急性阑尾炎术后可能出现肠粘连、切口相关问题（包括切口感染和切口疝）、腹腔脓肿、阑尾残株炎等问题。肠粘连与手术等因素相关，轻重表现不同；切口感染与无菌操作及基础疾病有关，影响愈合；切口疝与组织薄弱等有关，影响功能外观；腹腔脓肿与感染灶清除等有关，可致感染扩散；阑尾残株炎因残端保留过长所致，影响生活质量，不同年龄患者处理有差异。
一、肠粘连
1.发生机制：急性阑尾炎手术过程中，腹腔内会有创伤，肠道表面的浆膜等组织可能受损，术后肠道之间容易发生粘连。这是阑尾炎切除术后较常见的后遗症之一，其发生与手术操作、个人体质等多种因素相关。例如，对于一些腹腔炎症较重、手术时间较长的患者，肠粘连发生的概率相对更高。
2.影响及表现：轻度的肠粘连可能没有明显症状，或者仅表现为偶尔的腹部隐痛。但严重的肠粘连可能导致肠梗阻，出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、停止排气排便等症状。肠粘连的发生与患者的个体差异有关，比如本身肠道蠕动功能较差的患者，或者术后早期活动较少的患者，更易出现肠粘连相关问题。对于儿童患者，由于其肠道功能发育尚未完全成熟，术后肠粘连的风险相对成人可能更高一些，需要特别关注其术后的肠道蠕动情况和腹部症状。
二、切口相关问题
1.切口感染
发生情况：手术切口是细菌侵入的途径之一，虽然现在手术操作中会严格进行无菌操作，但仍有一定概率发生切口感染。尤其是在患者本身存在糖尿病、营养不良等基础疾病时，切口感染的风险会增加。例如，糖尿病患者由于血糖控制不佳，机体抵抗力下降，术后切口愈合能力差，容易发生感染。
表现及影响：切口感染表现为切口局部红肿、疼痛、有渗出物，严重时可能出现发热等全身症状。切口感染会延长患者的住院时间，影响切口的愈合，增加患者的痛苦。对于不同年龄的患者，处理方式有差异，儿童患者由于皮肤娇嫩、免疫力相对较低，切口感染后需要更加精细的护理，如保持切口清洁、定期换药等。
2.切口疝
发生机制：手术切口处的组织在愈合过程中，如果局部组织薄弱，腹内压力增高时，腹腔内的器官或组织可能通过薄弱处突出形成切口疝。一般来说，肥胖患者、老年患者等发生切口疝的风险相对较高。例如，老年患者由于腹壁肌肉萎缩、胶原代谢改变等原因，切口愈合后腹壁强度降低，更容易出现切口疝。
表现及影响：患者可在切口部位摸到可复性的肿块，站立或腹压增加时肿块突出，平卧休息时肿块可回纳。切口疝可能会影响患者的腹部功能和外观，较大的切口疝还可能导致肠道等组织嵌顿，引起严重并发症。对于特殊人群如孕期女性，由于腹内压力持续升高，切口疝的发生风险会进一步增加，需要在术前评估和术后护理中特别注意腹部压力的控制等问题。
三、腹腔脓肿
1.发生情况：急性阑尾炎术后，腹腔内可能残留少量的炎性渗出物等，如果引流不充分，就有可能形成腹腔脓肿。这与手术中对感染灶的清除是否彻底、术后引流管的放置和护理等因素有关。比如，阑尾炎症严重、穿孔的患者，术后发生腹腔脓肿的概率相对较高。
2.表现及影响：患者可出现发热、腹痛、腹部包块等症状。腹腔脓肿如果不及时处理，可能会导致感染扩散，引起更严重的全身感染症状，如脓毒血症等。对于儿童患者，由于其体温调节中枢发育不完善，腹腔脓肿时发热表现可能不典型，需要密切观察其精神状态、腹部体征等情况来早期发现腹腔脓肿。
四、阑尾残株炎
1.发生机制：如果阑尾切除时残端保留过长，残留的阑尾残株可能会发生炎症，称为阑尾残株炎。这主要是手术操作中对阑尾残端处理不当所致。例如，阑尾残端保留超过1cm时，残株炎发生的可能性增加。
2.表现及影响：患者可出现类似阑尾炎的症状，如右下腹疼痛、发热等。阑尾残株炎需要与术后其他腹痛原因相鉴别，若不及时处理，可能会反复出现腹痛等症状，影响患者的生活质量。对于不同年龄的患者，诊断和治疗的侧重点可能有所不同，比如儿童患者在诊断时需要结合详细的病史和体格检查等综合判断。
