慢性阑尾炎有腹痛、胃肠道症状、腹部体征及全身症状等表现，腹痛为间断性隐痛或胀痛，部位固定右下腹，儿童和老年患者表现有差异，生活方式和病史会影响；胃肠道症状有消化不良、恶心呕吐等，儿童和老年患者及有相关病史者表现不同；腹部体征有右下腹压痛，儿童、老年及特殊人群体征有特点；全身症状多数不明显，儿童和老年患者全身表现有差异。
1.腹痛
特点：慢性阑尾炎的腹痛多为间断性隐痛或胀痛，时轻时重。疼痛部位多固定在右下腹，其程度较急性阑尾炎轻，但部分患者在劳累、受凉、饮食不节等诱因下，腹痛可加重。
年龄因素：儿童患慢性阑尾炎时腹痛表现可能不如成人典型，有时仅表现为脐周附近的隐痛，随后才转移至右下腹，容易被误诊，需特别注意观察儿童的腹部症状及体征变化。老年患者由于反应相对迟钝，腹痛可能不剧烈，但仍需重视右下腹可能存在的轻微压痛等表现。
生活方式影响：长期从事重体力劳动或剧烈运动后，可能诱发慢性阑尾炎的腹痛发作，因为身体的活动可能导致阑尾局部的血液循环或炎症状态改变。有不良饮食习惯，如长期暴饮暴食、饮食不规律的人群，也更容易出现慢性阑尾炎的腹痛症状，因为不当饮食可能刺激阑尾，引发炎症反应波动。
病史关联：有过急性阑尾炎发作史，经保守治疗后未完全治愈的患者，更容易发展为慢性阑尾炎，其腹痛可能是急性阑尾炎未彻底痊愈的延续表现。
2.胃肠道症状
消化不良：患者可出现食欲减退、腹胀等消化不良的表现。这是因为阑尾的炎症可能影响胃肠道的消化功能，导致胃肠蠕动减慢，消化液分泌及消化酶的活性受到一定影响。
恶心、呕吐：部分慢性阑尾炎患者会有恶心，少数人可能出现呕吐症状，但一般程度较轻。例如，在腹痛发作时可能伴随轻度的恶心，呕吐物多为胃内容物。
年龄差异：儿童患慢性阑尾炎时胃肠道症状可能相对更明显，除了上述消化不良、恶心呕吐外，还可能影响进食，导致进食量减少，进而影响身体的营养状况，需要关注儿童的营养摄入情况。老年患者胃肠道功能本身较弱，慢性阑尾炎引起的胃肠道症状可能会加重其消化功能的紊乱，需注意维持老年患者的营养及胃肠道功能稳定。
生活方式与病史影响：有吸烟、饮酒等不良生活方式的人群，胃肠道功能本就可能受到一定损害，慢性阑尾炎导致的胃肠道症状可能会更显著。而有胃肠道基础疾病病史的患者，如既往有胃溃疡、胃炎等病史，慢性阑尾炎引发的胃肠道症状可能会与原有疾病的症状相互混淆，增加诊断难度。
3.腹部体征
右下腹压痛：是慢性阑尾炎较常见的体征，压痛部位固定在麦氏点（右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处）附近。即使在缓解期，按压右下腹仍可能有轻度的压痛感。
年龄相关体征特点：儿童由于腹部肌肉相对不发达，右下腹压痛可能不如成人明显，需要仔细、轻柔地进行腹部触诊来发现是否存在压痛。老年患者腹部脂肪较厚，触诊时右下腹压痛可能需要更准确的定位和较深的按压才能察觉，但仍应作为重要的体征进行评估。
生活方式与病史对体征的影响：长期肥胖的人群，由于腹部脂肪堆积，右下腹压痛的体征可能不太容易被准确触及，需要结合其他症状综合判断。有腹部手术史的患者，可能会因为腹腔内粘连等情况影响对慢性阑尾炎体征的判断，需要详细询问病史并结合超声等辅助检查来明确诊断。
4.全身症状
一般情况：多数慢性阑尾炎患者全身症状不明显，体温正常或仅有轻度升高。但在炎症发作较明显时，可能会有低热，一般体温波动在37.5℃左右。
特殊人群的全身表现：儿童患者在患慢性阑尾炎时，全身症状相对可能更易出现变化，如可能出现精神不振、乏力等表现，需要关注儿童的精神状态和整体健康状况。老年患者全身机能减退，慢性阑尾炎时全身症状可能不典型，除了可能的低热外，还可能出现食欲下降、乏力等更明显的全身不适，需综合评估老年患者的全身状况来判断病情。
