尿路感染低烧

来源:民福康

尿路感染低烧由细菌等病原体致热原作用使体温调节中枢紊乱引起,有低烧及尿路刺激、腰部等伴随症状,可通过尿液、影像学检查诊断,可通过多饮水、注意个人卫生非药物干预,儿童、女性、老年人等特殊人群有不同注意事项。

一、尿路感染低烧的机制

尿路感染时,细菌等病原体侵入泌尿系统,引发炎症反应。人体免疫系统被激活,会产生一系列免疫应答,其中部分炎症介质的释放等过程可导致体温调节中枢功能紊乱,从而出现低烧情况。例如,在泌尿系统感染中,细菌产生的内毒素等物质可作为致热原,作用于机体,使得体温调定点升高,进而出现低烧表现,这一过程涉及复杂的细胞因子网络和炎症通路的激活。

二、临床表现与伴随症状

(一)低烧表现

患者体温可在37.3-38℃左右波动,可能伴有身体微微发热、畏寒等感觉,但一般发热程度相对不是很高。

(二)尿路感染相关伴随症状

1.尿路刺激症状:常见的有尿频(排尿次数明显增多)、尿急(迫不及待排尿的感觉)、尿痛(排尿时尿道或耻骨上区等部位疼痛),这是由于炎症刺激尿路黏膜所致。不同年龄段人群表现可能有差异,儿童可能更易出现排尿时哭闹等情况;女性由于尿道短等生理特点,相对更易发生尿路感染及出现相应刺激症状。

2.腰部症状:部分患者可出现腰部酸痛、胀痛等,这与肾脏及周围组织受到炎症累及有关,肾脏位于腰部,炎症波及时可引起腰部不适。

三、诊断方法

(一)尿液检查

1.尿常规:可见白细胞、红细胞、细菌等异常。白细胞增多提示存在炎症反应,若发现大量白细胞且有白细胞管型,对尿路感染的诊断有重要提示意义;红细胞增多可能与炎症导致的黏膜损伤有关;细菌增多则直接提示有病原菌感染。

2.尿细菌培养:可以明确致病菌种类,有助于针对性选择抗菌药物治疗。通过培养可确定是哪种细菌引起的尿路感染,如大肠埃希菌等常见致病菌,不同年龄、性别患者的常见致病菌可能有一定差异,例如女性社区获得性尿路感染中大肠埃希菌较为常见。

(二)影像学检查

对于反复发作或复杂性尿路感染患者,可能需要进行超声、CT等影像学检查,以排除泌尿系统解剖结构异常等情况,如是否存在肾结石、输尿管畸形等,这些结构异常可能是导致尿路感染反复发生的原因,不同年龄人群的泌尿系统解剖结构特点不同,儿童进行影像学检查时需考虑辐射等因素的影响,一般优先选择对儿童辐射较小的检查方法。

四、非药物干预措施

(一)多饮水

增加尿量,通过尿液的冲刷作用,有助于清除尿路中的细菌等病原体,每天饮水量建议在1500-2000ml左右,不同年龄人群可根据具体情况调整,儿童需注意适量饮水,避免一次饮水过多引起不适。

(二)注意个人卫生

1.女性卫生:女性要注意会阴部清洁,保持局部干燥,排尿后应从前向后擦拭,避免将肛门处的细菌带到尿道等部位;性生活后应及时排尿,减少细菌在尿道定植的机会。

2.男性卫生:男性也应保持外生殖器清洁,尤其是包皮过长者要注意清洗包皮内污垢。

五、特殊人群注意事项

(一)儿童

儿童发生尿路感染低烧时,家长要密切观察患儿的一般情况,如精神状态、饮食等。儿童泌尿系统发育尚不完善,病情变化可能较快,要及时就医,且在护理过程中要注意遵循儿科安全护理原则,避免过度用力擦拭会阴部等。

(二)女性

女性由于生理结构特点,更容易发生尿路感染,在日常生活中要特别注意个人卫生,尤其是在月经期间、孕期等特殊时期,更要加强会阴部护理。孕期发生尿路感染低烧时,用药需谨慎,要在医生指导下选择对胎儿影响较小的治疗方案。

