术后尿潴留的发生受多种因素影响，包括麻醉因素（全身麻醉抑制膀胱逼尿肌收缩、椎管内麻醉阻滞支配膀胱神经）、术后疼痛因素（引起应激反应致膀胱逼尿肌无力和尿道括约肌痉挛）、患者自身因素（年龄、性别、生活方式、病史等）、手术因素（手术部位和时间）以及药物因素（某些药物抑制膀胱逼尿肌收缩）。
椎管内麻醉：椎管内麻醉（如腰麻、硬膜外麻醉等）会阻滞支配膀胱的神经，使膀胱逼尿肌松弛、尿道括约肌收缩，导致尿液在膀胱内积聚而无法排出。不同年龄、性别患者对此的反应可能不同，男性患者由于前列腺相关解剖结构特点，在椎管内麻醉后发生尿潴留的概率可能相对较高；老年患者椎管内麻醉后，膀胱功能恢复较慢，尿潴留的发生风险也会增加。
术后疼痛因素
术后疼痛会引起机体的应激反应，导致交感神经兴奋，使膀胱逼尿肌收缩无力，同时尿道括约肌痉挛，进而引发尿潴留。无论是儿童、成年还是老年患者，术后疼痛都可能影响排尿功能。儿童患者术后疼痛可能因表达不清而被忽视，若未及时缓解疼痛，容易导致尿潴留；成年患者会因疼痛不敢用力排尿，从而增加尿潴留的发生几率；老年患者本身可能存在多种基础疾病，术后疼痛会进一步加重其身体的应激状态，更易出现尿潴留。
患者自身因素
年龄因素
儿童：儿童的神经系统对排尿的控制能力尚未完善，术后可能因不习惯卧床排尿、对手术环境的不适应等因素，再加上身体应激反应，较易发生尿潴留。例如，婴幼儿术后如果不能及时得到合适的排尿引导，就容易出现尿潴留情况。
老年患者：老年患者膀胱肌萎缩，弹性减退，膀胱收缩力减弱，同时逼尿肌-括约肌功能不协调，术后发生尿潴留的可能性较大。而且老年患者常合并有前列腺增生等疾病，进一步增加了尿潴留的发生风险。
性别因素
男性：男性患者存在前列腺，术后前列腺充血、水肿等情况可能会压迫尿道，导致排尿困难，从而引发尿潴留。尤其是本身有前列腺增生的男性患者，术后尿潴留的发生率更高。
女性：女性患者在术后如果存在会阴部疼痛、紧张等情况，可能会抑制排尿反射，导致尿潴留发生。另外，女性尿道较短，术后尿道刺激等因素也可能影响排尿。
生活方式因素
术前有排尿习惯问题：术前习惯站立排尿的患者，术后改为卧床排尿可能不适应，容易发生尿潴留。例如一些长期习惯站立排尿的男性患者，术后卧床时可能难以顺利排尿。
术前饮水情况：术前大量饮水的患者，术后膀胱内尿液生成较多，如果排尿反射受抑制，就容易出现尿潴留。比如术前为了肠道准备大量饮水的患者，术后膀胱充盈，若不能及时排尿则易发生尿潴留。
病史因素
有泌尿系统疾病史：如有膀胱结石、尿道狭窄等泌尿系统疾病病史的患者，术后更易发生尿潴留。因为原有的泌尿系统病变会影响术后正常的排尿功能，例如尿道狭窄患者术后尿道局部可能存在水肿等情况，进一步加重排尿困难。
有神经系统疾病史：患有神经系统疾病（如帕金森病、脊髓损伤等）的患者，本身存在神经功能障碍，影响膀胱的神经支配，术后发生尿潴留的风险较高。例如脊髓损伤患者，其支配膀胱的神经传导受到影响，术后膀胱功能难以正常恢复，容易出现尿潴留。
手术因素
手术部位：盆腔、会阴部、肛门等部位的手术，可能会直接刺激或损伤支配膀胱的神经，或者引起膀胱周围组织水肿、血肿等，影响膀胱的正常排尿功能，从而导致尿潴留。例如直肠癌根治术等盆腔手术，可能会波及膀胱的神经和周围组织，增加尿潴留的发生几率。
手术时间：手术时间过长，患者长时间处于仰卧位，膀胱持续充盈，会导致膀胱逼尿肌疲劳，术后容易发生尿潴留。对于一些复杂的大手术，手术时间较长，患者术后尿潴留的风险相应增加。
药物因素
术后使用某些药物也可能导致尿潴留，如抗胆碱能药物（如阿托品等），会抑制膀胱逼尿肌的收缩，导致排尿困难。儿童患者由于对药物的代谢和耐受能力与成人不同，使用抗胆碱能药物后发生尿潴留的风险更高；老年患者本身膀胱功能减退，再加上药物的作用，更容易出现尿潴留情况。
