血尿酸偏高怎么办

来源:民福康

血尿酸偏高者可通过饮食调整(控制嘌呤摄入、增加水分摄入)、生活方式调整(适度运动、控制体重)、定期监测血尿酸水平来控制病情,特殊人群如儿童、孕妇、老年人有各自注意事项,儿童排查遗传代谢病等,孕妇保证营养需求,老年人考虑身体机能调整生活方式并综合评估肝肾功能等监测。

一、饮食调整

1.控制嘌呤摄入

原理:血尿酸是嘌呤代谢的产物,减少嘌呤摄入可从源头降低血尿酸生成。

具体措施:避免食用高嘌呤食物,如动物内脏(猪肝、猪肾等)、海鲜(沙丁鱼、凤尾鱼等)、浓肉汤等。中等嘌呤含量的食物也要适量限制,如肉类(牛肉、羊肉等)、豆类及豆制品等。而低嘌呤食物可适当多吃,像大部分蔬菜(白菜、黄瓜、番茄等)、水果(苹果、香蕉等)、牛奶、鸡蛋等。例如,研究表明长期坚持低嘌呤饮食的高尿酸血症患者,血尿酸水平会有不同程度的下降。

2.增加水分摄入

原理:充足的水分可以增加尿量,促进尿酸通过尿液排出体外。

具体措施:每日饮水2000毫升以上,可选择白开水、淡茶水等,避免饮用含糖饮料和酒精类饮品。酒精会抑制尿酸排泄,还会促进尿酸生成,所以血尿酸偏高者应严格戒酒。对于不同年龄、性别人群,一般来说,成年人每天保证足够的尿量有助于尿酸排泄,儿童也应鼓励适量饮水,但要注意避免过量饮水导致水中毒等情况。

二、生活方式调整

1.适度运动

原理:适当运动可以促进新陈代谢,但要注意运动强度和方式。

具体措施:选择适合自己的有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。每周运动3-5次,每次运动30分钟以上。对于肥胖的血尿酸偏高者,运动有助于减轻体重,而体重减轻可改善尿酸代谢。但要注意避免剧烈运动,剧烈运动可能会使乳酸产生增加,抑制尿酸排泄,反而不利于血尿酸控制。不同年龄人群运动方式和强度有所不同,年轻人可适当增加运动强度和时间,老年人则应选择相对温和的运动方式,如慢走等。

2.控制体重

原理:肥胖是血尿酸升高的重要危险因素之一,减轻体重可改善尿酸代谢。

具体措施:通过合理饮食和运动相结合的方式来控制体重,使体重指数(BMI)保持在18.5-23.9kg/m2。对于有超重或肥胖情况的血尿酸偏高者,每减轻1公斤体重,可能会使血尿酸水平有所下降。不同性别在控制体重时,要根据自身身体状况制定合适的计划,女性要注意避免过度节食等影响身体健康的行为。

三、定期监测

1.监测血尿酸水平

原理:定期监测血尿酸水平可以了解病情控制情况,以便及时调整治疗或干预方案。

具体措施:一般建议血尿酸偏高者每3-6个月检测一次血尿酸。对于已经在进行饮食、生活方式调整的患者,通过定期监测可以评估调整措施的效果。不同年龄人群监测频率可根据个体情况适当调整,如老年人可能因身体代谢等情况变化,需要更密切监测。

四、特殊人群注意事项

1.儿童

注意事项:儿童血尿酸偏高相对较少见,若出现需排查是否有遗传代谢性疾病等原因。儿童血尿酸偏高时,饮食调整要遵循儿科安全原则,避免过度限制饮食影响儿童生长发育,可在保证营养均衡的基础上控制嘌呤摄入,增加水分摄入等,同时运动要选择适合儿童的方式,如跳绳、儿童版的健身操等,且要避免剧烈运动。

2.孕妇

注意事项:孕妇血尿酸偏高需要特别谨慎,饮食调整要保证孕妇和胎儿的营养需求,避免盲目过度限制饮食。一般优先选择对胎儿无不良影响的低嘌呤食物,增加水分摄入也要适度,避免因饮水过多影响孕妇正常生理功能。在监测方面,要按照医生建议定期监测血尿酸,同时关注胎儿的生长发育情况。

