胎停育后再怀孕需进行多项检查，包括夫妻双方染色体检查以明确染色体是否异常；女方内分泌检查，如性激素六项和甲状腺功能检查，了解内分泌功能；女方生殖系统检查，如B超和宫腔镜检查，查看子宫等情况；感染因素检查，如TORCH筛查和支原体、衣原体检查；男方精液检查，评估男方生育能力对妊娠的影响。
一、夫妻双方染色体检查
1.意义：胎停育可能与染色体异常有关，通过检查夫妻双方染色体，能明确是否存在染色体数目或结构异常情况。若存在染色体异常，可能增加再次胎停育的风险，且对生育后代的遗传风险有评估作用。比如，平衡易位等染色体结构异常的夫妻，再次怀孕发生胎停育等不良妊娠结局的概率相对较高。
2.适用人群：曾经有过胎停育史的夫妻都建议进行该项检查，无论年龄、性别差异，只要有过胎停育经历，都需排查染色体因素。
二、女方内分泌检查
1.性激素六项
意义：包括雌激素、孕激素、睾酮、促卵泡生成素、促黄体生成素、泌乳素等。通过检测性激素六项可了解女方内分泌功能是否正常，如多囊卵巢综合征患者常存在雄激素升高、黄体生成素与促卵泡生成素比例异常等情况，会影响卵泡发育及排卵，进而导致胎停育；甲状腺功能异常也可能通过影响性激素水平等干扰妊娠过程，通过该项检查能早期发现内分泌紊乱相关问题。
适用人群：所有胎停育后再怀孕的女方，尤其是有月经不调、肥胖、多毛等疑似内分泌异常表现的女性。
2.甲状腺功能检查
意义：甲状腺激素对胎儿的生长发育至关重要，甲状腺功能减退或亢进都可能影响胚胎发育，导致胎停育。例如，甲状腺功能减退时，胎儿神经系统发育可能受到影响，增加胎停育风险；甲状腺功能亢进时，也会对妊娠产生不良影响。
适用人群：有甲状腺疾病家族史、既往有甲状腺相关异常表现或胎停育史的女方。
三、女方生殖系统检查
1.B超检查
意义：通过超声检查可了解子宫形态、大小，有无子宫肌瘤、子宫腺肌病、宫腔粘连等子宫结构异常情况，以及卵巢形态、卵泡发育等情况。如子宫畸形可能影响胚胎着床及发育；宫腔粘连会使宫腔有效容积减小，不利于胚胎生长。
适用人群：胎停育后再怀孕的女方，建议常规进行子宫附件B超检查，尤其是有月经异常、既往有宫腔操作史等情况的女性。
2.宫腔镜检查
意义：对于B超提示有宫腔异常或反复胎停育的女方，宫腔镜检查可更直观地观察宫腔内情况，明确有无宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤等病变。例如，较小的子宫内膜息肉可能在B超下不易被发现，而宫腔镜能清晰看到并进行处理，改善宫腔内环境，提高再次妊娠成功率。
适用人群：B超检查发现宫腔异常、既往有宫腔手术史或反复胎停育的女方。
四、感染因素检查
1.TORCH筛查
意义：TORCH包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。孕妇感染这些病原体可能导致胎儿畸形、流产、胎停育等。例如，孕妇感染风疹病毒可能引起胎儿先天性心脏病、白内障等；感染弓形虫可能导致胎儿脑发育异常等。
适用人群：胎停育后再怀孕的女方，尤其是有宠物接触史、经常接触生肉或生活在卫生条件较差环境等可能感染相关病原体风险较高的女性。
2.支原体、衣原体检查
意义：支原体、衣原体感染可能引起生殖系统炎症，影响精子和卵子结合、胚胎着床及发育，增加胎停育风险。如支原体感染可能导致子宫内膜炎等，干扰胚胎着床环境。
适用人群：有生殖道感染症状或有不洁性生活史的女方。
五、男方精液检查
1.意义：男方精液质量异常如精子活力低、精子畸形率高等可能影响受精及胚胎质量，从而导致胎停育。通过精液检查可了解男方精子数量、活力、形态等情况，评估男方生育能力对妊娠的影响。
2.适用人群：胎停育后再怀孕的夫妻中男方，尤其是有不良生活习惯（如吸烟、酗酒等）或既往有生殖系统疾病史的男性。
