颞下颌关节脱位分为急性前脱位、复发性脱位、陈旧性脱位。急性前脱位表现为嘴巴无法正常闭合、面部形态改变、关节周围及咀嚼肌疼痛；复发性脱位有反复脱位史、开口受限、关节区不适；陈旧性脱位脱位时间超2-3周且有组织粘连，功能障碍明显，严重影响咀嚼、语言等功能，不同年龄段和生活方式对各型脱位有影响。
一、急性前脱位
1.嘴巴无法正常闭合
患者的嘴巴呈半张开状态，不能自行闭合，这是较为典型的表现。从解剖学角度来看，颞下颌关节的关节头脱出关节窝，导致嘴巴的正常开合功能受限。例如，正常情况下下颌可以自如地进行张闭口动作，而急性前脱位时这种功能被破坏。在年龄方面，各个年龄段都可能发生，但青壮年相对更易出现，这与该年龄段下颌关节活动度较大等因素有关；生活方式上，如果有大张口的习惯，如长时间打哈欠、进食大块食物等，可能增加发病风险。
2.面部形态改变
外观上可见下颌前伸，颏部突出。从面部比例来看，患侧面部会显得较长。这是因为关节头脱离了正常的关节窝位置，使得下颌的位置发生了偏移。对于儿童患者，由于其关节囊、韧带相对松弛，更容易发生急性前脱位，在生活中如果有不当的外力作用于下颌，如突然牵拉等，就可能引发脱位，此时面部形态的改变可能更为明显，家长应特别留意儿童的面部异常表现。
3.疼痛
关节周围以及咀嚼肌部位会出现疼痛，疼痛程度因人而异。一般来说，患者会感觉局部有明显的酸痛或胀痛感。这是由于关节脱位导致周围的肌肉、韧带等组织受到牵拉、损伤，引起炎性反应，从而产生疼痛。在病史方面，如果患者既往有颞下颌关节紊乱的病史，那么发生急性前脱位时疼痛可能相对更明显，因为其关节的稳定性本就相对较差。
二、复发性脱位
1.反复脱位史
患者有多次颞下颌关节脱位的经历，这是与急性前脱位的重要区别之一。每次脱位的诱因可能相似，比如大张口、打哈欠等。从解剖结构上分析，复发性脱位往往是由于关节囊、韧带等组织松弛，使得关节头更容易脱出关节窝。在年龄上，中老年人相对更常见，这可能与随着年龄增长，关节囊、韧带等组织逐渐退变松弛有关；生活方式上，长期偏侧咀嚼、夜磨牙等不良习惯可能加重关节囊的松弛，增加复发性脱位的发生几率。
2.开口受限
每次脱位发作时会出现开口受限，与急性前脱位类似，但由于反复脱位，患者可能已经适应了一定程度的开口受限，但在脱位发作时开口受限会更加明显。从病理生理角度，反复的脱位刺激会导致关节周围组织的进一步损伤和粘连，从而影响下颌的正常开口活动。对于女性患者，在孕期由于激素水平变化等因素，可能会使关节囊等组织的稳定性下降，增加复发性脱位的发生风险，需要特别注意孕期的口腔保健。
3.关节区不适
患者在非脱位发作期也可能感觉关节区有不适，如酸胀感等。这是因为关节的反复异常活动已经对关节周围组织造成了慢性损伤，导致关节处于一种相对不稳定且受损的状态。在生活方式上，如果患者有过度用嗓、长时间说话等情况，可能会加重关节区的不适，因为这些活动会增加下颌关节的负担。
三、陈旧性脱位
1.脱位时间较长
脱位时间超过2-3周，关节周围组织会发生纤维粘连等病理改变。从影像学角度，X线等检查可发现关节头位置异常且周围有组织粘连的表现。在年龄方面，老年患者由于组织修复能力相对较弱，陈旧性脱位的情况可能相对更易发生，而且恢复相对困难。生活方式上，如果陈旧性脱位没有得到及时处理，患者长期处于脱位状态，会进一步影响咀嚼、语言等功能，对生活质量造成较大影响。
2.功能障碍明显
患者的咀嚼功能严重受限，几乎无法正常咀嚼食物，语言功能也会受到影响，说话含糊不清。这是由于长期的关节脱位导致关节周围组织粘连，下颌的运动严重受限，从而影响了正常的生理功能。对于儿童陈旧性脱位，由于其处于生长发育阶段，长期的功能障碍可能会影响面部的正常发育，需要尽早进行干预治疗，以避免对儿童的生长发育造成不可逆的影响。
