急性胰腺炎的症状

来源:民福康

急性胰腺炎可出现腹痛、恶心呕吐、发热、黄疸休克等表现,不同年龄、生活方式、病史因素对各表现有不同影响,如儿童腹痛表述不清、老年患者腹痛与病情可能不符,儿童恶心呕吐需防误吸、老年易脱水电解质紊乱,儿童体温波动大、老年易感染扩散,儿童黄疸需考虑先天疾病、老年梗阻重且对肝功能影响大,儿童休克少见、老年对循环影响更重且预后差,长期相关疾病及不良生活方式等影响各表现及预后。

年龄因素:不同年龄段腹痛表现可能相似,但儿童急性胰腺炎腹痛可能表述不如成人清晰,需仔细观察其行为表现,如哭闹、拒按腹部等;老年患者可能因机体反应性差,腹痛程度与实际病情可能不完全相符。

生活方式:长期酗酒者、暴饮暴食者更易出现因酒精或大量进食刺激胰腺分泌,引发剧烈腹痛;有高脂血症生活方式的人群,也易诱发急性胰腺炎出现腹痛症状。

病史因素:有胆道疾病病史者,如胆结石等,胆道疾病发作时易诱发胰腺炎腹痛;有既往胰腺炎病史者,再次发作时腹痛可能有其特点,且复发风险相对更高。

恶心、呕吐

表现:多数患者在腹痛的同时伴有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,严重时可呕吐胆汁或血性物,呕吐后腹痛并不缓解。

年龄因素:儿童急性胰腺炎出现恶心、呕吐时,需注意防止误吸,因其吞咽反射等发育不完善,呕吐物易呛入气道;老年患者恶心、呕吐可能导致脱水、电解质紊乱等情况更易发生,需密切关注液体平衡。

生活方式:暴饮暴食等不良生活方式可加重胃肠道刺激,导致更频繁的恶心、呕吐;长期大量饮酒者胃肠道功能受影响,恶心、呕吐症状可能更明显。

病史因素:有胃肠道基础疾病病史者,如胃炎等,发生急性胰腺炎时恶心、呕吐症状可能更严重,且原发病可能与胰腺炎相互影响。

发热

表现:多数患者有中度发热,一般持续3-5天。若发热持续不退或体温升高,需考虑合并感染等并发症。

年龄因素:儿童急性胰腺炎发热时,由于儿童体温调节中枢发育不完善,体温波动可能较大;老年患者发热时,机体反应弱,需警惕感染扩散等严重情况,因为老年患者免疫力相对较低。

生活方式:生活不规律、免疫力低下等生活方式可能使患者更易在急性胰腺炎基础上合并感染而发热;长期吸烟等不良生活方式也可能影响机体对炎症的反应,影响发热情况。

病史因素:有感染性疾病病史者,发生急性胰腺炎时更易出现发热且感染不易控制;有免疫缺陷病史者,发热时感染风险更高,病情可能更复杂。

黄疸

表现:当胆总管结石嵌顿或胰腺炎症累及胆道时,可出现黄疸,表现为皮肤、巩膜黄染。

年龄因素:儿童出现黄疸时需考虑先天性胆道疾病等可能,与成人因胆道结石等引起的黄疸机制不同;老年患者黄疸可能提示胆道梗阻严重,且老年患者多器官功能减退,黄疸对肝功能等影响更大。