3.老年人

注意事项:老年人血尿酸偏高时,生活方式调整要考虑身体机能下降等因素。运动要选择温和的方式,避免因运动强度过大导致关节等损伤。饮食调整要注意营养均衡,同时严格控制高嘌呤食物摄入。在监测血尿酸时,要关注老年人的肝肾功能等情况,因为老年人肝肾功能可能有所减退,影响尿酸的代谢和排泄,所以监测时要综合评估身体状况。

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血尿
血尿一般是指患者离心沉淀的尿液中含有一定量的红细胞,可能是慢性肾小球肾炎、间质性肾炎、膀胱结石、肾结石、败血症、前列腺癌等疾病引起的。
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肾结石会有血尿么?
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北京医院 三甲
肾结石患者可能会出现血尿的症状。肾结石在移动过程中,会损伤损伤尿道粘膜表面小血管,血管破裂后导致少量出血,所以患者尿液中会有红细胞存在。一般肾结石患者除了血尿症状外,也会伴有肾脏区域疼痛的症状。若是患者出现血尿的症状,及时去医院做肾脏彩超或肾脏CT检查,确定是否存在肾结石。若是肾脏内有小的结石存在,
孕妇肾结石排血尿怎么办?
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孕妇肾结石排血尿,可以多喝些温水、多排尿,来促进体内结石排出。对于因妊娠 反应不能饮水者,可静脉滴注葡萄糖或者生理盐水来增加血液的容量,增加肾脏的滤过率产生更多的尿液来稀释出血,以免形成血凝块。如果孕妇存在细菌感染,可以在医生的指导使用头孢菌素进行治疗,这种药物不会对胎儿产生不良影响。如果孕妇出血量
无痛性肉眼血尿一定是肿瘤吗?
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无痛性肉眼血尿不一定是肿瘤,如果患者长期服用阿司匹林片,或者华法林钠片等抗凝血药,也可能会出现无痛性肉眼血尿的症状。若是患者伴有尿频、尿急,以及夜尿增多等症状,考虑是前列腺增生合并出血引起的无痛性肉眼血尿。假如患者的肉眼血尿呈间断性发作,还可能是胡桃夹综合征引起。胡桃夹症状一般是患者夹角角度过小、腹
肉眼血尿一般持续多久?
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北京医院 三甲
肉眼血尿持续的时间,一般与疾病的类型,以及局部受损的程度等因素有关。若是局部继发感染引起的血尿,患者在进行抗感染治疗后一个星期内,肉眼血尿即可消失。如果患者患有泌尿系统结石,通过在排出结石后,肉眼血尿的现象会消失。假如是膀胱肿瘤引起的血尿,其持续的时间无法确定。患者可以到医院行血细胞分析、尿常规检查
女性突然血尿什么原因?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
女性突然出现血尿可能是食用了红心火龙果引起的,红心火龙果中的花青素含量较高,其不能完全被机体吸收会通过尿液排出,从而出现尿液发红的现象。其次,如果是女性经期出现血尿的现象,可能是月经血污染了尿液所致。血尿也可能是泌尿系统疾病引起,比如尿道炎、膀胱炎、尿道结石、膀胱结石等,应及时入院进行尿常规、尿道彩
无痛血尿怎么回事?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
无痛血尿考虑是与膀胱肿瘤有关,发病原因没有完全明确,可能是与遗传因素、吸烟、长期接触工业化学产品等因素有关,患者会出现无痛性血尿、膀胱刺激征等典型的症状。其次,考虑是输尿管肿瘤、血小板减少性紫癜等疾病引起,建议患者尽早去医院就诊,做膀胱镜、腹部超声、病理组织活检等相关检查,明确原因。平时要注意养成良
肉眼血尿是什么?
刘征 副主任医师
山东省立医院 三甲
肉眼血尿是指肉眼可见的血样或者洗肉水样的尿液,一般与以下情况有关:1.泌尿系统炎症:如果患者存在肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等疾病,就可能导致泌尿系统出血,引起肉眼血尿。2.泌尿系统结石:如果肾脏、尿道或者膀胱等部位存在结石,结石持续损伤局部组织,也容易导致出血,出现上述情况。患者出现肉眼血尿后需要立即
肾结石患者会出现血尿吗?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
