烤瓷牙没杀死神经有较快患龋齿可能，其受口腔卫生情况、烤瓷牙密合度等因素影响，儿童、成年人及特殊病史人群情况各有不同，需通过保持良好口腔卫生、定期口腔检查来预防，如儿童需家长协助养成良好习惯并定期检查，成年人要坚持正确刷牙等，特殊病史人群要在控病基础上加强口腔清洁与定期检查。
一、影响因素
1.口腔卫生情况
儿童：儿童通常口腔清洁能力较弱，若佩戴烤瓷牙后没有养成良好的刷牙习惯，食物残渣容易在口腔内残留，尤其是在烤瓷牙与天然牙的邻接处等不易清洁的部位，更易成为细菌滋生的温床，使得烤瓷牙没杀死神经的情况下更快发生龋齿。例如，儿童喜欢吃甜食且刷牙不认真时，患龋齿的概率会显著增加。
成年人：成年人如果本身口腔卫生习惯差，如很少刷牙、刷牙时间过短或方法不正确等，也会加速龋齿的发生。一些长期吸烟、饮酒的成年人，其口腔环境更有利于细菌生长，在烤瓷牙没杀死神经时，龋齿发生的速度可能比口腔卫生良好的人更快。
特殊病史人群：患有唾液腺疾病导致唾液分泌减少的人群，唾液对口腔的清洁、缓冲、抗菌等作用减弱，在烤瓷牙没杀死神经时，龋齿发生风险更高。比如干燥综合征患者，唾液分泌量明显减少，口腔自洁能力下降，容易引发龋齿。
2.烤瓷牙的密合度
儿童：儿童的颌骨还在发育过程中，烤瓷牙的密合度如果不佳，随着颌骨的生长可能会导致烤瓷牙与牙齿之间出现缝隙，食物残渣容易进入缝隙内，即使牙髓没有被杀灭，也会因为食物残渣的滞留而较快发生龋齿。例如，儿童烤瓷牙修复后，如果密合度不好，在几个月内就可能出现龋齿迹象。
成年人：成年人烤瓷牙密合度差时，同样会使细菌等容易侵入烤瓷牙与天然牙的间隙，长期下去会破坏牙齿硬组织，导致龋齿。若烤瓷牙密合度差是由于制作工艺问题，那么在佩戴后较短时间内就可能因为食物残留引发龋齿。
特殊病史人群：患有糖尿病的人群，血糖控制不佳时，机体抵抗力下降，口腔内的细菌更容易繁殖。如果烤瓷牙密合度不好，在这种情况下龋齿发生会更快。因为高血糖环境有利于细菌生长，且机体修复能力减弱，不利于龋齿的控制。
二、预防措施
1.保持良好口腔卫生
儿童：家长应帮助儿童养成良好的口腔卫生习惯，每天早晚协助儿童刷牙，使用儿童专用的软毛牙刷，刷牙时间不少于2分钟。可以选择含氟牙膏，氟化物能增强牙齿抗龋能力。同时，控制儿童甜食摄入，减少吃零食的频率。例如，家长可以每天定时监督儿童刷牙，使用牙线辅助清洁烤瓷牙与天然牙之间的缝隙。
成年人：成年人要坚持每天早晚刷牙，每次刷牙时间3-5分钟，采用正确的巴氏刷牙法。使用牙线或间隙刷清洁牙缝。定期更换牙刷，每3个月左右更换一次。并且要减少吸烟、饮酒等不良生活习惯，保持口腔环境稳定。
特殊病史人群：患有高血压且正在服用某些可能影响唾液分泌药物的人群，更要注意口腔卫生。需要在控制基础疾病的同时，加强口腔清洁。例如，糖尿病患者要严格控制血糖，保持口腔清洁，除了常规刷牙外，可使用有杀菌作用的漱口水辅助清洁，但要注意选择不含酒精的漱口水，避免刺激口腔。
2.定期口腔检查
儿童：儿童佩戴烤瓷牙后，每3-6个月应到口腔科进行一次口腔检查，及时发现烤瓷牙周围是否有食物残留、牙龈是否有炎症等情况，以便早期处理，防止龋齿发生。例如，通过口腔检查可以发现烤瓷牙边缘是否有微漏，及时进行处理。
成年人：成年人每年至少进行一次口腔全面检查，包括烤瓷牙的检查，观察烤瓷牙的密合度、牙龈状况、牙齿硬组织情况等。如果发现问题，如烤瓷牙边缘有轻微缝隙等，及时进行修复调整。
特殊病史人群：患有心脏病等慢性疾病的人群，佩戴烤瓷牙后更要定期检查。因为这类人群机体抵抗力相对较弱，龋齿一旦发生可能发展较快，定期检查能早期干预。比如，患有冠心病的人群，在口腔检查时要告知医生病情，以便医生选择合适的检查和治疗方式。
