急性胃炎症状表现多样，有上腹部隐痛、胀痛、剧痛等腹痛症状，有因胃逆蠕动致的恶心、呕吐症状（儿童呕吐更常见明显），有胃消化排空受影响的腹胀症状，有胃炎症致的食欲不振症状，还可能有腹泻、感染引起的发热、严重时的呕血和黑便等症状，不同年龄人群表现略有差异，部分症状需重视及时就医。
一、腹痛
1.疼痛特点
多数患者会出现上腹部疼痛，疼痛性质不一，可为隐痛、胀痛、剧痛等。一般来说，疼痛程度与胃黏膜炎症的严重程度有一定相关性，但也存在个体差异。例如，感染性因素引起的急性胃炎，炎症刺激较明显时，腹痛可能相对较剧烈；而因饮食不当等非感染性因素引起的，腹痛程度可能相对较轻。
疼痛部位多位于上腹部正中或偏左，范围一般较局限。儿童患者在发生急性胃炎时，腹痛表现可能相对更难以准确描述，但常可观察到哭闹不安等表现，这与儿童对疼痛的表达能力有限有关。
2.影响因素
进食后可能会使腹痛加重，因为食物的刺激会进一步作用于炎症的胃黏膜，导致疼痛加剧。而空腹时疼痛可能会有所缓解，但这不是绝对的，具体情况因个体差异和病情不同而异。
二、恶心、呕吐
1.发生机制
胃黏膜受到炎症刺激后，会引起胃的逆蠕动，从而导致恶心、呕吐症状。急性胃炎时，炎症介质的释放等会刺激胃肠道的神经感受器，引发呕吐反射。
呕吐物的性质和量因人而异。轻者可能仅表现为少量胃内容物的反流，重者可呕吐出大量胃内容物，甚至可能含有胆汁等。对于儿童患者，由于其胃的容量较小，呕吐可能更容易导致脱水等并发症，需要密切关注。
2.与年龄的关系
儿童急性胃炎时，呕吐相对更为常见和明显。这是因为儿童的胃肠道功能发育尚不完善，对炎症刺激的反应更敏感。而且儿童在发生呕吐时，还需要注意其精神状态等，因为频繁呕吐可能导致电解质紊乱等严重问题。
三、腹胀
1.表现及原因
患者会感觉上腹部胀满不适，这是由于胃黏膜炎症导致胃的消化和排空功能受到影响，食物在胃内滞留，产生气体积聚，从而引起腹胀。
部分患者可能同时伴有嗳气等表现。对于老年人来说，本身胃肠道蠕动功能相对较弱，发生急性胃炎时，腹胀可能会更明显，且恢复相对较慢，因为老年人的消化功能随年龄增长而减退，炎症对其胃肠道功能的影响更显著。
四、食欲不振
1.产生原因
胃黏膜的炎症状态会影响患者的食欲，患者常自觉没有进食的欲望。这是因为炎症刺激导致胃的消化功能降低，食物在胃内不能正常消化，从而使患者对进食缺乏兴趣。
不同年龄人群表现略有不同。儿童急性胃炎时，食欲不振可能表现为食量明显减少，甚至拒绝进食，这需要家长及时关注并采取适当的措施保证儿童的营养摄入；而成年人则可能表现为对以往喜欢的食物也没有兴趣，进食量显著减少。
五、其他症状
1.腹泻
部分急性胃炎患者可能伴有腹泻症状，这是因为炎症不仅影响胃，还可能波及肠道，导致肠道功能紊乱，出现腹泻。腹泻的次数和粪便性状因人而异，轻者可能为稀便，重者可为水样便。对于儿童来说，腹泻容易导致脱水和电解质失衡，需要特别注意补充水分和电解质。
2.发热
由感染因素引起的急性胃炎，如细菌感染等，患者可能会出现发热症状。体温可表现为低热到中等度热不等。老年人由于机体免疫力相对较低，发生感染性急性胃炎时，发热可能不典型，体温升高幅度可能不如年轻人明显，但也不能忽视，需要密切监测体温变化。
3.呕血和黑便
严重的急性胃炎可能导致胃黏膜糜烂、出血，从而出现呕血和黑便。呕血时呕吐物可呈鲜红色或咖啡色，黑便是由于血液在肠道内被消化分解，血红蛋白中的铁与肠道内的硫化物结合形成硫化铁，使粪便呈黑色，质地黏稠似柏油样。这种情况相对较为严重，无论是儿童还是成年人，一旦出现呕血和黑便，都需要及时就医进行处理，因为可能提示胃黏膜有较严重的损伤，甚至可能存在大出血等危及生命的情况。
