尿路感染可引发尿路刺激症状（尿频、尿急、尿痛）、尿液异常（血尿、脓尿）、全身症状（发热、寒战），不同人群有特殊表现，儿童不典型，女性妊娠期和绝经后有不同特点，男性合并前列腺疾病时表现复杂。
一、尿路刺激症状
1.尿频：是指排尿次数明显增多，正常成人白天排尿4-6次，夜间0-2次，而尿路感染患者可能会超过这个频率，甚至每小时就有排尿感，这是因为炎症刺激膀胱黏膜，使膀胱频繁产生尿意。对于儿童来说，不同年龄阶段正常排尿次数不同，如幼儿白天排尿20-25次，夜间4-5次，尿路感染时会显著增多，需密切关注。女性由于尿道短，更易受细菌侵袭引发尿频等症状，而男性若有前列腺增生等基础病史，再合并尿路感染，尿频症状可能更复杂。
2.尿急：表现为突然产生强烈的排尿欲望，且很难被控制，患者往往迫不及待地要排尿，否则可能会出现尿失禁的情况。这是由于炎症导致膀胱逼尿肌不稳定，一有少量尿液刺激就会触发排尿反射。在生活方式方面，长期憋尿等不良习惯可能会加重尿急症状，对于有神经系统疾病病史的人群，尿急症状可能更难控制，因为神经系统病变可能影响排尿反射的正常调节。
3.尿痛：排尿时尿道或耻骨上区、会阴部位会产生疼痛感觉，疼痛性质可为烧灼感、刺痛等。疼痛程度因人而异，炎症轻重不同，尿痛程度也有差异。女性尿道短，尿痛时可能更为明显，而男性若存在尿道狭窄等情况，尿痛可能会更剧烈，且在排尿终末时疼痛可能会加重。
二、尿液异常
1.血尿：尿液中可出现红细胞，外观可表现为肉眼血尿或镜下血尿。肉眼血尿时尿液呈洗肉水样、血色或有血凝块；镜下血尿则需通过显微镜检查才能发现红细胞增多。血尿的产生是因为炎症损伤了尿路黏膜，导致毛细血管破裂出血。儿童出现血尿时，需考虑是否有先天性泌尿系统畸形等基础病史，若有上呼吸道感染等前驱病史，更要警惕链球菌感染后肾炎等继发尿路感染导致的血尿。
2.脓尿：尿液中白细胞增多，外观可浑浊，镜检可见大量白细胞。脓尿是由于泌尿系统受到细菌感染，引发炎症反应，白细胞聚集在感染部位发挥免疫作用，从而导致尿液中白细胞增多。对于老年患者，自身免疫力较低，更容易出现脓尿情况，且可能合并多种基础疾病，如糖尿病等，会影响感染的控制和脓尿的恢复。
三、全身症状
1.发热：部分尿路感染患者会出现发热症状，体温可升高至38℃甚至更高。这是因为细菌感染人体后，机体的免疫反应被激活，释放致热原，引起体温调节中枢功能紊乱。儿童由于免疫系统发育尚未完善，发热可能更为常见和明显，且幼儿体温调节中枢不稳定，发热时可能会出现惊厥等情况，需特别关注。对于有基础疾病如恶性肿瘤等病史的患者，发热可能提示感染加重，需要及时评估感染情况。
2.寒战：常与发热同时出现，是由于细菌毒素等物质作用于机体，导致体温调节中枢紊乱，引起骨骼肌不自主收缩。在寒冷季节或患者保暖不当的情况下，寒战可能会加重，对于老年人和体质虚弱者，寒战可能会导致能量消耗过大，需要注意保暖和营养补充。
四、不同人群的特殊表现
1.儿童：除了上述尿路刺激症状、尿液异常和全身症状外，婴儿可能表现为拒奶、哭闹不安、发热等不典型症状，因为婴儿无法准确表达身体不适。幼儿可能会出现尿布异味、排尿时哭闹等情况，家长需密切观察孩子的排尿情况和一般状态。
2.女性：妊娠期女性由于生理结构改变，输尿管蠕动减弱，更容易发生尿路感染，除了常见症状外，还可能出现腰酸、腰痛等症状，且妊娠期用药需特别谨慎，因为某些药物可能会影响胎儿发育。绝经后女性由于雌激素水平下降，尿道黏膜变薄，局部抵抗力降低，尿路感染发生率增加，症状可能相对不典型，但仍需重视。
3.男性：男性尿路感染若合并前列腺炎、前列腺增生等疾病，除了有尿频、尿急、尿痛等症状外，还可能出现会阴部胀痛、尿线变细等表现，且治疗相对复杂，需要综合考虑前列腺疾病对尿路感染的影响以及尿路感染对前列腺疾病的加重作用。
