压力性尿失禁能否自愈与多种因素有关，轻度者部分可自愈，中、重度通常难自愈。影响自愈的因素有年龄、基础疾病、盆底肌损伤程度等，针对轻度可通过盆底肌训练、生活方式调整促进自愈，如凯格尔运动、控制体重、避免长期腹压增高行为等。
轻度压力性尿失禁
对于一些轻度的压力性尿失禁，部分患者有自愈的可能。比如产后短时间内出现的轻度压力性尿失禁，部分产妇通过产后的盆底肌康复训练等，有可能自行恢复。这是因为女性怀孕和分娩过程可能对盆底肌造成一定损伤，产后身体有一定的自我修复能力，如果损伤较轻，通过自身的恢复以及适当的盆底肌锻炼等，有可能使盆底肌功能恢复，从而使尿失禁情况改善甚至自愈。对于年龄较轻、病情较轻且没有其他严重基础疾病的人群，轻度压力性尿失禁有一定自愈概率。
中、重度压力性尿失禁
中、重度的压力性尿失禁通常很难自愈。随着病情加重，盆底肌损伤等情况往往难以通过自身恢复来解决。例如一些年龄较大、盆底肌损伤较严重或者伴有其他基础疾病（如慢性咳嗽、肥胖等）的患者，病情会逐渐进展，尿失禁情况会越来越严重，一般需要通过医疗干预来治疗，如盆底肌训练结合生物反馈治疗、电刺激治疗等物理治疗方法，或者手术治疗等。对于老年女性，由于随着年龄增长，盆底组织进一步退变，中、重度压力性尿失禁自愈可能性极低；而对于肥胖人群，肥胖会增加腹压，加重盆底肌负担，也不利于压力性尿失禁自愈，往往需要综合治疗来改善症状。
影响压力性尿失禁自愈的因素
年龄因素
年轻患者：身体各组织器官功能较好，自我修复能力相对较强，轻度压力性尿失禁有一定自愈可能。例如处于生育年龄的女性，产后轻度压力性尿失禁有机会通过自身恢复和适当康复训练自愈。
老年患者：随着年龄增长，身体各项机能衰退，包括盆底肌等组织的修复能力下降，中、重度压力性尿失禁自愈几率非常低，往往需要借助医疗手段干预。
基础疾病因素
慢性咳嗽患者：长期慢性咳嗽会导致腹压持续增高，不断加重盆底肌的负担，不利于压力性尿失禁自愈，反而会使病情恶化，这类患者需要积极治疗慢性咳嗽等基础疾病，同时结合压力性尿失禁的相关治疗。
肥胖患者：肥胖者体重超标，腹部脂肪多，腹压较高，会加重盆底肌的压力，影响盆底肌功能的恢复，使得压力性尿失禁难以自愈，这类患者需要通过控制体重等方式辅助治疗压力性尿失禁。
盆底肌损伤程度
轻度盆底肌损伤：如分娩过程中对盆底肌造成的轻度拉伤等，通过产后适当的盆底肌康复训练等，有较大可能自愈。
重度盆底肌损伤：盆底肌结构和功能严重受损，很难依靠自身恢复，需要专业的医疗干预来改善症状。
促进压力性尿失禁自愈的措施（针对轻度情况）
盆底肌训练
凯格尔运动：是一种简单有效的盆底肌训练方法。患者可以有意识地收缩盆底肌，每次收缩持续3秒以上，然后放松，重复进行，每次训练15-30分钟，每天3-4次。对于产后女性等轻度压力性尿失禁患者，坚持进行凯格尔运动有助于增强盆底肌力量，促进盆底肌功能恢复，从而帮助尿失禁情况改善甚至自愈。不同年龄阶段的人群都可以进行凯格尔运动，但要注意正确的操作方法，避免错误训练导致效果不佳或加重损伤。比如老年患者进行凯格尔运动时，要根据自身身体状况适度进行，避免过度用力。
生活方式调整
控制体重：对于肥胖患者，通过合理饮食和适当运动控制体重，可降低腹压，减轻盆底肌负担，有利于压力性尿失禁的改善甚至自愈。例如制定合理的饮食计划，减少高热量、高脂肪食物摄入，增加蔬菜、水果等富含膳食纤维食物的摄入，同时结合适量的有氧运动，如快走、游泳等，逐步减轻体重。
避免长期腹压增高行为：如避免长期慢性咳嗽，如果有咳嗽症状要积极治疗；减少便秘发生，保持大便通畅，避免过度用力排便增加腹压等。对于有慢性咳嗽的患者，要及时就医明确病因，进行针对性治疗，如呼吸道感染引起的咳嗽要进行抗感染等治疗，以减少腹压增高对压力性尿失禁的不利影响。
