结肠炎症状及治疗方法

来源:民福康

结肠炎分为溃疡性结肠炎和克罗恩病,前者有腹泻、腹痛等症状,后者有腹痛、腹泻等症状;治疗包括一般治疗(饮食调整、休息)、药物治疗(氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂)和手术治疗(出现严重并发症时考虑),不同类型结肠炎及儿童患者治疗需注意相应情况。

一、结肠炎的症状

(一)不同类型结肠炎的典型症状

1.溃疡性结肠炎

腹泻:多数患者有频繁的腹泻,粪便多为黏液脓血便,这是由于肠道炎症导致黏膜糜烂、溃疡,黏液分泌增加以及出血所致。腹泻频率因人而异,轻者每日数次,重者可达十余次。例如,一些研究发现,约70%-80%的溃疡性结肠炎患者会出现腹泻症状。

腹痛:多为轻至中度的腹痛,部位多在左下腹或下腹,疼痛性质可为隐痛、胀痛,常在排便后缓解。这是因为肠道蠕动亢进或痉挛引起,炎症刺激肠道神经末梢导致疼痛。

其他症状:还可能伴有腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等症状,病情严重时可出现发热、消瘦、贫血等全身症状。儿童患者可能还会出现生长发育迟缓的情况,因为长期的肠道炎症影响了营养的吸收。

2.克罗恩病

腹痛:部位多为右下腹或脐周,疼痛性质多样,可为隐痛、绞痛等。疼痛往往与进餐有关,进食后加重,可能与肠道蠕动增强或肠内容物通过病变部位引起痉挛有关。

腹泻:大便多为糊状,一般无脓血,腹泻频率相对溃疡性结肠炎可能稍低,但也有患者出现频繁腹泻。部分患者可出现间歇性腹泻与便秘交替的情况。

腹部包块:由于肠道炎症导致肠粘连、肠壁增厚等,可在腹部触及包块,多见于右下腹与脐周。

全身症状:常见有发热、消瘦、贫血等,儿童患者同样可能出现生长发育受限,因为克罗恩病会影响肠道对营养物质的吸收和利用,长期的炎症反应也会消耗身体能量。

二、结肠炎的治疗方法

(一)一般治疗

1.饮食调整

对于所有结肠炎患者,都需要注意饮食。溃疡性结肠炎患者应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及高纤维不易消化的食物,可选择易消化、富含营养的食物,如米粥、面条、蒸蛋等。而克罗恩病患者除了注意上述饮食外,还需根据病情适当调整,例如在肠道炎症活动期,可能需要进食低渣饮食,以减少肠道的机械性刺激。对于儿童患者,要保证营养均衡,满足生长发育需求,可在医生指导下调整饮食结构,必要时补充营养制剂。

2.休息

患者需要充分休息,尤其是在病情活动期,减少体力消耗,有利于身体的恢复。儿童患者更需要保证充足的睡眠和休息时间,因为良好的休息有助于身体的自我修复。

(二)药物治疗

1.氨基水杨酸制剂

适用情况:常用于轻至中度的溃疡性结肠炎以及轻度克罗恩病。例如,柳氮磺吡啶是常用的氨基水杨酸制剂,它在肠道内分解为5-氨基水杨酸和磺胺吡啶,5-氨基水杨酸可以抑制肠道炎症反应。

2.糖皮质激素

适用情况:对于中重度的溃疡性结肠炎和克罗恩病有较好的抗炎作用。如泼尼松等糖皮质激素药物,可通过抑制炎症细胞的活化和炎症介质的释放来减轻肠道炎症。但糖皮质激素有较多副作用,在儿童患者中使用需谨慎,要权衡利弊,密切监测其生长发育等情况。

3.免疫抑制剂

适用情况:对于激素治疗无效或依赖的患者,可使用免疫抑制剂,如硫唑嘌呤等。这类药物通过抑制免疫系统的活性来控制肠道炎症,但可能会有骨髓抑制等副作用,在儿童使用时要严格掌握适应证,并定期监测血常规等指标。

