儿童疝气微创手术恢复需要多久

来源:民福康

儿童疝气微创手术多为腹腔镜下疝囊高位结扎术,恢复时间受多种因素影响,手术当天监测体征等,术后1-3天逐步恢复,1-2周伤口愈合、体力恢复,1-3个月基本完全恢复,不同年龄儿童恢复有特殊情况及注意事项,术后并发症如伤口感染、疝气复发会延长恢复时间。

一、手术当天

手术结束后患儿需在恢复室观察,一般生命体征平稳后可转回病房。此阶段主要是监测患儿的呼吸、心率、伤口等情况,通常患儿术后即可少量饮水,若没有不适反应,可逐渐恢复清淡饮食。

二、术后1-3天

伤口恢复:手术伤口较小,多数患儿术后1-2天伤口疼痛较轻,此时需要注意保持伤口清洁干燥,避免患儿剧烈哭闹、搔抓伤口,防止伤口感染。一般术后第2天可拆除部分覆盖伤口的敷料进行观察。

活动情况:术后当天鼓励患儿在床上适当翻身、活动四肢,术后1-2天可在家长搀扶下短时间下床活动,活动量以患儿不感到疲劳为宜,这样有助于促进胃肠蠕动,预防肠粘连等并发症,也利于机体恢复。

恢复时间体现:大部分患儿在术后3天内体温可保持正常,基本适应术后的状态,伤口疼痛等不适症状明显减轻,一般3天左右可基本满足出院标准(具体还需根据患儿整体恢复情况判断)。

三、术后1-2周

身体机能恢复:此阶段患儿伤口进一步愈合,一般术后1周左右可拆除皮肤缝线(若使用可吸收缝线则无需拆除)。患儿的体力逐渐恢复,可恢复正常的日常轻度活动,如在室内缓慢行走等,但仍需避免剧烈运动、长时间哭闹、便秘等增加腹压的情况,因为这些因素可能导致疝气复发。

个体差异影响:年龄较小的患儿恢复相对稍慢一些,而年龄较大、身体素质较好的患儿恢复会相对快些。例如,1岁以内的婴儿可能在术后2周左右就能较好地适应正常的生活活动,但仍需要家长密切关注其腹压情况。

四、术后1-3个月

完全恢复:一般经过1-3个月的时间,患儿的身体基本恢复到正常状态,腹腔内的手术创伤完全修复,腹压对伤口的影响降至正常水平,此时患儿可恢复正常的体育运动等较剧烈的活动,但仍建议家长定期带患儿进行复查,以确保手术效果良好,无复发等情况发生。

不同年龄儿童恢复的特殊情况及注意事项

婴儿期(<1岁):婴儿的机体修复能力相对较强,但由于婴儿不会用语言表达不适,主要通过哭闹等方式表现。家长要特别注意避免婴儿剧烈哭闹,因为哭闹会明显增加腹压,影响手术恢复。家长需精心护理,保持婴儿大便通畅,防止便秘时用力排便增加腹压。例如,可通过合理喂养,如母乳喂养的婴儿母亲注意饮食结构,保证婴儿大便软乎,必要时可在医生指导下使用少量益生菌调节婴儿肠道功能。

幼儿期(1-3岁):这个年龄段的儿童开始有一定的自主活动能力,但自我约束能力差,容易奔跑、跳跃等增加腹压的活动。家长要加强对儿童的看护,避免其进行剧烈运动,同时要耐心引导儿童表达身体不适,及时发现异常情况。比如,若发现儿童术后伤口附近有异常肿胀等情况,要及时就医。

学龄前期(3-6岁):该阶段儿童已经能够理解一些基本的健康知识,家长可以向儿童讲解术后恢复的注意事项,引导儿童配合恢复过程。例如,告知儿童不要长时间憋尿、避免过度劳累等,培养儿童良好的生活习惯,促进其更好地恢复。

