血尿腰疼原因引起的

来源:民福康

泌尿系统相关疾病包括结石、感染、肾小球肾炎、肿瘤。结石因尿液物质浓度过高析出聚积形成,表现为血尿、腰疼,可通过超声等诊断,小结石可促排,大结石需手术;感染由细菌等感染引起,女性易患,有膀胱刺激症状等,可通过尿常规等诊断,用抗生素治疗并多饮水;肾小球肾炎与自身免疫等有关,有血尿、腰疼等表现,肾穿刺活检可明确,需休息、对症及免疫抑制治疗;肿瘤与吸烟等有关,有无痛性肉眼血尿等,通过影像学等诊断,采取综合治疗。

一、泌尿系统结石

1.成因

尿路结石是引起血尿腰疼的常见原因之一。尿液中的某些物质,如钙、草酸、尿酸等浓度过高,可析出形成晶体,逐渐聚积成结石。例如,高钙饮食、尿量减少等因素可能导致钙盐在尿路中沉积形成结石。不同年龄、性别均可能发病,男性相对更易患尿路结石,长期久坐、饮水少等不良生活方式会增加患病风险。有泌尿系统解剖结构异常病史的人群,如输尿管狭窄等,更容易发生结石。

表现:结石在尿路中移动时,会损伤尿路黏膜,引起血尿,同时导致腰部或腹部剧烈疼痛,疼痛可向会阴部放射,血尿多为镜下血尿或肉眼血尿,腰疼呈阵发性或持续性。

2.诊断

通过泌尿系统超声检查可发现结石的存在,能看到尿路内强回声光团伴声影;腹部X线平片也有一定诊断价值,可发现阳性结石;CT检查对于较小的结石或阴性结石诊断更有优势,能清晰显示结石的位置、大小等。

3.处理

对于较小的结石,可通过增加饮水量、适度运动等促进结石排出;较大的结石可能需要体外冲击波碎石、输尿管镜取石或经皮肾镜取石等手术方式治疗。

二、泌尿系统感染

1.成因

细菌等病原体感染泌尿系统是常见原因。女性由于尿道短而宽,且靠近肛门,更容易发生泌尿系统感染,性生活、经期卫生不良等是诱发因素;不同年龄的人群都可能患病,老年人免疫力下降,泌尿系统感染的发生率相对较高。长期留置导尿管等侵入性操作也会增加泌尿系统感染的风险。

表现:泌尿系统感染时,炎症刺激尿路黏膜,导致黏膜充血、水肿,出现血尿,同时伴有腰部胀痛,还可能有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。

2.诊断

尿常规检查可见白细胞、红细胞增多,尿细菌培养可明确病原体种类及药敏情况,泌尿系统超声检查可了解泌尿系统有无结构异常等情况。

3.处理

根据病原体类型选用合适的抗生素进行抗感染治疗,同时要多饮水,增加尿量以冲洗尿路,促进炎症消退。

三、肾小球肾炎

1.成因

肾小球肾炎的病因较为复杂,可能与自身免疫反应有关,如链球菌感染后引起的免疫反应可导致肾小球损伤。不同年龄均可发病,儿童和青少年相对常见。有家族遗传病史的人群患病风险可能增加,一些全身性疾病如系统性红斑狼疮等也可能继发肾小球肾炎。

表现:患者可出现血尿,多为镜下血尿或肉眼血尿,同时伴有不同程度的腰疼,还可能有水肿、蛋白尿、高血压等表现。

2.诊断

尿常规、24小时尿蛋白定量等检查可初步判断,肾穿刺活检是明确肾小球肾炎病理类型的重要方法,能为制定治疗方案提供依据。

3.处理

治疗主要包括休息、对症治疗(如降压、利尿等)以及根据病理类型选用合适的免疫抑制剂等药物治疗。

四、泌尿系统肿瘤

1.成因

泌尿系统肿瘤如肾癌、膀胱癌等,发病与多种因素有关,长期吸烟是膀胱癌的重要危险因素,年龄越大患病风险越高,男性患泌尿系统肿瘤的概率相对高于女性。有长期接触某些致癌物质病史的人群,如长期接触苯胺类化学物质等,患泌尿系统肿瘤的风险增加。

