引起尿频、尿痛、尿不尽的原因包括泌尿系统感染、泌尿系统结石、前列腺疾病（良性前列腺增生、前列腺炎）、其他因素（膀胱过度活动症、神经源性膀胱）。泌尿系统感染中女性因尿道短直等易感染，男性前列腺增生等可致感染，有相应检查及症状；泌尿系统结石由多种因素致，不同部位表现不同，有相关检查；良性前列腺增生与年龄和雄激素有关，前列腺炎由细菌等引起，各有检查和表现；膀胱过度活动症病因不明，神经源性膀胱由神经系统病变导致，均有各自表现及检查。
一、泌尿系统感染
1.病因及机制：
女性由于尿道短而直，细菌更容易侵入泌尿系统引发感染，性生活、经期卫生等因素可能增加感染风险；男性若存在前列腺增生等问题，也易导致泌尿系统感染。细菌在尿道、膀胱等部位滋生繁殖，刺激尿路黏膜，引起尿频、尿痛、尿不尽症状。例如，大肠埃希菌是常见的引起泌尿系统感染的病原菌，它可通过逆行感染的方式进入泌尿系统。
从年龄因素看，儿童时期如果不注意外阴部清洁，也可能发生泌尿系统感染，女孩相对男孩更易出现这种情况，因为女孩尿道短且靠近肛门，容易被细菌污染。
2.相关检查及表现：
尿常规检查可见白细胞、细菌等增多，尿培养可明确致病菌。患者除了尿频、尿痛、尿不尽外，可能还伴有发热（尤其在急性感染时）、腰痛等症状。
二、泌尿系统结石
1.病因及机制：
饮食因素、代谢异常等可导致泌尿系统结石形成。例如，长期摄入高钙、高草酸等食物可能增加肾结石的发生风险。结石在泌尿系统内移动时，会损伤尿路黏膜，引起尿频、尿痛、尿不尽，同时还可能伴有血尿、肾区绞痛等症状。
不同年龄段人群结石形成原因有所差异，年轻人可能与代谢异常、不良饮食习惯等有关，老年人可能与前列腺增生等因素导致尿液排出不畅，进而促进结石形成有关。
2.相关检查及表现：
超声检查可发现泌尿系统内的结石，尿路平片也有助于结石的诊断。患者的症状表现因结石部位不同而有所差异，如肾结石可能表现为肾区的疼痛，输尿管结石可能引起输尿管绞痛等。
三、前列腺疾病
1.良性前列腺增生：
病因及机制：主要与年龄增长和雄激素作用有关。随着年龄增加，前列腺逐渐增生，压迫尿道，导致尿道梗阻，引起尿频、尿痛、尿不尽，尤其是夜间尿频症状较为明显。此外，不良的生活方式，如长期饮酒、久坐等也可能加重症状。
相关检查及表现：直肠指诊可触及增大的前列腺，前列腺特异性抗原（PSA）检查有助于排除前列腺癌，超声检查可了解前列腺的大小、形态等。患者多为中老年男性，早期可能仅有尿频等症状，随着病情进展，可出现排尿困难等表现。
2.前列腺炎：
病因及机制：细菌感染、不良生活习惯等可引起前列腺炎。细菌感染时，病原体在前列腺内繁殖，导致前列腺炎症反应，刺激尿路，出现尿频、尿痛、尿不尽，还可能伴有会阴部疼痛、发热等症状。
相关检查及表现：前列腺液检查可见白细胞等异常，尿常规等检查也可辅助诊断。不同类型的前列腺炎在表现上略有差异，急性前列腺炎症状相对较急重，慢性前列腺炎症状相对迁延。
四、其他因素
1.膀胱过度活动症：
病因及机制：病因尚不十分明确，可能与膀胱感觉过敏、逼尿肌不稳定等有关。患者膀胱逼尿肌出现不自主收缩，导致尿频、尿急、尿不尽，可能与精神因素等也有一定关系，如长期精神紧张可能诱发或加重症状。
相关检查及表现：尿动力学检查等可帮助诊断，患者主要表现为尿频等排尿异常症状，一般无明显的尿常规异常等感染表现。
2.神经源性膀胱：
病因及机制：神经系统病变可导致神经源性膀胱，如脊髓损伤、糖尿病神经病变等。神经系统病变影响了膀胱的神经支配，导致膀胱功能紊乱，出现尿频、尿痛、尿不尽，同时可能伴有下肢感觉运动障碍等神经系统相关表现。
相关检查及表现：神经电生理检查等可明确神经系统病变情况，患者多有明确的神经系统病史或相关基础疾病。
