精囊炎有疼痛（急性下腹及会阴等部位牵涉痛、射精时加剧，慢性耻骨上区隐痛等）、血精、排尿异常（尿频尿急尿痛、排尿困难）等症状，实验室检查精液常规可见大量红细胞白细胞、精液细菌培养可明确病原体，影像学检查超声、CT或MRI可辅助诊断，直肠指诊急性时精囊肿大触痛、慢性时精囊增厚有不适感，出现相关症状需及时就医通过多种检查综合判断是否患病。
一、症状表现
1.疼痛
急性精囊炎：可出现下腹疼痛，并可牵涉到会阴和两侧腹股沟。疼痛在射精时会明显加剧。例如，一些患者会感觉下腹部有较为剧烈的坠胀样疼痛，活动或性生活后可能会加重。
慢性精囊炎：耻骨上区隐痛，还可伴有会阴部不适，疼痛症状时轻时重，病情迁延的患者可能会持续存在会阴部、耻骨上区的隐痛感，在劳累、长时间坐着后症状可能会加重。
2.血精
这是精囊炎比较特征性的表现。无论是急性还是慢性精囊炎，都可能出现血精现象。精液外观可呈粉红色、红色或带有血丝，有的患者射精时会排出带血的精液，急性精囊炎时血精现象可能更为明显，精液中血液含量相对较多。
3.排尿异常
尿频、尿急、尿痛：急性精囊炎患者由于炎症刺激，容易出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。比如患者会频繁地有尿意，每次尿量不多，排尿时尿道有灼热感、疼痛感。慢性精囊炎也可能伴有这些症状，相对急性来说症状可能稍轻，但也会影响患者的生活质量，长期存在会让患者感觉排尿不适。
排尿困难：严重的精囊炎可能会引起排尿困难，这是因为精囊炎症可能导致精囊增大，压迫尿道，使得尿液排出不畅。例如，患者在排尿时可能需要用力才能排出尿液，尿线变细等。
二、实验室检查
1.精液常规检查
显微镜下可见大量红细胞、白细胞。精液中红细胞增多是血精的直接体现，白细胞增多则提示精囊存在炎症感染，通过对精液中红细胞和白细胞数量的检测，可以初步判断精囊是否有炎症以及炎症的大致情况。
2.精液细菌培养
可以明确是否存在病原体感染以及病原体的种类，有助于针对性地选择治疗药物。如果培养出致病菌，如大肠杆菌等，就可以根据药敏试验结果选择敏感的抗生素进行治疗。
三、影像学检查
1.超声检查
经直肠超声：可以发现精囊增大，回声不均匀等改变。急性精囊炎时精囊可能呈弥漫性增大，内部回声不均匀；慢性精囊炎时精囊可能会有纤维化等改变，超声下能观察到精囊的形态、结构异常情况，对于辅助诊断精囊炎有重要价值。不同年龄、性别患者的超声表现可能有一定差异，但总体上可以通过精囊的形态、大小等指标来判断是否存在精囊炎。例如，年轻男性和老年男性在精囊炎超声表现上可能没有本质区别，但需要结合临床症状综合判断。对于有不良生活方式（如长期酗酒、久坐等）的患者，超声检查更需要密切关注精囊的情况，因为不良生活方式可能增加精囊炎的发病风险。
2.CT或MRI检查
对于一些诊断不明确的情况，CT或MRI检查可以更清晰地显示精囊的结构，有助于鉴别诊断其他可能导致类似症状的疾病，如精囊肿瘤等。CT检查可以从不同层面观察精囊的形态、与周围组织的关系等；MRI检查对软组织的分辨力更高，对于精囊炎症的细微改变显示得更为清楚。在不同年龄和性别的患者中，CT或MRI检查的应用主要是为了更准确地明确精囊炎的诊断，排除其他病变，为制定治疗方案提供更准确的依据。
四、直肠指诊
急性精囊炎时，直肠指诊可触及精囊肿大，有触痛；慢性精囊炎时，精囊可增厚，触诊有不适感。通过直肠指诊可以初步了解精囊的大小、质地等情况，但需要结合其他检查综合判断是否为精囊炎。不同年龄和性别的患者直肠指诊的感受可能不同，但医生主要是根据精囊的异常体征来辅助诊断。例如，老年男性由于前列腺等组织的退变，直肠指诊时对精囊情况的判断需要更加细致，要排除其他前列腺疾病等干扰因素来准确判断是否存在精囊炎。
如果出现上述相关症状，应及时就医，通过多种检查手段综合判断是否得了精囊炎。