表现:泌尿系统肿瘤可出现无痛性肉眼血尿,同时可能伴有腰部隐痛或胀痛,随着肿瘤的进展,症状会逐渐加重。

2.诊断

泌尿系统超声、CT、MRI等影像学检查可发现肿瘤病灶,膀胱镜检查对于膀胱癌诊断有重要价值,可直接观察膀胱内病变情况并取组织活检明确病理性质。

3.处理

根据肿瘤的病理类型、分期等采取手术治疗、放疗、化疗等综合治疗措施。

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血尿
血尿一般是指患者离心沉淀的尿液中含有一定量的红细胞,可能是慢性肾小球肾炎、间质性肾炎、膀胱结石、肾结石、败血症、前列腺癌等疾病引起的。
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咳嗽咳的腰疼怎么回事?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
咳嗽咳的腰疼,我们要从两个方面来看。若是因为咳的久,造成了腹压增高,同时牵扯到了腰部的肌肉,就会有腰痛。也有可能是腰部本身就有问题,比如腰肌劳损,腰椎间盘突出等表现,也会有咳嗽就腰痛的表现。
怎么区分腰疼还是肾疼?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
腰疼痛的范围比较广,像比如腰背筋膜炎,其疼痛性质为钝痛或者为酸痛,按摩、轻揉或者叩击,可能会使疼痛减轻,比如像多见的腰肌劳损。腰痛的患者有可能疼痛向大腿的后侧放射,乃至向腿部放射,会同时伴随麻木。但是肾疼的范围比较局限。多固定于脊柱的两侧、和胸廓最下缘的夹角处。患者疼痛多为绞痛,像刀割一样。有时疼痛
孕后期腰疼怎么缓解?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
孕后期出现腰疼症状可以选择保持充分的休息缓解,同时可以毛巾热敷促进局部血液循环,减轻疼痛感觉;其次,孕妇可以轻柔的按摩腰部,改善腰部疼痛症状。如果上述方式无法缓解症状,孕妇需要在医生指导下服用止痛药干预。女性妊娠晚期可以适当增加钙质的摄入,可减少骨质疏松造的成腰部疼痛。日常孕妇可以适当活动腰部,避免
肾结石会有血尿么?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
肾结石患者可能会出现血尿的症状。肾结石在移动过程中,会损伤损伤尿道粘膜表面小血管,血管破裂后导致少量出血,所以患者尿液中会有红细胞存在。一般肾结石患者除了血尿症状外,也会伴有肾脏区域疼痛的症状。若是患者出现血尿的症状,及时去医院做肾脏彩超或肾脏CT检查,确定是否存在肾结石。若是肾脏内有小的结石存在,
孕妇肾结石排血尿怎么办?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
孕妇肾结石排血尿,可以多喝些温水、多排尿,来促进体内结石排出。对于因妊娠 反应不能饮水者,可静脉滴注葡萄糖或者生理盐水来增加血液的容量,增加肾脏的滤过率产生更多的尿液来稀释出血,以免形成血凝块。如果孕妇存在细菌感染,可以在医生的指导使用头孢菌素进行治疗,这种药物不会对胎儿产生不良影响。如果孕妇出血量
无痛性肉眼血尿一定是肿瘤吗?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
无痛性肉眼血尿不一定是肿瘤,如果患者长期服用阿司匹林片,或者华法林钠片等抗凝血药,也可能会出现无痛性肉眼血尿的症状。若是患者伴有尿频、尿急,以及夜尿增多等症状,考虑是前列腺增生合并出血引起的无痛性肉眼血尿。假如患者的肉眼血尿呈间断性发作,还可能是胡桃夹综合征引起。胡桃夹症状一般是患者夹角角度过小、腹
肉眼血尿一般持续多久?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
肉眼血尿持续的时间,一般与疾病的类型,以及局部受损的程度等因素有关。若是局部继发感染引起的血尿,患者在进行抗感染治疗后一个星期内,肉眼血尿即可消失。如果患者患有泌尿系统结石,通过在排出结石后,肉眼血尿的现象会消失。假如是膀胱肿瘤引起的血尿,其持续的时间无法确定。患者可以到医院行血细胞分析、尿常规检查
女性突然血尿什么原因?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
