慢性胆囊炎症状包括右上腹隐痛或胀痛（进食油腻后加重，不同年龄段、性别、生活方式、病史患者表现有差异）、消化不良（腹胀、嗳气等，不同年龄段、性别、生活方式、病史患者表现有差异）及部分患者有畏寒低热等其他症状；治疗分非手术（饮食调整、药物、抗感染）和手术（有指征时选腹腔镜或开腹胆囊切除术，不同患者手术需考虑自身情况）。
一、慢性胆囊炎的症状
1.腹痛
表现：多为右上腹隐痛或胀痛，可向右肩部或背部放射，疼痛程度不一，有的患者仅感腹部不适，有的则疼痛较为剧烈。一般在进食油腻食物后症状加重。例如，有研究表明，约70%-80%的慢性胆囊炎患者会出现右上腹疼痛的症状，且与饮食结构中脂肪含量过高有关。
年龄因素：不同年龄段患者腹痛表现可能相似，但儿童患者由于表述能力有限，可能仅表现为哭闹、腹部不适等非典型症状，需要家长密切观察。
性别因素：男女在腹痛表现上无明显差异，但女性在妊娠、绝经等特殊生理时期，由于激素水平变化等因素，可能会影响胆囊炎症状的表现。
生活方式：长期高脂饮食、缺乏运动的人群，发生慢性胆囊炎腹痛的风险较高，且腹痛症状可能更明显。
病史：有急性胆囊炎反复发作病史的患者，慢性胆囊炎腹痛症状可能更为频繁和顽固。
2.消化不良
表现：患者可出现腹胀、嗳气、恶心、呕吐等消化不良症状。这是因为胆囊功能受损，影响胆汁的分泌和排泄，进而影响食物的消化吸收。研究发现，约50%以上的慢性胆囊炎患者存在不同程度的消化不良症状，尤其是在进食油腻食物后，消化不良症状会加重。
年龄因素：老年患者由于胃肠功能本身减退，慢性胆囊炎导致的消化不良可能更为明显，表现为食欲下降、进食后饱胀感等。
性别因素：性别对消化不良症状的影响不显著，但女性在孕期或围绝经期，由于激素变化可能会加重消化不良症状。
生活方式：长期精神紧张、饮食不规律的人群，慢性胆囊炎合并消化不良的情况更易发生。
病史：有胃肠道基础疾病病史的患者，慢性胆囊炎引起的消化不良可能相互影响，加重病情。
3.其他症状
部分患者可能出现畏寒、低热等症状，但一般程度较轻。还有少数患者可能没有明显的特异性症状，仅在体检时发现胆囊异常。
二、慢性胆囊炎的治疗方法
1.非手术治疗
饮食调整：患者应遵循低脂肪、低胆固醇饮食原则。例如，每日脂肪摄入量应控制在40-50g以下，避免食用油炸食品、动物内脏、蛋黄等高胆固醇食物。这样可以减少胆囊的刺激，缓解症状。对于儿童患者，家长需特别注意其饮食结构，保证儿童摄入营养均衡且低脂低胆固醇的食物；对于老年患者，饮食调整有助于维持胃肠功能稳定，减轻胆囊负担。
药物治疗：可使用利胆药物，如熊去氧胆酸等。熊去氧胆酸能够促进胆汁分泌，降低胆汁中胆固醇的饱和度，从而有助于改善胆囊的功能。但需要注意药物的不良反应，如腹泻等。对于儿童患者，应谨慎使用药物，优先考虑非药物干预；对于孕妇等特殊人群，使用药物需严格评估风险与收益。
抗感染治疗：当患者合并有胆道感染时，可根据病情选用合适的抗生素进行抗感染治疗。但要避免滥用抗生素，应根据药敏试验结果合理选择。
2.手术治疗
手术指征：当患者出现反复胆囊炎发作、胆囊结石较大（直径>3cm）、胆囊萎缩、合并有胆管结石等情况时，通常需要考虑手术治疗。例如，对于有频繁腹痛发作且影响生活质量的患者，手术是有效的治疗手段。
手术方式：常用的手术方式有腹腔镜胆囊切除术，这是一种微创手术，具有创伤小、恢复快等优点。但对于一些复杂情况，可能需要开腹胆囊切除术。对于儿童患者，由于其解剖结构与成人不同，手术需更加精细，充分考虑对儿童生长发育的影响；对于老年患者，手术前需评估其心肺功能等全身情况，确保手术安全。
