眼角膜炎不同年龄段症状有差异，儿童常表现为频繁眨眼等，成年人有眼痛等；不同病因引发症状不同，感染性角膜炎分细菌、病毒、真菌感染表现，非感染性角膜炎如免疫性、物理损伤相关有不同表现。治疗根据病因，感染性用对应抗生素、抗病毒、抗真菌药，非感染性用免疫抑制剂或促进修复药等，不同人群治疗有注意事项，儿童用药谨慎，老年人要考虑基础疾病及药物相互作用，特殊病史人群要避免过敏及影响眼压药物等。
一、眼角膜炎的症状
（一）不同年龄段症状特点
儿童：儿童患眼角膜炎时可能表现为频繁眨眼、眼睛发红、流泪增多，因为儿童可能不太会准确描述眼部不适，所以家长需留意其眼部异常动作。例如一些幼儿会不断用手揉眼睛，同时眼部可能有分泌物，若为感染性角膜炎，分泌物可能较多且黏稠。
成年人：成年人通常能较清晰表达眼部症状，常见症状有眼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛等。眼痛程度可因病情轻重而异，轻者可能仅感觉眼部有异物感样疼痛，重者疼痛较为剧烈。畏光表现为在光亮环境下眼部不适加重，流泪是身体的一种自我保护反应，通过流泪来冲刷眼部可能存在的刺激物。
（二）不同病因引发的症状差异
感染性角膜炎：由细菌、病毒、真菌等感染引起。细菌感染导致的角膜炎，眼部会有较多脓性分泌物，结膜明显充血；病毒感染引起的角膜炎，可能伴有感冒、发热等全身症状，眼部充血相对较轻，但有明显的畏光、流泪；真菌感染引起的角膜炎，病情发展相对缓慢，眼部充血程度不一，但病程较长，容易反复发作。
非感染性角膜炎：如免疫性角膜炎，常见于自身免疫性疾病患者，除了眼部的炎症表现外，可能有原发病的相关表现，比如类风湿关节炎患者可能有关节疼痛、肿胀等表现；而因物理损伤（如角膜异物剔除后）引起的角膜炎，有明确的外伤史，眼部有外伤后的相应表现，如角膜表面有损伤痕迹等。
二、眼角膜炎的治疗
（一）根据病因选择治疗方法
感染性角膜炎
细菌感染：使用抗生素类药物进行治疗，如常用的有喹诺酮类抗生素等，通过抑制细菌的生长繁殖来控制感染。
病毒感染：使用抗病毒药物，如阿昔洛韦等，抑制病毒的复制。
真菌感染：使用抗真菌药物，如氟康唑等，但这类药物的使用需要谨慎，因为抗真菌药物的副作用相对较大，且需要根据病情调整用药方案。
非感染性角膜炎
免疫性角膜炎：对于自身免疫性疾病相关的免疫性角膜炎，可能需要使用免疫抑制剂进行治疗，如环孢素等，但免疫抑制剂的使用需要严格掌握适应证和禁忌证，因为其可能会引起一些严重的副作用，如感染、肝肾功能损害等。
物理损伤相关角膜炎：主要是促进角膜损伤的修复，使用促进角膜修复的药物，如重组人表皮生长因子滴眼液等，同时要注意预防感染，根据情况适当使用抗生素类药物。
（二）不同人群的治疗注意事项
儿童：儿童用药需要特别谨慎，由于儿童的肝肾功能尚未发育完全，在选择药物时要避免使用对肝肾功能有明显影响的药物。同时，儿童可能不太配合眼部用药，需要家长协助正确给药，比如可以使用合适的滴眼器具，并且要注意药物的保存和使用方法，确保用药的有效性和安全性。
老年人：老年人患眼角膜炎时，要考虑其可能同时患有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等。在治疗角膜炎时，要注意药物之间的相互作用。例如，使用某些抗生素可能会与治疗基础疾病的药物发生相互作用，所以需要在医生的综合评估下选择合适的治疗方案，并且要密切观察老年人用药后的反应，因为老年人对药物的耐受性和敏感性与年轻人有所不同。
特殊病史人群：对于有过敏史的患者，在选择治疗药物时要避免使用容易引起过敏的药物。如果患者有青光眼病史，在使用一些可能影响眼压的药物时要格外谨慎，比如某些含有肾上腺素成分的药物可能会导致眼压升高，从而加重青光眼病情，需要医生根据患者的具体病史进行个体化的治疗方案制定。
