矫正牙齿时正常过程中牙齿会有轻度生理性松动,不当矫正会致牙齿过度松动,需通过选择正规机构和医生、遵循医嘱保障牙齿健康,青少年和成年患者矫正各有注意事项,青少年要利用生长优势并注意口腔卫生,成年患者要精准控力、先治牙周病且密切关注牙齿松动并保持口腔卫生。
一、矫正牙齿是否会导致牙齿松动的科学解读
(一)正常矫正过程中牙齿松动的生理性表现
在牙齿矫正的过程中,牙齿会发生移动,这是因为牙齿周围的牙周组织在发挥作用。牙周组织包括牙槽骨、牙周膜等。当施加适当的矫治力时,牙周膜会发生改建,一方面近牙面的牙周膜纤维受压力而发生变性、吸收,另一方面远牙面的牙周膜纤维受牵引力而增生,牙齿就会逐渐移动位置。在这个过程中,牙齿会出现轻度的松动,这是一种生理性的、暂时的现象。例如,多项临床研究观察发现,正畸治疗中牙齿的松动度一般在正常生理范围(松动度≤Ⅰ度)内,这种轻度松动是为了实现牙齿的重新排列,是矫正过程中的正常反应,并非异常的牙齿松动导致牙齿损坏等严重后果。
(二)不当矫正导致牙齿过度松动的情况及原因
如果正畸治疗中施加的矫治力过大或不恰当,就可能导致牙齿过度松动。比如,矫治力超过了牙周组织所能承受的范围,会使牙周膜损伤过度,牙槽骨吸收加快,从而引起牙齿松动度过大。一些非正规的牙科机构或不专业的正畸医生可能会出现这种情况。从年龄因素来看,青少年处于生长发育阶段,牙周组织的改建能力较强,相对成人来说在合适矫治力下发生过度松动的风险相对较低,但如果矫治力不当,同样可能出现问题;而成年人的牙周组织改建能力不如青少年,在矫正过程中如果矫治力控制不好,更容易出现牙齿过度松动的情况。从生活方式方面,矫正期间如果患者不遵守医嘱,如过度咀嚼硬物等,也会增加牙齿过度松动的风险。
二、矫正牙齿过程中保障牙齿健康的措施
(一)选择正规的正畸机构和专业医生
正规的正畸机构有符合标准的设备和专业的正畸医生,专业医生会根据患者的口腔情况,如牙齿的排列、牙槽骨的状况等,制定个性化的正畸方案,并合理控制矫治力。患者在选择正畸医生时,可以查看医生的资质、临床经验等,避免选择不正规的地方进行牙齿矫正,以降低因矫治力不当导致牙齿过度松动的风险。
(二)矫正过程中遵循医嘱
患者在矫正牙齿期间要严格遵循医嘱。例如,要按照医生规定的时间复诊,医生会根据牙齿的移动情况调整矫治力;同时,要避免咀嚼过硬的食物,防止额外增加牙齿的负担,影响牙周组织的改建,保持牙齿在相对稳定的矫治力环境下移动,减少牙齿过度松动的发生几率。对于青少年患者,家长要监督孩子遵守医嘱,因为青少年可能在生活中不太注意口腔的保护;对于成年人患者,自身要提高重视程度,积极配合医生的治疗。
三、特殊人群矫正牙齿的注意事项
(一)青少年患者
青少年处于生长发育阶段,在矫正牙齿时,一方面要利用好生长发育的优势,使牙齿矫正效果更好;另一方面要注意选择合适的矫治方法和控制矫治力。家长要关注孩子矫正过程中的口腔情况,定期带孩子复诊,及时发现可能出现的问题并解决。同时,要教育孩子养成良好的口腔卫生习惯,因为矫正期间牙齿上有矫治器等装置,更容易堆积食物残渣,如果口腔卫生不佳,可能会引起牙周组织的炎症,进而影响牙齿矫正的效果和增加牙齿松动的风险。
(二)成年患者
成年人矫正牙齿时,由于牙周组织的特殊性,更要注重矫治力的精准控制。在矫正前,要进行全面的口腔检查,包括牙周状况的评估等。如果成年人本身有牙周疾病,需要先治疗牙周疾病,待牙周状况稳定后再进行牙齿矫正。在矫正过程中,要更加密切地关注牙齿的松动情况,一旦发现牙齿松动度异常增加,要及时与医生沟通,调整治疗方案。并且,成年患者在矫正期间要更加注意保持良好的口腔卫生,因为成年人的口腔卫生习惯相对固定,不好的口腔卫生习惯更容易在矫正期间引发问题。



