女慢性阑尾炎的治疗包括急性发作期药物治疗、缓解期注意事项及非药物相关和手术治疗的考虑。急性发作期有细菌感染迹象时用抗生素，有腹痛用止痛药物；缓解期要饮食调整（规律、易消化、特殊人群有别）、生活方式调整（适度运动、规律作息）；当慢性阑尾炎频繁发作严重影响生活质量时建议手术，妊娠期、高龄女性慢性阑尾炎手术有特殊考量，约70%-80%慢性阑尾炎患者手术可根治。
一、急性发作期药物治疗
（一）抗生素
1.适用情况：当女慢性阑尾炎急性发作，存在细菌感染迹象时可能会使用抗生素。例如，若考虑肠道革兰阴性杆菌等感染，常用头孢类抗生素，如头孢呋辛等，其通过抑制细菌细胞壁的合成发挥杀菌作用，有大量临床研究证实其对常见引起阑尾炎感染的病菌有较好的抗菌活性。
2.特殊人群考虑：对于妊娠期女性，使用抗生素需非常谨慎，要权衡感染与药物对胎儿的影响，需在医生严格评估下选择对胎儿影响较小的抗生素；对于哺乳期女性，部分抗生素可通过乳汁分泌影响婴儿，也需医生根据具体药物来判断是否使用及采取相应措施。
（二）对症治疗药物
1.止痛药物：若患者有明显腹痛，可根据情况使用止痛药物，如布洛芬等非甾体类抗炎镇痛药，其通过抑制环氧化酶的活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎、止痛作用，但对于有消化道溃疡病史的女性要慎用，因为可能会加重溃疡病情。
二、缓解期的注意事项及非药物相关
（一）饮食调整
1.总体原则：缓解期要注意饮食规律，少食多餐，避免暴饮暴食。建议摄入易消化、富含营养的食物，如清淡的粥类（小米粥、南瓜粥等）、软烂的面条等，减少辛辣、油腻、刺激性食物的摄入，因为这些食物可能会刺激肠道，诱发阑尾炎发作。例如，长期高油高脂饮食会增加肠道负担，影响肠道功能，可能使阑尾炎复发风险增加，有相关流行病学研究表明饮食不规律、高脂饮食与阑尾炎复发有一定关联。
2.特殊人群饮食：对于老年女性慢性阑尾炎缓解期，要特别注意饮食易于消化吸收，因为老年人胃肠功能相对较弱，过多不易消化的食物可能导致消化不良等问题；对于糖尿病女性慢性阑尾炎缓解期，要注意饮食的糖分控制，遵循糖尿病饮食原则，避免血糖波动影响身体状况，需根据血糖情况合理安排碳水化合物等的摄入。
（二）生活方式
1.适度运动：保持适度的运动，如散步等，有助于促进肠道蠕动，增强身体抵抗力，但要避免剧烈运动。适当运动可以改善身体的新陈代谢和血液循环，对肠道功能的维持有积极作用，有研究显示坚持适度运动的人群胃肠道疾病包括阑尾炎的发病风险相对较低。不过，对于体质较弱或有其他基础疾病的女性，运动要量力而行，比如患有心血管疾病的女性，运动需在医生指导下进行，选择合适的运动方式和强度。
2.规律作息：保持规律的作息，保证充足的睡眠，有利于身体各器官的修复和调节，对于维持肠道正常的生理功能也有帮助。长期熬夜等不规律作息会影响身体的内分泌和免疫系统功能，可能间接影响肠道健康，增加阑尾炎等疾病的发病可能性。
三、手术治疗的考虑
（一）手术指征
1.尽管药物治疗可缓解慢性阑尾炎的症状，但慢性阑尾炎容易反复发作，当发作频繁，严重影响患者的生活质量，如频繁出现腹痛、影响日常工作和生活等情况时，一般建议手术治疗，如腹腔镜阑尾切除术等。有临床数据统计，约70%-80%的慢性阑尾炎患者通过手术切除阑尾可以达到根治的效果，且术后复发率较低。
2.特殊人群手术考量：对于妊娠期女性慢性阑尾炎，由于妊娠中晚期子宫增大，会影响阑尾的显露和手术操作，而且炎症可能发展较快，所以更要积极评估手术时机，一旦符合手术指征应尽早手术，因为延误手术可能导致更严重的后果，如阑尾穿孔等，对孕妇和胎儿都会造成较大危害；对于高龄女性慢性阑尾炎患者，手术要充分评估其心肺功能等全身状况，因为高龄患者往往合并有其他基础疾病，手术风险相对较高，需在术前做好全面的评估和准备工作。
