肾结石相关因素包含代谢方面的高钙尿症（原发性甲状旁腺功能亢进等致血钙升高使尿钙排出增多易形成结石）、高草酸尿症（食物摄入过多富含草酸物质或肠道疾病致尿草酸排泄增加易形成草酸钙结石）、高尿酸尿症（尿酸排泄或生成过多且尿液pH偏低时易形成尿酸结石）、胱氨酸尿症（遗传性肾小管功能缺陷致尿中胱氨酸浓度升高析出形成结石）；局部因素有尿路感染（某些细菌分解尿素使尿液pH升高促进结晶沉积形成感染性结石）、尿路梗阻（肾盂输尿管连接处狭窄等致尿液滞留晶体沉积形成结石且长期梗阻致肾积水影响肾功能）；药物因素是某些药物可增加结石风险如氨苯蝶啶代谢成不溶性结晶等；年龄性别及生活方式上儿童肾结石相对少见但有特殊情况、中老年结石形成风险增加，成年男性患病概率高于女性，饮水不足等生活方式易促结石形成；特殊人群中代谢性疾病人群需控相关指标、泌尿系统解剖结构异常人群需评估手术纠正、儿童肾结石多与先天代谢病等相关需关注尿液等及时干预。
一、代谢因素
1.高钙尿症：是肾结石形成的重要危险因素，原发性甲状旁腺功能亢进、维生素D中毒等可导致血钙升高，进而使尿钙排出增多，当尿中钙浓度超过饱和度时，易形成草酸钙等结石。例如，原发性甲状旁腺功能亢进患者因甲状旁腺素分泌过多，促使骨钙释放，血钙升高，尿钙排泄增加，增加肾结石发生风险。
2.高草酸尿症：食物中摄入过多富含草酸的物质，如菠菜、巧克力、草莓等，或肠道疾病导致草酸吸收增多，均可使尿草酸排泄增加。当尿草酸浓度异常升高时，易与钙结合形成草酸钙结石。研究表明，高草酸尿症患者尿草酸水平显著高于正常人群，结石形成风险明显增加。
3.高尿酸尿症：尿酸排泄增多或尿酸生成过多可引起高尿酸尿症。尿酸结石多发生在尿酸排泄增加且尿液pH值偏低的情况下，痛风患者由于嘌呤代谢紊乱，尿酸生成增多，若同时尿液浓缩，易形成尿酸结石。
4.胱氨酸尿症：为遗传性肾小管功能缺陷疾病，患者肾小管对胱氨酸、赖氨酸、精氨酸、鸟氨酸重吸收障碍，导致尿中胱氨酸浓度升高，当超过其溶解度时，可析出形成胱氨酸结石。
二、局部因素
1.尿路感染：某些细菌（如尿素分解细菌）可分解尿液中的尿素产生氨，使尿液pH值升高，促进磷酸镁铵、磷酸钙等结晶沉积，从而形成感染性结石。例如，变形杆菌、克雷伯菌等感染时，易引发尿路感染相关结石。
2.尿路梗阻：肾盂输尿管连接处狭窄、输尿管结石等原因可导致尿路梗阻，使尿液滞留，晶体物质易在局部沉积，进而形成结石。长期尿路梗阻还会导致肾积水，压迫肾实质，影响肾功能，进一步促进结石形成。
三、药物因素
某些药物可增加结石形成风险，如氨苯蝶啶在体内代谢后可形成不溶性结晶；硅酸盐类药物服用后可能在尿液中析出结晶；磺胺类药物的代谢产物乙酰磺胺溶解度低，易在肾小管内形成结晶，诱发结石。
四、年龄、性别及生活方式影响
1.年龄：儿童肾结石相对少见，但若存在先天性代谢异常或泌尿系统解剖结构异常等情况，也可能发病；中老年人群由于代谢功能下降等因素，结石形成风险增加。
2.性别：成年男性患肾结石的概率高于女性，可能与男性激素等因素影响钙、尿酸等代谢有关。
3.生活方式：饮水不足使尿液浓缩，溶质浓度升高，易促进结石形成；高动物蛋白、高糖饮食会增加尿钙、尿酸等排泄，增加结石风险；长期缺乏运动也可能影响尿液排泄及代谢平衡，不利于预防肾结石。
五、特殊人群情况
1.患有代谢性疾病人群：如原发性甲状旁腺功能亢进患者，需积极控制甲状旁腺素水平，以降低尿钙排泄；痛风患者应控制血尿酸水平，减少尿酸结石形成风险。
2.泌尿系统解剖结构异常人群：存在肾盂输尿管连接处狭窄等解剖异常者，需根据具体情况评估是否需要手术纠正解剖结构，以预防结石形成及缓解尿路梗阻。
3.儿童群体：儿童肾结石多与先天性代谢疾病、尿路感染或尿路梗阻等相关，需特别关注儿童尿液性状、排尿情况等，及时发现异常并进行针对性检查和干预，避免因结石导致肾功能损害等严重后果。