生活方式:高脂饮食等生活方式可促进胆道结石形成,增加黄疸发生风险;长期饮酒者肝脏功能受影响,可能影响胆红素代谢,增加黄疸出现几率。

病史因素:有胆道结石病史者,急性胰腺炎发作时更易出现黄疸;有肝脏疾病病史者,发生急性胰腺炎合并黄疸时,病情更复杂,治疗需兼顾肝脏功能等情况。

休克

表现:重症急性胰腺炎患者可出现休克症状,如面色苍白、冷汗、脉搏细速、血压下降等。

年龄因素:儿童急性胰腺炎发生休克较少见,但一旦发生,病情进展可能更快;老年患者本身多有心血管等基础疾病,发生休克时对循环系统等影响更严重,预后可能更差。

生活方式:长期高血压、糖尿病等不良生活方式相关疾病存在时,患者发生休克的风险更高;吸烟、缺乏运动等生活方式可加重血管等病变,影响休克时的机体代偿。

病史因素:有心血管疾病病史者,急性胰腺炎合并休克时,心血管功能不稳定,治疗需谨慎;有内分泌疾病病史者,如糖尿病,发生休克时血糖等代谢紊乱可能更复杂。

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休克
休克是体内循环血量减少引起多器官出现缺血、缺氧,导致其生理结构、功能出现损伤的病理过程。
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急性胰腺炎可以根治吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
急性胰腺炎是良性疾病,是可以治愈的,常常是由于酗酒、胆道疾病或者暴饮暴食造成的,对于暴饮暴食和酗酒来说,是很好控制的,由这两种疾病造成的急性胰腺炎是很好治愈的。若是胆道疾病造成的急性胰腺炎,只需要把胆结石取出来或者将胆囊切除,急性胰腺炎就逐渐可以治愈,一般不会再发。
急性胰腺炎腹腔积液怎么办?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果表现出了急性胰腺炎并且伴随腹腔积液的症状,可以经过以下几种方法来进行治疗:第一首先需要用抗生素来进行抗感染治疗,如阿奇霉素分散片、左氧氟沙星片以及头孢拉定胶囊等;第二如果腹腔积液严重可以经过手术的方法来缓解症状,进行腹腔的冲洗以及引流,术后还需要常规的抗感染治疗,静脉营养支持;第三必要时可以给予
急性胰腺炎不常见的临床表现?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
急性胰腺炎临床表现:1.腹痛,常涉及整个上腹部,上腹正中或左上腹多见,部分病人向腰背部放射的束带状痛,弯腰屈膝或前倾位可能会减轻疼痛症状。胰腺渗出增多可造成腹膜炎,表现出下腹及全腹痛。也有少部分病人无腹痛,突然休克或昏迷。2.恶心呕吐,大多数病人发病即有恶心呕吐,可频繁发作,呕吐后腹痛无缓解。3.发
急性胰腺炎可不可以治疗好?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
急性胰腺炎是可以治疗好的。急性胰腺炎在临床上比较多见,主要考虑和暴饮暴食等因素,诱发胰腺的部位表现出急性的炎症。急性胰腺炎的病人首先应禁止水和任何食物的摄入,同时还需要配合胃肠道减压、抑制胃酸、抑制胰酶分泌、抗感染、补液对症治疗。不同因素造成的胰腺炎治疗方法也不同,比如胆源性的胰腺炎,需要到消化内科
急性胰腺炎如何处理?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
患有急性胰腺炎的病人必须立即就医,采取正确的治疗方法。急性胰腺炎的治疗主要包括一般治疗和药物治疗。一般治疗主要是禁饮食,胃肠减压,营养支持等。药物治疗主要是:一,抑制胃酸分泌,可以应用质子泵抑制剂,比如奥美拉唑,泮托拉唑,兰索拉唑等。二,抑制胰酶的药物,比如奥曲肽,生长抑素等。三,腹痛剧烈的病人可以
急性胰腺炎可用的止痛药?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般来说,急性胰腺炎的止痛药可以用一些镇痛的药物,如杜冷丁,具有镇痛解痉的效果。还可以用抗生素来进行抗感染治疗,可以起到缓解腹痛的症状。还能吃质子泵抑制剂,或者西米替丁、法莫替丁等进行治疗。
急性胰腺炎要终身戒酒吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
急性胰腺炎正常需要终身戒酒。急性胰腺炎正常是比较容易反复发作的,所以在患上急性胰腺炎后要防止吸烟以及喝酒,此外还要改变不良饮食习惯,避免造成病情表现出反复发作的情况。如果是患有急性胰腺炎,可以配合医生采取镇痛的药物进行治疗,还可以选择质子泵抑制剂进行治疗,也可以采取蛋白酶抑制剂进行治疗,必要时可以经