术后并发症对恢复时间的影响

伤口感染:如果儿童术后伤口出现感染,会明显延长恢复时间。表现为伤口局部红肿、渗液、发热等。一旦发生伤口感染,需要加强伤口换药,必要时使用抗生素等治疗,恢复时间可能会延长至2-4周甚至更久。所以术后要严格保持伤口清洁,密切观察伤口情况,若有异常及时处理。

疝气复发:虽然腹腔镜下疝囊高位结扎术复发率较低,但如果出现复发,恢复时间会大大延长,而且需要再次进行治疗。复发的表现为手术部位再次出现可复性包块等,一旦怀疑复发需及时就医,重新评估病情并采取相应治疗措施,恢复时间会根据再次治疗的方式等不同而有所差异。

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疝气一般指疝,是指体内器官或器官的一部分离开的解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入其他部位。
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小儿手术后多久可以走路?
张文同 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
小儿疝气手术以后第2天,病人就可以走路,但是需要注意的是要适量。因为小儿疝气手术以后病人配合得比较差,因此家长不要让孩子过多的走路,而且要防止剧烈的运动,避免导致腹内压升高,表现出疝气的复发。而且,小儿疝气手术以后,半年之内不可以做剧烈的运动,包括爬山、游泳、跑步等,也要防止小儿哭闹,因为这些都是导
最常见的腹外是什么?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
最多见的腹外疝是腹股沟疝。其次,脐疝、股疝、白线疝,切口疝也较为多见。多为先天发育不良,腹壁薄弱,营养代谢不良,腹腔压力长时间增高等原因引发。建议病人就医外科进行检查,一般需要经过手术进行治疗。
手术后多久可以吃东西?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
这要根据手术方式和麻醉方式来决定。若是开放式腹股沟斜疝手术,常选择腰麻或硬膜外麻醉,术后6小时就能喝水,8小时后一般就可以进食半流质,例如稀饭等。假如是腹腔镜微创斜疝修补术,在全麻下进行手术的,手术后必须等到排气以后才可进食。
老人手术需要住院几天?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
老人的疝气手术需要住院多长时间,要根据患者年龄、身体以及术后恢复情况进行综合的判断。一般疝气的手术相对比较简单,正常情况下,住院四天左右就可以出院。如果年龄比较大,疝囊也比较大,手术的时候可能会出现创面渗血,导致术后血肿,可能需要住院多观察几天,一般会在一周左右出院。如果出现比较严重的皮下血肿,可能
什么是食管裂孔
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
食管裂孔疝是一种疾病,多见于老年人、肥胖的、还有女性,腹压很高,食管裂孔是膈肌上一个裂孔,是正常的食管穿膈肌的地方,老年人表现出了问题,是肌肉松弛,食管裂孔增大。前列腺增生、便秘的患者,慢性咳嗽的患者就容易表现出腹压增高以后,腹腔的胃、大网膜、结肠从食管裂孔进入到胸腔,就叫食管裂孔疝,造成原因主要是
手术后多少天恢复正常?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
正常情况下,疝气手术以后大概需要7天左右的时间,便可以基本恢复正常。但是患者如果要恢复正常的活动或者是工作的话,一般要在一个月以后的时间,甚至可能还会需要更长一点的时间,这个还取决于患者的年龄,体质以及是否合并有基础疾病,手术后是否有并发症等多个因素来决定的。如果患者的年龄比较大或者是合并有糖尿病等
女孩子会得吗?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
女孩儿会得疝气。疝气分为斜疝和直疝,女孩子多见得的疝气是直疝,直疝往往是因为腹壁受到的损伤,比如说外伤或者生孩子造成腹部的结构疏松、结缔组织破坏、肌肉松弛造成的。疝的部分多见的是肠管,经过壁层腹膜凸向腹壁的肌肉薄弱区疝象体表以外,表面看起来是一个突起膨大的东西。初步的疝气可以回纳,叫做可复性疝,往往
男宝宝的症状是什么?