女性突然出现血尿可能是食用了红心火龙果引起的,红心火龙果中的花青素含量较高,其不能完全被机体吸收会通过尿液排出,从而出现尿液发红的现象。其次,如果是女性经期出现血尿的现象,可能是月经血污染了尿液所致。血尿也可能是泌尿系统疾病引起,比如尿道炎、膀胱炎、尿道结石、膀胱结石等,应及时入院进行尿常规、尿道彩
男人性生活后腰疼怎么回事?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
男性如果过性生活时腰痛明显,考虑和劳累造成的腰肌劳损密切相关,中医方面多见于肾虚造成。如果平时有过于频繁的性生活,不注意作息是很容易诱发加重腰酸腰痛症状的,需要经过拍片检查明确是否有腰椎器质性病变,如果无异常者可以结合服用补肾益精药物调理,需要规律的性生活。
突然尿频腰疼是怎么回事?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
突然出现尿频伴有腰酸的症状,可以考虑是由于泌尿系统炎症导致的,比如肾盂肾炎、尿道炎、急性膀胱炎等,都可能会刺激尿道引起尿路刺激征,出现尿频尿急尿不尽等现象。也可以考虑是由于尿路结石或者肿瘤等占位性病变刺激尿道造成的尿频症状,而病灶体积较大时可能会产生压迫症状,引起腰骶部疼痛。如果频繁出现类似症状,建
肾结石会出现血尿
息金波 主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
肾结石是泌尿系非常常见的疾病,结石的疾病在临床上占门诊病人的1/3到1/4,肾结石常常会出现血尿,尤其是出现镜下血尿,镜下血尿就是在显微镜下查尿沉渣,会发现里头有红细胞超过正常范围,特别是在活动之后会出现,活动或疼痛之后会出现这种血尿比较多见。另外还有一种情况就是眼睛能看到的血尿叫镜下血尿,镜下血尿就是结石表面比较粗糙或者结石移动幅度过大
前列腺增生会引起血尿
张国喜 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
前列腺增生有一部分的患者可能会出现血尿,前列腺是男性的生殖器官,表面血流特别丰富,在前列腺增生以后,这些前列腺表面的血管如果破裂了或者因为炎症引起黏膜损坏,都可能会引起血尿。如果有尿血,特别是终末血尿,就是开始的尿是很清亮的,最后出现血尿,这个时候来自于后尿道或者前列腺的可能性更大一些。总体来说前列腺增生可以有血尿,有一些患者反复的尿检里
膀胱炎会出现血尿
张国喜 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
膀胱炎可以出现血尿,炎症引起血尿其实是常见症状,有可能是肉眼血尿,也有可能是化验才能够发现叫镜下血尿,其实膀胱炎临床表现包括尿频、尿急、尿痛以及血尿,这种血尿有轻有重,当然如果说有血尿,不一定就是膀胱炎引起,一定要查一下有没有别的问题,因为炎症可以引起血尿,结石可以引起血尿,肿瘤也可以引起血尿。如果有明显症状,然后出现血尿,多数可能是跟炎
如何降低血尿
干军 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
降低血尿酸可以通过综合方式方法解决,首先,一定要避免摄入高嘌呤类食物,包括啤酒、火锅、海鲜、动物内脏、浓肉汤均要禁止摄入;同时要戒烟戒酒,因为饮酒也可以刺激尿酸水平升高。通过以上措施,尿酸水平仍然高可以选择降低尿酸药物,包括抑制尿酸合成和促进尿酸排泄药物;同时,建议患者养成良好饮水习惯,每日保持2000-3000毫升饮水量,以促进自身机体
血尿素偏低是什么原因
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
尿素氮偏低的原因有肾功能不全、尿素氮偏低,可能与蛋白质吃的过少、怀孕、肝脏衰竭有关。二是肝功能不全,肝脏是人体重要的代谢器官,肝功能不全造成营养物质不能正常吸收。另一个原因是蛋白质摄入不足,再加上肝功能不能正常和大量消耗。如果出现尿素氮偏低,应该到正规的医院检查和诊治。
流产后腰疼是因为什么原因引起的
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
流产后腰疼有以下原因:第一、需要排除是否存在炎症,因为流产是宫腔操作,有可能引起种盆腔炎性疾病。第二、怀孕以后虽然时间很短,但是有可能对腰椎和腰肌有影响,也需要警惕有没有腰椎和腰肌劳损导致腰疼。如果存在可能需用理疗或者外科手法进行治疗。
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