急性胰腺炎治愈后会不会复发?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
急性胰腺炎是有机会复发的。急性胰腺炎治愈后,根据病因不同复发率也不同。特别是胆源性胰腺炎,如果胆囊管或胆囊内的结石不摘除,急性胰腺炎复发的几率很高。所以,对于急性胰腺炎的治疗,就算治愈后也不能放松,治愈后应饮食均衡,不要暴饮暴食。
急性胰腺炎的症状特征是什么?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
急性胰腺炎的典型症状为上腹部持续性的腹痛,腹胀,肛门停止排气排便。可以伴随发热,恶心呕吐等表现。查体的时候,病人胰腺体表投影区可有明显的压痛反跳痛。辅助检查方面,上腹ct可发现胰腺周围有明显的渗出,血常规白细胞可增高,血尿淀粉酶显著增高。诊断为急性胰腺炎后,应该立即禁食水,使用抑酸抑酶抗炎补液等对症
急性胰腺炎三个月饮食?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果表现出急性胰腺炎,建议饮食要清淡。比如燕麦粥、八宝粥、小米粥、咸菜等,也可以素炒芹菜、虾仁玉米等。和此同时,必须在急性期禁水,对症支持治疗,等到急性胰腺炎腹痛等表现缓解后才能逐步过渡。首先多喝水,然后喝粥类流食,逐渐过渡到半流食,最后恢复到正常的清淡饮食。此外,要注意细嚼慢咽,防止暴饮暴食,防止
急性胰腺炎的症状
卢广平 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
急性胰腺炎症状主要四个字:疼、热、吐、黄。疼,95%急性胰腺炎患者均有腹痛,多突然发作。大部分和饱餐以及酗酒有关,性质是持续性刀割样痛,也可以为束带样,多位于中腹部。其次,可以见于右上或左上腹脐周和下腹部比较少见,有一半腹痛可以向左背部放射,蜷曲体位和前倾体位可以使疼痛缓解。腹痛可以持续48小时,偶尔有少部分也可以超过一星期。热,就是发热
如何早期发现急性胰腺炎
卢广平 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
早期出现胰腺炎,往往是水肿性胰腺炎,水肿阶段,有部分病人出现重症急性胰腺炎,特别是爆发性胰腺炎,一开始就出现得非常严重,所以对于早期轻症胰腺炎,症状不典型。如果出现上腹部持续性疼痛,这个症状不是很特意,一定要引起高度重视。通过医院里面做非常简单检查,就可以辨别到底是不是胰腺炎,可以查血脂肪酶和淀粉酶,可以看到血当中脂肪酶和淀粉酶高低,来判
急性胰腺炎治疗后多久能吃东西
高明 副主任医师
暨南大学附属第一医院 三甲
急性胰腺炎患者的病程比较长,症状较轻的急性胰腺炎,需要经过三到四周的治疗后,症状才能慢慢趋于稳定。但是急性胰腺炎患者具体什么时候能吃东西,需要根据患者具体的情况来决定,一般由主治医生来做判断。而且患者不能随意的提前吃东西,以免加重胰腺炎或者延长病程。
急性胰腺炎症状
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性胰腺炎,最常见的症状是腹痛,此种腹痛往往为持续性的上腹部钝痛,伴有后背部的疼痛,身体前驱的时候,疼痛会有所缓解,同时也会有腹胀、恶心、呕吐的症状。稍重的急性胰腺炎患者,可能还合并有肛门停止排便、排气,以及全身性的症状,比如精神异常、心跳加快、呼吸不畅等表现。
急性胰腺炎的临床表现
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性胰腺炎的临床表现非常多。对于轻症的胰腺炎,主要的表现有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、肛门排气及排便消失等。对于重症的胰腺炎,也就是胰腺炎合并有并发症的情况下,可能会出现神经系统症状,比如意识不清、谵妄等。还可能有呼吸系统症状,比如呼吸困难、胸闷、心悸等表现。
急性胰腺炎严重吗怎么治疗
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
急性胰腺炎是临床上比较常见的严重疾病,严重时会引起死亡。急性胰腺炎发生原因可能是由于暴饮暴食或者是喝酒过度所造成,主要临床表现有腹痛、恶心、呕吐、发烧等。对于急性胰腺炎治疗要禁食、禁水,并进行胃肠减压、纠正电解质紊乱,还要补充一些血容量,防止休克等。
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