肾结石患者可能会出现血尿。若肾结石比较小,在肾内移动过程中可能会损伤输尿管或者肾组织引起肾绞痛,疼痛之后会导致患者出现一定程度的血尿。大部分患者的血尿症状轻微,仅为镜下血尿,少数患者症状比较严重,可出现肉眼血尿。因此若出现肾结石,患者需要积极进行治疗,如使用双氯芬酸钠、布洛芬等非甾体类抗炎药物缓解疼
肾结石会引起血尿么?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
肾结石可以引起血尿,这是因为结石损伤肾内毛细血管黏膜引起的。但并不是所有的肾结石都会出现血尿的现象,并且出现血尿症状的程度也不一样,其与结石的大小、结石的活动度等因素有关。如若患者结石比较大,活动度比较小或者固定不动,可能不会出现血尿,也可能会出现镜下血尿。如若患者结石活动度大,则可以表现为肉眼血尿
血尿毒综合征的病因?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
溶血尿毒综合症的病因可能是由于受到大肠杆菌或者肺炎链球菌感染造成的,也可能是由于遗传因素造成的。在早期的时候,可以经过服用糖皮质激素类的药物来进行治疗,如果症状比较严重,就需要经过血液透析的方法来控制病情。在治疗期间要多吃一些含有铁元素较高的食物,比如鸡血、鸭血和动物肝脏,同时要多喝一些温开水,防止
肾结石会出现血尿
息金波 主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
肾结石是泌尿系非常常见的疾病,结石的疾病在临床上占门诊病人的1/3到1/4,肾结石常常会出现血尿,尤其是出现镜下血尿,镜下血尿就是在显微镜下查尿沉渣,会发现里头有红细胞超过正常范围,特别是在活动之后会出现,活动或疼痛之后会出现这种血尿比较多见。另外还有一种情况就是眼睛能看到的血尿叫镜下血尿,镜下血尿就是结石表面比较粗糙或者结石移动幅度过大
前列腺增生会引起血尿
张国喜 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
前列腺增生有一部分的患者可能会出现血尿,前列腺是男性的生殖器官,表面血流特别丰富,在前列腺增生以后,这些前列腺表面的血管如果破裂了或者因为炎症引起黏膜损坏,都可能会引起血尿。如果有尿血,特别是终末血尿,就是开始的尿是很清亮的,最后出现血尿,这个时候来自于后尿道或者前列腺的可能性更大一些。总体来说前列腺增生可以有血尿,有一些患者反复的尿检里
膀胱炎会出现血尿
张国喜 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
膀胱炎可以出现血尿,炎症引起血尿其实是常见症状,有可能是肉眼血尿,也有可能是化验才能够发现叫镜下血尿,其实膀胱炎临床表现包括尿频、尿急、尿痛以及血尿,这种血尿有轻有重,当然如果说有血尿,不一定就是膀胱炎引起,一定要查一下有没有别的问题,因为炎症可以引起血尿,结石可以引起血尿,肿瘤也可以引起血尿。如果有明显症状,然后出现血尿,多数可能是跟炎
如何降低血尿
干军 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
降低血尿酸可以通过综合方式方法解决,首先,一定要避免摄入高嘌呤类食物,包括啤酒、火锅、海鲜、动物内脏、浓肉汤均要禁止摄入;同时要戒烟戒酒,因为饮酒也可以刺激尿酸水平升高。通过以上措施,尿酸水平仍然高可以选择降低尿酸药物,包括抑制尿酸合成和促进尿酸排泄药物;同时,建议患者养成良好饮水习惯,每日保持2000-3000毫升饮水量,以促进自身机体
血尿素偏低是什么原因
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
尿素氮偏低的原因有肾功能不全、尿素氮偏低,可能与蛋白质吃的过少、怀孕、肝脏衰竭有关。二是肝功能不全,肝脏是人体重要的代谢器官,肝功能不全造成营养物质不能正常吸收。另一个原因是蛋白质摄入不足,再加上肝功能不能正常和大量消耗。如果出现尿素氮偏低,应该到正规的医院检查和诊治。
血尿一般几天能好
陈峰 副主任医师
九江市中医医院 三甲
血量一般几天能好取决于引起血尿具体病因,血尿可见于尿路感染患者,而尿路感染恢复时间相对较快,一般下尿路感染患者经过治疗后三到五天血量就会好,上尿路感染一般需要治疗两周左右血量也会消失。血尿也可见于尿路结石患者,如果通过手术将结石取出,一般需要两周左右血量就能够好。血尿也可见于慢性疾病,比如慢性肾小球肾炎或者IGA肾病,其治疗比较困难,有可
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