(三)手术治疗

1.适用情况

当结肠炎患者出现严重的并发症时需要考虑手术治疗。例如,溃疡性结肠炎患者出现大出血、肠穿孔、癌变等情况;克罗恩病患者出现肠梗阻、腹腔脓肿、难以控制的消化道出血等并发症时,通常需要进行手术治疗。儿童患者进行手术治疗时,要充分考虑其生长发育的影响,手术方式的选择要更加谨慎,尽量保留肠道功能,减少对儿童未来生活质量的影响。

阅读全文
了解疾病
腹泻
腹泻主要是指多种原因造成患者每天排便次数超过3次,排便量超过200克,而且粪便的质地稀薄,含水量超过85%的一种病理表现。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

便秘性肠炎会导致口臭吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
便秘性结肠炎可能会造成口臭,因为长时间便秘正常会造成肠蠕动缓慢,因此造成口腔有异味的现象。便秘性结肠炎正常可以多吃一些纤维素丰富的食物进行改善,也可以在专业医生的指导下服用清热解毒或者消炎类的药物进行治疗。便秘性结肠炎多数是由于长时间便秘或者排便困难造成的,正常会表现出便血和粘液便以及腹痛的现象。平
急性胃肠炎如何处理?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
对于较轻的急性胃肠炎一般不需要用药,在家多休息、喝点热水就可以缓解,如果比较严重的病人,可以在医生的指导下使用洛哌丁胺、甲痒氯普胺等药物来进行治疗,或者直接就医治疗。此外,病人在生活中需要多注意休息,饮食方面吃点清淡和比较容易消化的食物,比如小米、白粥、面条等,不要吃一些油腻、辛辣刺激的食物,避免病
急性肠炎一般多长时间会痊愈?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
急性肠炎如果能得到及时的治疗,一般3~7天即可痊愈。急性肠炎是吃错东西造成的肠胃反应,一般病人都会表现出呕吐、腹泻、腹痛等表现,严重的病人会伴随发热,一般会在进食后几个小时内表现出症状,病人应及时就医服用对症药物进行治疗,同时应注意饮食,尽量以流食或半流食食物为主,多喝温水,禁食生冷、油腻、辛辣、刺
乙状肠炎可以自愈吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
乙状结肠炎,不管是轻度的还是重度的,都不可以自愈。建议病人对症治疗,严重的乙状结肠炎的病人,需要口服药或者给静脉注射药物来加强营养,可以修复肠粘膜。如果效果还不是特别好的话,病人还没有痊愈的话,建议病人改用肾上皮质激素,然后口服强的松,等病人的病情逐渐稳定之后,慢慢就可以减少服用。必要的时候,建议病
女性肠炎的症状及治疗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
若表现出了菌群失调和使用菌类制剂,比如说益君康君康,思连康等进行治疗,而慢性结肠炎的治疗往往时间较长,有些人需要终生服药。而慢性结肠炎就得要清淡饮食,防止过度劳累,忌酒,忌烟,使用口服黏膜保护类药物,吃一些抗炎药,比如说美沙拉秦。一般来说,急性结肠炎若出血较严重,需要进行外科干预来止血,需要进行肠道
慢性肠炎可以根治吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
在临床上,慢性肠炎很难根治,之因此称为慢性肠炎,是因为其病程较长,一般慢性肠炎可持续2个多月以上,慢性肠炎病人,总是会表现出腹痛、下腹不舒服、大便不成形、慢性腹泻等表现,因此说治疗很困难。因为在急性期,病人的症状没有得到及时地处理解决,因此说,无论什么病,包括普通感冒,都不要往后拖,要积极干预和治疗
肠炎会便血吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
肠炎有可能会便血,患上肠炎后会造成腹痛以及腹泻,并且也有可能会造成恶心呕吐,还有可能会伴随发热,此外也有可能会表现出血便。肠炎正常是感染因素所造成的,还有可能是机体免疫机制异常所引发的,也有可能是物理因素造成的,如果是在患上肠炎后及时进行规范化治疗,正常并不会表现出便血的情况,如果治疗不及时,有可能