张文同 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
不同类型的小儿疝气有不同的症状。小儿疝气的发病率男孩较女孩高,但总体比例差异不大。男孩腹股沟斜疝的主要症状为腹股沟或阴囊处可复性肿物,腹内压升高,肿块变硬,进行触诊时出现腹痛、哭闹的症状。婴儿脐疝的症状主要表现为肚脐周围有突出和隆起,一般在脐带脱落后发病。如果脐疝出现嵌顿会导致腹痛、呕吐的发生。先天
老年人是什么症状?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
老年人疝气的症状主要是腹部无痛性的肿块,可以恢复。尤其是站立和咳嗽时肿块明显,平卧可以消失。疝作为腹部常见的疾病,发病原因是因为腹内压增高,导致腹腔内的组织移位到腹腔外的临床疾病。疝内容物最常见的是小肠肠管或者是网膜。在临床上疝的临床表现,又称为可复性无痛性肿块。也就是说,在腹内压增高,比如咳嗽或者
右侧腹股沟是什么?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
右侧腹股沟疝是右侧的腹股沟管区或者是直疝三角区,可看到肿大的包块,部分病人站立时右侧腹股沟区可表现出包块,平卧时肿块可自行还纳入腹腔。在疝手术后,一个月到三个月内不能做腹压增大的运动,例如负重蹲起,仰卧起坐,跑马拉松,游泳等。也不可以食用容易造成便秘的食物,如干菜。
腹股沟为什么多见于儿童和老年人?
刘嘉林 主任医师
深圳市中医院 三甲
腹股沟疝由于发病原因决定了主要发生在儿童和老年人:第一、儿童生下来腹股沟区内环口鞘状突没有闭合,这是先天缺陷,很多人都会有,这个能达到10%,这些小孩都不能够闭合,所以在成长到一两岁以后就会出现腹股沟疝,因此小孩是最常见。第二、常见人就是老年人,过了青年和中年以后,腹壁肌肉、肌腱强度也在下降,整个组织也在退化,所以肠子就可以通过腹股沟薄弱
小儿手术有风险吗
徐果 主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
小儿疝气手术的过程可能存在一定风险,因此术前需完善相应的检查,包括心脏、肺、肝肾功检查等。检查结果合格后,方可进行手术,避免产生并发症。年龄较小的小儿疝气患者,如出生几个月的婴儿,由于心肺功能等个体发育尚未完全,一般建议住院。年龄稍大的小儿疝气患者,建议进行日间门诊手术,节省时间和资源。手术时要注意有些早产儿本身呼吸功能不全,麻醉后可能会
小儿怎么治疗
徐果 主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
小儿疝气治疗,建议一岁以内小儿可以暂时观察或者使用小儿疝气带进行治疗。当小儿一岁以后,疝气没有自愈可能,需要到当地医院普外科或者小儿外科进行手术治疗,主要做的是疝囊高位结扎术。小儿疝气又称为儿童疝气,是小儿外科常见疾病之一。因为疝块可随着病情加重而增大,疝块增大后不利于患儿身心发育,所以应该尽早实行手术治疗。
食管裂孔什么意思
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
食管裂孔疝主要是由于腹腔内脏器,重点是胃经膈肌食管裂孔处进入胸腔而引起一些相应症状疾病,主要原因是由于膈肌裂孔周围韧带结构降低或者胃内压力增加,从而导致膈肌周围食管压力增加所,如果出现相关症状,需要到医院检查后对症治疗。
对宝宝有什么影响
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
婴儿脐疝多属于易复性疝,较常见,嵌顿少见,顾家长不用过分担心。脐疝仅在极少数情况下可能会引起嵌顿疝、绞窄疝等并发症,表现为宝宝哭闹不止、表情痛苦、面色苍白,严重时甚至危及生命。因此,应严密关注患儿病情,一旦发现异常,及时带宝宝去医院就诊。
对宝宝有什么影响
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
新生宝宝或者出生以后几天发现宝宝肚脐凸出触摸以后有气,是小肠从脐部膨出按压以后能够回纳对孩子没有特别影响,孩子没有感觉也没有腹痛,随着年龄增长脐疝会逐渐好转,绝大部分不要治疗在半年以内能够自愈。假如严重的脐疝皮肤有缺损或者脐环很大需要手术治疗。
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