尿液结石形成受多种因素影响，包括尿液中成分过饱和，如钙、草酸、尿酸等成分异常及抑制物质减少易致过饱和；尿液中核基质异常，基质蛋白改变或晶体与基质相互作用失衡易促结石形成；尿路梗阻等局部因素，梗阻致尿液流动不畅、易合并感染进而促进结石；年龄、性别与生活方式因素，儿童先天结构异常、老年人肾功能减退等致结石风险高，男性易患且与生理代谢有关，饮水少、高嘌呤高钙饮食等生活方式易引发结石。
一、尿液中成分过饱和
1.钙盐相关：正常情况下，尿液中的钙、草酸、尿酸等成分处于平衡状态。当机体代谢异常时，例如高钙血症患者，血液中钙含量升高，经肾小球滤过到尿液中的钙也会增多。如果尿液中草酸含量同时升高，就容易形成草酸钙结石。以高尿酸血症为例，血液中尿酸水平升高，尿液中尿酸排泄增加，当尿液pH值不适宜时，尿酸会结晶析出，逐渐形成尿酸结石。
2.其他成分情况：如果尿液中枸橼酸等抑制结石形成的物质含量减少，也会增加结石形成的风险。比如一些疾病导致枸橼酸产生减少，尿液对结石成分的抑制能力下降，使得结石成分更容易达到过饱和状态而结晶。
二、尿液中核基质异常
1.基质蛋白作用：尿液中存在一些基质蛋白，它们可以作为结石结晶的核心。例如，某些蛋白质的结构或含量发生改变时，会促进结石结晶的聚集。研究发现，特定的糖蛋白等基质蛋白如果异常，会使尿液中的晶体更容易附着并聚集在一起，逐渐形成结石。比如在一些遗传性疾病相关的代谢异常情况下，可能会影响这些基质蛋白的正常功能，从而为结石形成创造条件。
2.晶体与基质相互作用：结石晶体与核基质之间的相互作用是一个复杂的过程。正常情况下，晶体与基质蛋白等保持着动态平衡，当这种平衡被打破时，晶体就会在核基质上不断沉积，逐渐增大形成结石。例如，晶体表面的电荷特性与基质蛋白的相互作用改变时，会导致晶体更易黏附在核基质上，进而促进结石的形成。
三、尿路梗阻等局部因素
1.梗阻对尿液流动的影响：尿路存在梗阻情况，如输尿管狭窄、前列腺增生等，会导致尿液流动不畅。尿液流动缓慢时，结石成分更容易在局部沉积。因为尿液流动缓慢使得晶体等有更多时间沉淀，而且梗阻部位以上尿液淤积，会改变局部的尿液成分和pH值等环境，有利于结石形成。比如前列腺增生的患者，由于尿道梗阻，尿液排出受阻，膀胱内尿液潴留，尿液中的一些成分更容易在膀胱内沉积形成结石。
2.感染与梗阻的关联：尿路梗阻往往容易合并感染。细菌等微生物可以作为结石的核心，同时感染会改变尿液的pH值，促进结石成分的沉淀。例如，尿路感染时，细菌分解尿素产生氨，使尿液pH升高，磷酸镁铵和磷酸钙等容易在碱性环境中沉淀，形成感染性结石。而且感染产生的炎症反应会影响尿路局部的微环境，进一步促进结石的形成和发展。
四、年龄、性别与生活方式因素影响
1.年龄方面：儿童时期，如果存在先天性尿路结构异常等情况，就容易引发结石。而老年人由于肾功能减退，尿液浓缩功能下降，同时可能存在前列腺增生等问题，也增加了结石形成的风险。比如老年男性前列腺增生的发病率较高，这会导致尿路梗阻，进而促进结石形成。
2.性别方面：一般来说，男性患泌尿结石的概率相对高于女性。这与男性的生理结构以及代谢特点有关。男性尿道较长且有生理弯曲，相对更容易发生梗阻，而且男性的尿酸等代谢指标可能与女性存在差异，更容易出现尿液中成分过饱和的情况。例如男性体内尿酸生成通常比女性多，所以男性尿酸结石的发生率相对较高。
3.生活方式方面：饮水过少是一个重要因素。如果长期饮水不足，尿液浓缩，结石成分更容易析出。比如一些从事高温环境工作的人，出汗多但饮水少，就容易形成结石。此外，高嘌呤饮食的人群，如长期大量食用动物内脏、海鲜等，会使尿酸生成增加，增加尿酸结石形成的风险。而高钙饮食如果同时伴有维生素D摄入过多等情况，也可能导致钙盐在尿液中过饱和，促进结石形成。