我得了肠炎能喝牛奶吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
结肠炎可以喝牛奶,牛奶中蛋白质含量丰富,对于缓解炎症是比较有效的。建议病人要吃清淡易消化的食物,防止吃辛辣刺激的饮食,还要有规律的饮食习惯。病人要在医生的指导下用消炎的药物治疗。
肠炎拉肚子可以吃什么?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
肠炎腹泻能吃些清淡的饮食,如蛋白水、果汁、米汤、薄面汤等,以咸为主。早期禁牛奶、蔗糖等易产气的流质饮食。有些病人对牛奶不适应,服牛奶后常加重腹泻。建议要根据病情调整饮食:排便次数减少,症状缓解后改为低脂流质饮食,或低脂少渣、细软易消化的半流质饮食,如大米粥、藕粉、烂面条、面片等。注意不要喝酒,吃肥肉
得了肠炎不可以吃什么东西?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
对于结肠炎,平时在日常生活中还需要注意防止食用辛辣刺激性的食物以及过度油腻的食物,防止使用一些冷硬凉的食物,都有可能会表现出结肠炎急性发作,除适当的遵医嘱选择应用一些中成药物或者中草药进行治疗外,还需要注意防止腹部以及足部受凉,适当的增加自身的抵抗能力以及免疫能力,注意饮食卫生。注意清淡饮食,多吃蔬
溃疡性肠炎能治愈吗
贺菊乔 主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 三甲
溃疡性结肠炎是临床上一种比较疑难复杂的病变,因为此病的发病根本原因不清楚,作为溃疡性结肠炎来讲,发生的原因是很广泛的。其次溃疡性结肠炎发生以后,对于肠道的损害也是比较严重的,而且到目前为止,溃疡性结肠炎也没有根本性治疗的药物,所以目前这个病想要治愈还是很困难的。
急性肠炎需要做什么检查
李壮 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
急性肠炎最直接、也是最方便的就是大便常规检查。便常规可以判断肠炎的类型,在检查的过程中是否能看到白细胞、红细胞,如果有必要,比如慢性肠炎反复发作,无法得到缓解,是否还需要做便培养等。同时有一些患者肠炎发作的时候与情绪有关系,紧张、焦虑、抑郁任何一种情绪刺激都会引起腹痛、便溏,则可能就不是急性肠炎,是肠易激综合征,这个时候也需要通过便常规来
什么是肠炎
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
结肠炎主要分为溃疡性结肠炎和缺血性结肠炎两种类型。1.溃疡性结肠炎结肠炎是一种炎症性肠病,溃疡性结肠炎有它其独特的特点,内镜下表现有溃疡、连续的糜烂、血管纹理消失、小粗糙的颗粒,而症状是反复的脓血便,而且这种病是自身免疫病,基本上是不能治愈的。2.缺血性结肠炎还有一种是缺血性结肠炎,是一过性的,是因为血管供应某段肠道的血管被栓塞,栓塞以后
十二指肠炎好治疗吗
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
十二指肠炎可以治疗,需要采取多种措施综合调理,首先要在医生指导下确诊病情,服用药物帮助患者稳定病情,改善临床症状,其次一定要注意腹部保暖,不要剧烈运动,注意调整生活饮食习惯,以清淡饮食为主,以消化易吸收食物为主,避免辛辣刺激性食物,避免生冷食物,减轻对胃肠道刺激,降低患者症状发生几率。
肠炎会癌变吗
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
结肠炎会癌变。结肠炎发生癌变的几率因人而异,目前临床上以感染性结肠炎和溃疡性结肠炎较为多见,感染性结肠炎发病期间,检查时会发现肠黏膜内存在多个炎性细胞浸润,一般这种细胞性质较为稳定,癌变可能性较小。如果患者存在溃疡性结肠炎,溃疡病灶长期得不到愈合,会受到各种致癌因素的刺激,有发生癌变的可能。
肠炎哪里痛
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
结肠炎发病期间患者容易出现肚脐周围的阵发性疼痛症状,其发病机制是因为炎症刺激肠粘膜及神经引起。如果患者出现急性结肠炎症状,多考虑和细菌的感染有关。如果出现慢性结肠炎症状,按照中医是因为脾虚引起,脾是运化的表现,建议确诊疾病类型,按照医生的医嘱规律治疗。
免费咨询