女性尿道炎的发生与病原体感染、尿道局部因素、机体免疫因素、生活方式因素有关。病原体有大肠杆菌、葡萄球菌、支原体、衣原体等；尿道结构异常、损伤易致感染；幼女、绝经后女性及有基础疾病、用免疫抑制剂者易发病；个人卫生差、饮水少、性生活不注意等生活方式也会增加患病风险。
一、病原体感染
（一）大肠杆菌感染
大肠杆菌是女性尿道炎常见的病原体之一，约占尿路感染病原体的80%左右。女性尿道较短且直，距离肛门较近，大肠杆菌容易从肛门周围经尿道外口逆行侵入尿道并引发感染。特别是在女性月经期、性生活后等情况下，局部防御能力可能会有所下降，增加了大肠杆菌感染的风险。例如，有研究表明，女性在月经期时，阴道pH值改变，尿道周围的微生物环境也随之变化，使得大肠杆菌更易滋生并引起尿道感染。
（二）其他病原体感染
1.葡萄球菌：金黄色葡萄球菌等葡萄球菌也可导致女性尿道炎。当皮肤表面的葡萄球菌污染尿道外口时，可能会沿着尿道黏膜上行感染。比如，女性若不注意会阴部卫生，皮肤表面的葡萄球菌就有机会进入尿道引发炎症。
2.支原体、衣原体：支原体和衣原体感染引起的非淋菌性尿道炎在女性中也较为常见。性行为是其主要的传播途径，支原体或衣原体可黏附在尿道上皮细胞表面，引起尿道炎症反应。
二、尿道局部因素
（一）尿道结构异常
女性尿道存在一些生理结构特点，如尿道短、宽、直，这使得病原体更容易侵入。如果存在尿道畸形等结构异常情况，会进一步增加感染的几率。例如，先天性尿道瓣膜等结构异常可能导致尿液引流不畅，尿液在尿道内潴留，为病原体的生长繁殖提供了有利环境，从而引发尿道炎。
（二）尿道损伤
1.器械检查损伤：进行导尿、膀胱镜检查等尿道器械操作时，可能会损伤尿道黏膜，使尿道的防御屏障遭到破坏，病原体容易侵入引发感染。比如，在导尿过程中，如果操作不规范，就有可能擦伤尿道黏膜，增加尿道炎的发生风险。
2.性生活损伤：过于频繁、激烈的性生活可能会造成尿道黏膜的微小损伤，为病原体的入侵打开门户。尤其是在女性性活跃期，性生活相关的尿道损伤是引发尿道炎的一个重要因素。
三、机体免疫因素
（一）年龄因素
1.幼女：幼女的尿道黏膜娇嫩，雌激素水平低，局部抵抗力较弱，容易受到病原体侵袭。而且幼女的卫生习惯往往较差，会阴部容易被粪便等污染，增加了尿道炎的发病风险。
2.绝经后女性：绝经后女性体内雌激素水平明显下降，尿道黏膜变薄，局部免疫力降低，尿道黏膜的防御功能减弱，容易发生尿道炎。据统计，绝经后女性尿道炎的发生率明显高于育龄女性。
（二）其他免疫相关因素
患有糖尿病等基础疾病的女性，由于机体免疫力低下，高血糖环境有利于病原体生长，更容易发生尿道炎，且病情可能相对较重，不易治愈。此外，长期使用免疫抑制剂的女性，如接受器官移植后需要长期服用免疫抑制剂的患者，其机体的免疫功能受到抑制，也容易遭受病原体感染引发尿道炎。
四、生活方式因素
（一）个人卫生习惯
1.会阴部清洁不当：不注意会阴部的清洁，如不经常清洗外阴、更换内裤不及时等，会导致会阴部细菌滋生，增加尿道炎的发病风险。例如，内裤上的分泌物、粪便等如果不能及时清理，会污染尿道外口，引发感染。
2.穿着不恰当：穿着紧身化纤内裤，会使会阴部局部温度升高、湿度增大，有利于细菌繁殖，增加尿道炎的发生几率。
（二）饮水过少
饮水过少会导致尿液生成减少，尿液对尿道的冲刷作用减弱，使得病原体容易在尿道内停留、繁殖，从而引发尿道炎。一般来说，建议女性每天饮用足够量的水，保持尿量在1500ml以上，以起到良好的尿道冲洗作用。
（三）性生活因素
性生活时如果不注意卫生，如男女双方在性生活前都没有清洗外生殖器，容易将病原体带入尿道引发感染。另外，过于频繁的性生活也会增加尿道损伤和感染的机会。
