单眼突然失明可由视网膜动脉阻塞、视网膜静脉阻塞、急性视神经炎、玻璃体积血、急性青光眼等引起，不同病症有不同发病机制和相关因素，如视网膜动脉阻塞与栓子堵塞、动脉痉挛等及相关人群因素有关，视网膜静脉阻塞与静脉回流受阻及相关人群因素有关，急性视神经炎与视神经急性炎症及相关人群因素有关，玻璃体积血与血管破裂出血及相关人群因素有关，急性青光眼与眼内压急剧升高及相关人群因素有关。
一、视网膜动脉阻塞
1.发病机制：视网膜动脉主干或分支发生阻塞，导致视网膜急性缺血，是单眼突然失明的常见原因之一。例如，血管内的栓子（如胆固醇栓子、血小板-纤维蛋白栓子等）堵塞动脉，或动脉痉挛等因素都可能引发。
2.相关因素：
年龄：中老年人相对更易发生，随着年龄增长，血管弹性下降、血液成分改变等因素增加了血管阻塞的风险。
生活方式：长期高血压、高血脂、糖尿病等患者，由于血管内皮受损、血液黏稠度增加等，视网膜动脉阻塞的发生率较高。有吸烟、酗酒等不良生活方式的人群，血管病变的几率也会升高。
病史：本身有高血压、糖尿病、动脉硬化等基础疾病的患者，视网膜动脉阻塞的可能性更大。
二、视网膜静脉阻塞
1.发病机制：视网膜静脉回流受阻，可分为视网膜中央静脉阻塞和视网膜分支静脉阻塞。静脉壁的改变、血液黏稠度增加等导致静脉血栓形成或狭窄，进而引起视网膜淤血、缺氧，导致视力突然下降。
2.相关因素：
年龄：多见于中老年人群，年龄越大，血管调节等功能下降，发病风险增加。
生活方式：高血压、高血脂、糖尿病患者，高血糖可使血液黏稠度升高，高血脂会影响血管内皮功能，高血压则可能导致静脉壁损伤，这些都与视网膜静脉阻塞的发生相关。吸烟、缺乏运动等不良生活方式也会加重血管病变。
病史：有高血压、糖尿病、动脉硬化等病史的患者，视网膜静脉阻塞的可能性明显增加。
三、急性视神经炎
1.发病机制：视神经的急性炎症，可导致视神经传导功能障碍，引起视力突然下降。可能与自身免疫反应、感染等因素有关，如病毒感染后机体产生免疫反应攻击视神经。
2.相关因素：
年龄：各年龄段均可发病，但青少年相对较多见。
生活方式：身体抵抗力下降时易发病，长期劳累、熬夜等不良生活方式可能降低机体免疫力，增加发病风险。
病史：近期有上呼吸道感染、病毒感染等病史的人群，发生急性视神经炎导致单眼突然失明的可能性增加。
四、玻璃体积血
1.发病机制：视网膜或葡萄膜的血管破裂出血，血液进入玻璃体腔，遮挡光线，导致视力突然下降。常见原因有糖尿病视网膜病变、视网膜静脉周围炎、眼外伤等。
2.相关因素：
年龄：糖尿病患者中，随着病程延长，中老年患者更易出现视网膜病变导致玻璃体积血。眼外伤则无明显年龄差异，但不同年龄段眼外伤的原因可能不同，儿童多因玩耍等意外受伤，成年人可能因职业等因素受伤。
生活方式：糖尿病患者若血糖控制不佳，会加速视网膜病变的进展，增加玻璃体积血风险。有眼外伤史的人群，多与不良的生活工作环境中存在眼部受伤风险有关。
病史：有糖尿病、视网膜静脉周围炎、眼外伤等病史的人群，发生玻璃体积血导致单眼突然失明的可能性大。
五、急性青光眼
1.发病机制：眼内压急剧升高，超过视神经所能耐受的压力范围，导致视神经受损，视力突然下降。房水排出受阻是主要原因，如房角突然关闭等。
2.相关因素：
年龄：原发性闭角型青光眼多见于40岁以上人群，尤其是50-70岁更为常见；原发性开角型青光眼也多见于中老年人，但各年龄段均可发病。
生活方式：情绪激动、长时间在暗环境中停留等可能诱发急性青光眼发作，如长时间打麻将、看电影等在暗室环境且情绪易激动的情况。
病史：有青光眼家族史的人群，发病风险较高。本身患有青光眼的患者若没有良好控制眼压，也可能再次出现急性发作导致单眼突然失明。
