多摄入富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等,蛋白质是身体细胞的重要组成部分,有助于维持身体正常功能和胚胎发育所需的物质基础。多吃新鲜的蔬菜和水果,补充维生素和矿物质,例如维生素E具有抗氧化作用,对生殖系统有一定益处,常见的富含维生素E的食物有坚果等;叶酸对于预防胎儿神经管畸形非常重要,女性在备孕期就要开始补充叶酸,一般每天补充0.4-0.8mg。
避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及含有添加剂、防腐剂的食物,这些食物可能对身体内环境产生不良影响。
2.作息规律
保持充足的睡眠,每天保证7-8小时的高质量睡眠。良好的睡眠有助于身体的新陈代谢和内分泌调节,对于维持正常的生殖功能至关重要。熬夜等不良作息可能导致内分泌紊乱,影响排卵和卵子质量,进而影响妊娠。
3.适当运动
进行适度的有氧运动,如散步、瑜伽等。适度运动可以增强体质,提高身体的免疫力,促进血液循环,但要避免剧烈运动和过度劳累。瑜伽可以帮助调节身心状态,缓解压力,对于备孕女性较为适宜,它能改善身体的柔韧性和平衡感,同时减轻焦虑情绪,而焦虑情绪可能对妊娠产生不利影响。
三、心理调节
1.缓解压力
两次胎停育可能会给夫妻双方带来较大的心理压力,要学会通过合适的方式缓解压力,如与配偶沟通、向亲友倾诉、参加心理咨询等。长期的高压力状态可能影响内分泌,进而影响生殖系统功能。例如,心理压力过大可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,影响激素分泌和排卵。
可以尝试一些放松的活动,如冥想、听舒缓的音乐等,帮助放松身心,保持良好的心态面对备孕。
四、避免不良环境因素
1.远离有害物质
避免接触放射性物质,如X线检查等,在备孕期间应尽量避免不必要的放射性检查。远离化学毒物,如苯、甲醛等,新装修的房屋最好通风3-6个月后再入住,工作环境中如果有接触化学毒物的情况,要暂时调换工作岗位。这些有害物质可能影响卵子和精子的质量,增加胎停育的风险。
减少接触高温环境,如长时间泡温泉、洗桑拿等,高温可能影响精子的生成和卵子的质量。
五、再次妊娠后的注意事项
1.早期监测
一旦成功妊娠,要尽早进行监测。在怀孕早期,通过血HCG(人绒毛膜促性腺激素)和孕酮水平的监测来评估胚胎发育情况。一般怀孕后血HCG会隔天翻倍增长,如果增长缓慢可能提示胚胎发育异常;孕酮水平过低也可能增加流产风险。还可以通过超声检查,在怀孕6-8周左右进行首次超声检查,了解胚胎是否存活,有无胎心胎芽等情况。
对于有过两次胎停育史的孕妇,整个孕期都要更加密切地进行产检,按照医生制定的产检计划进行各项检查,包括唐筛、无创DNA检测、四维超声等,及时发现可能存在的问题并采取相应措施。



