卵巢囊肿扭转疼痛特点为突然发生一侧下腹剧痛，持续性伴阵发性加剧，程度较剧，部位与囊肿所在卵巢位置相关；伴随恶心、呕吐、腹部压痛反跳痛，扭转时间长合并感染可有低热；不同人群表现有差异，育龄女性影响生活工作等，青春期女性表达理解欠准确，老年女性症状不典型、进展快且合并症多；需与异位妊娠破裂、急性阑尾炎疼痛鉴别，异位妊娠破裂有下腹一侧撕裂样痛伴阴道少量出血等，急性阑尾炎有转移性右下腹痛等，可通过超声等检查鉴别。
卵巢囊肿扭转时的疼痛通常较为剧烈，多为突然发生的一侧下腹剧痛。这种疼痛往往是持续性的，可能伴有阵发性加剧。疼痛的产生是由于囊肿蒂部扭转导致卵巢血液循环障碍，引起组织缺血、缺氧，进而刺激神经末梢产生强烈痛感。例如，有研究显示约70%的卵巢囊肿扭转患者会出现突然发作的一侧下腹剧痛。
疼痛程度：疼痛程度可较为严重，部分患者可能因疼痛难以忍受而就医。这是因为卵巢囊肿扭转后，卵巢组织缺血、水肿等变化刺激神经，导致疼痛信号强烈传导至中枢神经系统。
疼痛部位：主要位于下腹部一侧，多与囊肿所在的卵巢位置相关。如果是右侧卵巢囊肿扭转，疼痛多集中在右下腹部；左侧卵巢囊肿扭转则疼痛多集中在左下腹部。
伴随症状
恶心、呕吐：由于疼痛刺激腹腔内神经，可引起胃肠道反应，出现恶心、呕吐症状。这是因为疼痛通过神经反射影响胃肠道的正常蠕动和功能，导致胃肠道逆蠕动，从而引发恶心、呕吐。例如，临床观察发现约50%的卵巢囊肿扭转患者会伴有恶心、呕吐症状。
腹部压痛、反跳痛：在囊肿扭转的一侧下腹部可出现明显的压痛，当按压后迅速松开手指时，反跳痛也较为明显。这是因为扭转的卵巢组织刺激腹膜，引起腹膜的炎症反应和刺激，导致压痛和反跳痛。
体温变化：一般来说，单纯卵巢囊肿扭转早期体温多无明显变化，但如果扭转时间较长，出现卵巢缺血坏死合并感染时，可出现低热，体温可在37.5℃-38.5℃左右。这是因为坏死组织吸收以及感染等因素导致机体出现炎症反应，引起体温升高。
不同人群的表现差异
育龄女性：育龄女性是卵巢囊肿的高发人群之一，卵巢囊肿扭转引起的疼痛可能会影响其正常的生活和工作，且疼痛可能会对其心理产生一定影响，导致焦虑等情绪。此外，育龄女性如果怀孕时发生卵巢囊肿扭转，情况相对更为复杂，因为需要考虑对胎儿的影响，疼痛可能会诱发宫缩等情况。
青春期女性：青春期女性卵巢囊肿扭转时，疼痛表现可能与其他人群类似，但由于其对疼痛的表达和理解可能不够准确，需要医护人员更加仔细地观察其症状和体征。同时，青春期女性的卵巢功能尚未完全稳定，卵巢囊肿的发生可能与内分泌等多种因素相关，疼痛可能会影响其生长发育阶段的身心状态。
老年女性：老年女性卵巢囊肿扭转时，疼痛症状可能不如年轻患者那么典型，部分老年女性对疼痛的感知相对迟钝，可能疼痛程度相对较轻，但病情可能进展较快，因为老年女性的机体代偿能力相对较弱。而且老年女性可能合并有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，这会增加诊断和治疗的复杂性。
与其他疾病疼痛的鉴别
与异位妊娠破裂疼痛鉴别：异位妊娠破裂时也会出现下腹疼痛，但异位妊娠破裂的疼痛多为突然发作的下腹一侧撕裂样疼痛，伴有阴道少量出血等症状。而卵巢囊肿扭转疼痛多为下腹一侧的剧烈绞痛，一般无阴道出血（除非囊肿扭转导致卵巢坏死合并其他情况，但相对异位妊娠破裂阴道出血的表现不同）。通过超声检查等可以鉴别，异位妊娠破裂超声可发现宫腔外妊娠囊等表现，而卵巢囊肿扭转超声可发现卵巢囊肿蒂部扭转的征象。
与急性阑尾炎疼痛鉴别：急性阑尾炎的疼痛多起始于脐周，然后转移至右下腹，呈转移性右下腹痛，伴有发热、白细胞升高等表现。而卵巢囊肿扭转疼痛多为一侧下腹的剧烈疼痛，开始即为下腹一侧疼痛，通过超声检查发现卵巢囊肿等可鉴别，急性阑尾炎超声一般无卵巢囊肿的表现。
