会阴疝症状因病情轻重不同而异，早期有会阴部坠胀感、可复性包块；进展期有排便异常（排便困难、里急后重）、疼痛（会阴部痛、牵涉痛）；严重期可出现肠梗阻表现、局部组织缺血坏死。
一、早期症状
1.会阴部坠胀感
对于年龄、性别无特殊倾向性，一般人群在会阴疝早期可能会感觉会阴部有轻微的坠胀不适，尤其在长时间站立、行走或劳累后较为明显。这是因为疝内容物对会阴部组织产生一定的牵拉刺激，导致局部出现坠胀的感觉。例如，一些从事重体力劳动的人群，在劳动过程中可能会逐渐感觉到会阴部这种不太明显的坠胀感，但往往容易被忽视。
2.可复性包块
部分患者可在会阴部触及可复性包块。通常在腹压增加时，比如咳嗽、排便用力等情况下，包块会突出；而在平卧休息或用手推送时，包块可回纳消失。这种包块的大小不一，小的可能不易被察觉，大的则较为明显。对于女性患者，由于盆腔结构的特点，疝内容物突出时可能更容易在会阴部触及包块，而男性患者也可能出现类似情况，但相对女性可能不那么典型。
二、进展期症状
1.排便异常
排便困难：随着会阴疝病情进展，疝内容物可能会压迫直肠等排便相关的结构，导致排便困难。患者可能会出现大便变细、排便费力，需要增加腹压才能排出大便等情况。对于有基础病史的患者，如本身存在便秘问题的人群，会阴疝导致的排便困难可能会加重原有的便秘症状。年龄较大的人群，由于肠道蠕动功能相对较弱，会阴疝引起的排便困难可能会对生活质量产生较大影响。
里急后重感：部分患者会出现里急后重的感觉，即有频繁的便意，但每次排便量很少。这是因为疝内容物刺激直肠，导致直肠频繁受到刺激，产生总是想要排便的感觉，但实际上并没有多少粪便排出。无论男性还是女性，在会阴疝进展期都可能出现这种排便异常的情况，只是不同个体的表现程度可能有所差异。
2.疼痛
会阴部疼痛：随着疝内容物对周围组织的压迫和牵拉加剧，患者会阴部疼痛可能会逐渐明显。疼痛性质可以是隐痛、胀痛或刺痛等。在行走、活动时，由于身体的晃动和腹压的变化，疼痛可能会加重。例如，患者在走路时会明显感觉到会阴部有疼痛不适，影响其正常的行走活动。对于女性患者，由于会阴部与生殖系统等相邻，疼痛可能会对其生殖系统相关的功能和心理产生一定影响；男性患者也会因会阴部疼痛而在日常生活和工作中受到困扰。
牵涉痛：有时疼痛可能会牵涉到其他部位，比如腰骶部等。这是因为神经传导的牵涉作用，疝相关病变刺激的神经冲动传导到脊髓后，可能会引起邻近部位的牵涉痛。年龄较大的患者可能对疼痛的耐受性相对较低，而年轻患者可能对疼痛的感知更为敏感，但总体上都会因牵涉痛而增加身体的不适感。
三、严重期症状
1.肠梗阻表现
当会阴疝发生嵌顿，导致疝内容物无法回纳时，就可能出现肠梗阻的症状。主要表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等。腹痛通常较为剧烈，呈阵发性绞痛；呕吐在早期可能为反射性呕吐，吐出胃内容物，后期可能为肠内容物；腹胀会逐渐加重，腹部膨隆；停止排气排便则是肠梗阻的典型表现之一。对于任何年龄段的患者，一旦出现会阴疝嵌顿导致的肠梗阻，都是较为严重的情况，需要及时就医处理。尤其是老年患者，本身身体机能下降，肠梗阻可能会引发更严重的并发症，如电解质紊乱、肠坏死等。
2.局部组织缺血坏死
如果会阴疝嵌顿时间过长，疝内容物会出现缺血坏死的情况。此时局部会出现红肿、发热、剧烈疼痛等表现，而且可能会伴有全身感染中毒症状，如发热、寒战、乏力等。对于不同性别和年龄的患者，局部组织缺血坏死带来的影响不同。女性患者可能会涉及到生殖系统周围组织的缺血坏死，影响生殖健康；男性患者可能会影响到会阴部相关组织的正常功能，甚至可能影响到泌尿系统等。年龄较小的患者如果发生这种情况，会对其生长发育等产生不良影响，需要紧急进行手术等治疗来挽救组织和生命。
