外阴阴道炎治疗包括一般治疗、针对病原体治疗、局部治疗及特殊人群治疗注意事项。一般治疗需保持外阴清洁干燥、注意生活方式；针对不同病原体选用相应药物，如细菌性阴道病用甲硝唑等，外阴阴道假丝酵母菌病用抗真菌药，滴虫性阴道炎用甲硝唑且性伴侣同治；局部治疗有阴道局部用药和外阴局部清洗；特殊人群中妊娠期女性权衡药物对胎儿影响选局部用药，老年女性补充雌激素增强阴道抵抗力，糖尿病患者控制血糖配合治疗。
一、一般治疗
保持外阴清洁干燥：避免搔抓，勤换内裤，内裤应选择棉质、宽松的，以减少对外阴的摩擦和刺激。例如，每天用清水清洗外阴，但要注意避免过度清洗，以免破坏阴道的正常菌群平衡。对于不同年龄的人群，如儿童，要特别注意清洗时的轻柔，避免损伤外阴皮肤；对于妊娠期女性，同样要保持外阴清洁，但要注意清洗的方法和力度。
注意生活方式：患病期间应避免性生活，同时要注意休息，保证充足的睡眠，增强机体免疫力。生活方式对病情的恢复有重要影响，如长期熬夜、劳累等会降低机体抵抗力，不利于外阴阴道炎的治疗。
二、针对病原体的治疗
细菌性阴道病：主要由阴道加特纳菌和一些厌氧菌的混合感染引起，治疗药物常用甲硝唑等。甲硝唑可以抑制厌氧菌的生长，但对于妊娠期女性，使用需谨慎，应在医生评估利弊后决定是否使用。非妊娠期女性可口服或局部使用甲硝唑。
外阴阴道假丝酵母菌病：由假丝酵母菌引起，常见的治疗药物有克霉唑、咪康唑等抗真菌药物。对于复发性外阴阴道假丝酵母菌病，需要延长治疗疗程。在治疗过程中，要考虑患者的年龄因素，如老年女性由于阴道黏膜萎缩，局部用药时可能需要选择更适合的剂型；对于糖尿病患者，要积极控制血糖，因为高血糖环境有利于假丝酵母菌生长，控制血糖后可减少复发的可能。
滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫引起，治疗药物为甲硝唑。性伴侣应同时进行治疗，以免相互传染。在治疗期间，要注意患者的个人卫生，避免再次感染，同时要告知患者治疗后需复查，以确保治愈。
三、局部治疗
阴道局部用药：根据不同的病原体选择相应的阴道栓剂、乳膏等。例如，细菌性阴道病可使用甲硝唑栓局部放置；外阴阴道假丝酵母菌病可使用克霉唑栓等。局部用药时要注意正确的用药方法，如栓剂应放置到阴道深处，以保证药物能充分发挥作用。对于儿童患者，由于其生理结构特殊，局部用药时更要小心，避免损伤阴道及周围组织，一般会选择较为温和且适合儿童的药物剂型，并在医生指导下使用。
外阴局部清洗：可使用一些有抗菌作用的洗液对外阴进行清洗，但要注意洗液的选择，避免使用刺激性强的洗液。例如，对于细菌性阴道病患者，可使用一些含有抗菌成分的妇科洗液，但使用前需咨询医生，根据具体病情选择合适的洗液。
四、特殊人群的治疗注意事项
妊娠期女性：外阴阴道炎在妊娠期较为常见，治疗时要权衡药物对胎儿的影响。应尽量选择对胎儿影响较小的局部用药，避免使用口服的全身毒性较大的药物。例如，对于外阴阴道假丝酵母菌病，多采用局部克霉唑制剂治疗。在整个妊娠期过程中，要密切关注病情变化，定期进行检查，根据病情调整治疗方案。
老年女性：老年女性由于雌激素水平降低，阴道黏膜变薄，抵抗力下降，容易发生外阴阴道炎。治疗时除了针对病原体进行治疗外，还可适当补充雌激素，以增加阴道抵抗力。同时，要注意保持外阴的清洁和干燥，选择宽松舒适的内裤，减少对外阴的不良刺激。
糖尿病患者：糖尿病患者合并外阴阴道炎时，病情容易反复。在治疗外阴阴道炎的同时，要积极控制血糖，将血糖控制在合理范围内，一般空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L，餐后血糖控制在10.0mmol/L以下。只有血糖得到有效控制，才能更好地治疗外阴阴道炎并减少复发的可能。
