疝气是人体内脏器或组织离开正常位置通过薄弱点等进入另一部位，常见类型有腹股沟疝、脐疝、股疝等，有局部表现和嵌顿等伴随症状，可通过体格检查等诊断，治疗有非手术和手术方式，不同特殊人群如儿童、老年、女性疝气有不同情况及注意事项。
腹股沟疝
男性多见：男性的腹股沟管内有精索通过，相对女性腹股沟管较宽大，所以男性腹股沟疝更为常见。在儿童中，腹股沟疝也较为常见，多因先天性鞘状突未闭导致。
成因：可能与腹内压增高有关，如长期慢性咳嗽（常见于慢性支气管炎患者）、便秘（多见于老年人或长期不良排便习惯者）、排尿困难（如前列腺增生患者）等情况，使得腹腔内压力反复增高，迫使腹腔内的脏器等从腹股沟区薄弱处突出。
脐疝
婴儿常见：婴儿脐疝是由于脐环闭锁不全或脐部瘢痕组织不够坚强，在腹内压增高时，脐部内容物突出形成。多数可在1岁内自愈，少数不能自愈者需手术治疗。
成人脐疝：成人脐疝较少见，多发生于中年肥胖女性，常与妊娠、腹水等因素导致腹内压升高有关。
股疝
多见于中年女性：股疝是疝囊通过股环、经股管向股部卵圆窝突出形成的疝。女性骨盆较宽大，股管上口较宽大，加之妊娠等因素，使得女性发生股疝的几率相对较高。
疝气的临床表现
局部表现：在疝气发生部位可看到或摸到肿块。例如腹股沟疝，站立、行走、咳嗽或劳动时肿块突出，平卧休息或用手推送时肿块可回纳腹腔。脐疝则是脐部可复性肿块，哭闹、咳嗽等腹压增高时肿块突出，安静、平卧时肿块缩小或消失。
伴随症状：如果疝气发生嵌顿，即突出的疝内容物被卡住不能回纳，会出现局部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐、腹胀、停止排气排便等肠梗阻表现。嵌顿时间过长还可能导致疝内容物缺血坏死等严重后果。
疝气的诊断
体格检查：医生通过详细的体格检查，可初步发现疝气的部位、肿块的特点等。例如腹股沟疝检查时可发现腹股沟区有可复性肿块，用手指压迫腹股沟管深环（位于腹股沟韧带中点上方约1.5cm处）后让患者咳嗽，肿块不再突出，去除压迫后肿块又可突出。
辅助检查：一般情况下体格检查可明确诊断，但对于不典型或复杂情况，可能需要借助超声检查等。超声检查可以清晰显示疝内容物的情况，判断是否有嵌顿等。
疝气的治疗
非手术治疗：一岁以下婴幼儿的腹股沟疝有自愈的可能，可暂不手术，使用疝带压迫腹股沟管深环，防止疝块突出。但要注意观察疝块情况，如有嵌顿倾向需及时就医。成人的较小无症状的疝气也可考虑使用疝带等非手术方法缓解症状，但不能根治。
手术治疗：是治疗疝气的主要有效方法。对于各种类型的疝气，如腹股沟疝、脐疝、股疝等，一般均应考虑手术治疗。手术方式包括传统的疝修补术、无张力疝修补术等。无张力疝修补术具有疼痛轻、恢复快、复发率低等优点。
特殊人群的疝气情况及注意事项
儿童疝气：婴儿脐疝多数可在2岁内自愈，家长要注意避免婴儿长时间哭闹、便秘等增加腹压的情况。对于儿童腹股沟疝，一般建议在1岁后考虑手术治疗，如超过1岁仍未自愈或发生嵌顿等情况则需及时手术。在护理儿童疝气患者时，要注意保持患儿大便通畅，减少哭闹，避免腹内压升高加重疝气病情。
老年疝气患者：老年患者多伴有其他基础疾病，如慢性阻塞性肺疾病（常导致慢性咳嗽）、前列腺增生（常引起排尿困难）等。在治疗疝气时，要充分评估患者的全身状况，积极治疗基础疾病，以降低手术风险。术后要注意避免咳嗽、便秘等增加腹压的因素，促进伤口愈合，预防疝气复发。
女性疝气患者：女性疝气患者在妊娠期间可能会使疝气病情加重，因为妊娠时腹内压升高。对于准备妊娠或已经妊娠的女性疝气患者，要根据病情和妊娠阶段综合考虑治疗方案。一般来说，妊娠中期是手术的相对安全时期，但需与妇产科等多学科协作制定合适的治疗计划。