(三)老年人

老年人身体机能下降,发生尿路感染时可能症状不典型,低烧表现可能不明显,但仍需重视。老年人常伴有其他基础疾病,如糖尿病等,这些基础疾病会影响尿路感染的治疗和预后,所以在治疗尿路感染低烧时,要综合考虑基础疾病的情况,选择合适的治疗方案,同时要加强对老年人的护理,如定期监测体温、观察尿路症状变化等。

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尿路感染是指病原体在尿路中生长、繁殖而引起的感染性疾病。
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低烧头痛怎么回事?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
感冒是由于细菌感染造成的,建议病人及时使用药物,适当进行户外活动,提高机体免疫力。一直不间断性的发烧生病和病人体质和季节有关,感冒发烧期间就会伴随头疼症状。此外,低烧头疼是许多严重疾病的征兆。
低烧是多少度?
龚新宇 副主任医师
中日友好医院 三甲
中低烧一般会在37.5度到38.5度之间,可以经过物理方法进行降温,比如洗温水澡或者是用热毛巾反复擦拭身体。如果温度超过38度5以上,最好是遵医嘱使用退烧药物进行治疗。发烧一般是由于细菌或病毒感染造成的,也可能是受到风寒感冒造成的,可以多喝些温开水,补充体内的水分。
尿路感染发烧不退怎么回事?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
尿路感染患者发烧不退,多考虑是急性肾盂肾炎。由于细菌、衣原体、真菌等病原体侵入尿道之后,炎症没有得到及时有效控制,病原体上行感染肾盂造成的急性炎症反应,患者可伴有寒战、头痛、恶心、尿频、尿急等症状。建议患者在高热的时候,立即在医生指导下口服布洛芬、对乙酰氨基酚片等退烧药物治疗。对于细菌引起的急性肾盂
尿路感染吃什么食物好的快?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
食物并不具有治疗疾病的作用,所以进食某种无法使尿路感染好得更快。尿路感染主要是细菌、支原体等病原微生物感染引起。患者在确诊后通常需要根据尿培养检查结果选用合适的抗感染类药物治疗,常用药物是左氧氟沙星、头孢唑肟钠、克林霉素、阿奇霉素等。在患病期间可以多吃冬瓜、西瓜、哈密瓜、梨子等水分含量高的食物,促进
肾结石引起的尿路感染症状?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
肾结石引起的尿路感染症状有以下几点:第一、尿路受到感染后会发生炎症,而炎症因子会对尿路黏膜产生刺激,导致患者出现小便次数增多症状,而且在排尿时可出现明显的刺痛感或者灼烧感;第二、患者可出现尿不尽的现象,甚至会出现小便滴淋症状;第二、部分患者因炎症对尿道黏膜产生刺激,可能会出现尿道瘙痒感;第三、小班颜
尿路感染发烧能自愈吗?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
尿路感染发烧说明患者病情比较严重,通常很难自愈,患者不及时进行治疗,甚至会加重病情。因此患者需要及时到医院泌尿外科就诊,在医生指导下服用致病菌敏感的抗生素进行治疗。患者需要多摄入水分,促进尿液排泄。患者发烧可以使用温毛巾擦拭手心、脚心、腹股沟等部位,帮助机体散热,缓解不适症状。如果发烧至38.5摄氏
低烧6天了是新型冠状病毒吗?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
低烧6天了不一定就是新冠状病毒感染,虽然新冠状病毒感染的患者也有可能表现出低烧,但单纯靠高烧不能确诊,新型冠状病毒感染患者的主要临床表现是发热、乏力、干咳,此外,有些患者还可能表现出呼吸困难,要想明确诊断,还需要进一步做核酸检测,进行科学规范的治疗。
咽喉炎会导致低烧吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
