慢性非萎缩性胃炎是常见消化系统疾病，发病与年龄、生活方式、幽门螺杆菌感染及其他病史等因素相关，有多样症状表现且不同人群有特点，可通过胃镜和幽门螺杆菌检测诊断，治疗针对病因和症状，预防需保持健康生活方式等。
发病机制相关因素
年龄因素：各年龄段均可发病，随着年龄增长，胃黏膜的防御修复功能可能会逐渐下降，老年人相对更易患慢性非萎缩性胃炎，可能与胃黏膜的生理性衰老以及长期的慢性刺激等有关。比如老年人生理功能减退，胃黏膜的血液循环、细胞更新等功能不如年轻人，对各种损伤因素的抵御能力减弱。
生活方式因素：长期不良的生活方式是重要诱因。长期吸烟的人群，烟草中的尼古丁等成分会影响胃黏膜的血液循环，还可能削弱胃黏膜的屏障功能，增加患病风险；过量饮酒会直接刺激胃黏膜，引起胃黏膜的充血、水肿等炎性改变；长期饮食不规律，如经常暴饮暴食、饥一顿饱一顿，会打乱胃的正常消化节律，影响胃黏膜的正常修复和分泌功能；长期高盐、辛辣饮食会对胃黏膜产生持续的刺激，损伤胃黏膜屏障，易引发慢性非萎缩性胃炎。
幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌（Hp）感染是慢性非萎缩性胃炎最常见的病因之一。Hp可通过其产生的尿素酶分解尿素产生氨，中和胃酸，破坏胃黏膜的酸性环境，同时Hp的一些毒素等物质会直接损伤胃黏膜上皮细胞，引发炎症反应，导致胃黏膜出现慢性非萎缩性炎症改变。
其他病史因素：一些自身免疫性疾病可能累及胃部，引发慢性非萎缩性胃炎；患有胆道疾病时，如胆石症等，胆汁反流进入胃内，胆汁中的胆盐等成分会损伤胃黏膜，导致胃黏膜的慢性炎症；长期服用非甾体类抗炎药等药物也可能损伤胃黏膜，诱发慢性非萎缩性胃炎。
临床表现相关情况
症状表现：患者的症状差异较大，部分患者可能没有明显症状，仅在胃镜检查等时发现。有症状的患者主要表现为上腹部不适或疼痛，疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛等；还可能出现腹胀、早饱（进食少量食物就有饱胀感）、嗳气（打嗝）、反酸、恶心等消化不良的症状。
不同人群表现特点：对于儿童患者，慢性非萎缩性胃炎可能表现为反复腹痛，疼痛部位不定，可伴有食欲不振、呕吐等症状，由于儿童表述能力有限，可能需要家长密切观察其饮食和腹部不适情况；老年患者的症状可能相对不典型，除了上述消化不良症状外，可能更易出现体重减轻等情况，且由于老年人常合并其他基础疾病，需要综合考虑其整体健康状况来判断病情。
诊断相关要点
胃镜检查：是诊断慢性非萎缩性胃炎的主要方法。通过胃镜可以直接观察胃黏膜的情况，可见胃黏膜呈充血、水肿，可能有散在的红斑、糜烂等表现，还可以取胃黏膜组织进行病理检查，进一步明确炎症的程度和类型等。
幽门螺杆菌检测：常用的检测方法有尿素呼气试验、胃镜下取组织做快速尿素酶试验等。检测幽门螺杆菌对于明确病因和制定治疗方案非常重要，因为如果存在Hp感染，通常需要进行抗Hp治疗来改善胃黏膜炎症。
治疗与预防相关方面
治疗原则：主要是针对病因和缓解症状进行治疗。如果存在Hp感染，一般采用质子泵抑制剂联合铋剂和两种抗生素的四联疗法进行抗Hp治疗；对于有消化不良症状的患者，可以使用一些促进胃肠动力的药物（如多潘立酮等，但儿童需谨慎使用）、胃黏膜保护剂等药物来缓解症状。
预防措施：保持健康的生活方式至关重要，要戒烟限酒，规律饮食，避免高盐、辛辣饮食；注意饮食卫生，避免Hp感染；对于有胆道疾病等基础疾病的患者，要积极治疗原发病，以减少对胃黏膜的刺激；定期进行体检，尤其是有消化不良等症状的人群，及时发现胃部问题并进行干预。特殊人群如老年人、儿童等，老年人要特别注意定期监测胃黏膜情况，儿童要养成良好的饮食和生活习惯，家长要关注儿童的胃部不适表现，一旦出现异常及时就医。