咽炎会造成低烧,可以服用碘喉片和薄荷喉片进行治疗,防止接触灰尘、烟雾和其他有害气体,多喝水,少吃点东西,多吃橘子、橘子、梨和新鲜蔬菜,少吃酸、甜、油腻、油炸和辛辣的食物,防止长期说话或喊叫,应尽快治疗持续低烧,并应尽快进行全面检查。
持续低烧怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
持续性低烧,首先要查明造成低热的原因,有一些风湿免疫系统疾病也有可能会表现出这种情况,还有就是感染性心内膜炎、梅毒、艾滋病都有可能表现出这种类似的问题,相对较为多见的有细菌以及病毒的感染。比如说像间质性肺炎,肺部感染等,都有可能引发这样的问题。
一直发烧37度是低烧吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
你好三十七度是正常体温的。早晨起床了36.7上午是37下午是37.2每天都循环。体温在37.3度以下是正常的,不要误认为有发热。不是说有病毒性疫病这不是吧。新型肺炎有发热,干咳乏力,有些轻微的甚至没有发热,有些严重的有呼吸困难。如果你没有接触过传染源或者疫区回来的人不考虑的。没接触过,就是洗头发了然
尿路感染怎么治疗
息金波 主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
尿路感染的治疗首先是自我治疗,就是多饮水,通过尿路的冲刷,尿液不断冲洗从而减少细菌在局部的种植,这是一方面。另外一方面要根据感染的情况选择性的应用抗生素,尤其是根据中段尿的培养,根据培养选择抗生素是更有利的,抗生素可以口服,可以静脉给药。如果是急性感染,一般一礼拜左右就可以恢复,如果是慢性感染,至少要十天到两周。如果是上尿路要是有感染,用
尿路感染不能吃什么东西
史振伟 主任医师
北京华信医院(清华大学第一附属医院) 三级
从中医角度来看,要在泌尿系感染期间或者尿路感染期间,尽量少吃牛羊肉、海产品等容易上火的发物。从西医的角度上讲,没有饮食上的限制或者是推荐的,在饮食当中,只是要求要多喝水,吃清淡的饮食,尤其是饮水对于泌尿系感染的治愈是相当重要的一个环节,因为多喝水之后,可以增加尿液的机械冲刷作用,帮助清洗尿路,减少细菌的负荷,有助于疾病的康复。至于其他的食
尿路感染引起低烧怎么办
罗勇 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
泌尿系统感染引起低热现象常常见于严重膀胱炎患者或者上尿路感染急性肾盂肾炎患者,不仅仅要对患者进行抗生素治疗,而且要建议有高烧患者应该考虑静脉途径输液形式来进行抗生素治疗。在抗生素治疗基础上还可以口服活血散瘀中成药,都有助于改善泌尿生殖系统黏膜水肿情况,从而改善感染所带来尿频尿急等一些排尿刺激性症状。对于感染发热病人,一定要延长治疗周期,一
孕妇尿路感染怎么缓解
李凯霞 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
孕妇在孕期出现尿路感染,应该到医院行尿常规检查,根据尿路感染程度确定治疗方案。孕期用药可能影响到胎儿,在症状不严重情况下可以采取保守治疗方法,比如孕妇可以多饮水,增加排尿量达到冲洗尿道的目的。如果症状没有改善,尿路感染推荐使用血培养、尿培养及药敏结果,在医生建议下选择相应安全药物,如头孢类药物,避免使用不正确药物导致胎儿受到影响。
女性尿路感染症状有什么
周先明 副主任医师
池州市人民医院 三甲
女性尿路感染多发生于已婚女性,根据感染部位不同分为下尿路感染和上尿路感染,下尿路感染以膀胱刺激症状为主,如尿频、尿急、尿痛,偶有肉眼血尿。上尿路感染往往都是细菌细菌感染所致,一般临床症状较重,都有腰痛、腰酸、全身乏力、发热、食欲较差等等。
怀孕低烧怎么办
张印星 副主任医师
黄石市中心医院 三甲
怀孕期间出现低烧首先进行物理降温,例如通过温水擦浴、酒精擦拭方法而达到退热效果,然后再通过检查了解发热原因,如果是由细菌感染引起发热,可以适当使用对妊娠影响较小抗菌素进行治疗,可以取得较好效果,抗菌素种类主要有β内酰胺类、青霉素类、阿奇霉素类,在怀孕期间都可以放心使用。
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