尿道炎怎么检查

来源:民福康

不同检查项目用于尿道炎诊断,尿常规检查可初步判断是否存在尿道炎,尿涂片镜检细菌能观察细菌情况,尿细菌培养+药敏试验可确定细菌生长及药敏情况,尿道分泌物检查适用于疑似淋菌性尿道炎等情况,必要时超声检查可排除尿道解剖结构异常,不同检查在年龄、性别、生活方式、病史等因素上各有相关注意及影响。

年龄因素:不同年龄的人群在进行尿常规检查时操作基本一致,但儿童由于配合度可能较低,需要医护人员更加耐心地操作以获取准确标本。

性别因素:男女在尿常规检查上无本质区别,检查流程相同。

生活方式:检查前应避免大量饮水后立即检查,以免稀释尿液影响结果;女性应避开月经期检查,防止经血混入尿液干扰结果。

病史因素:如果患者有既往泌尿系统疾病史,如曾经患过膀胱炎等,在尿常规检查时需告知医生,以便综合分析结果。

尿涂片镜检细菌

检查内容:取尿液涂片后进行革兰染色等方法镜检,观察是否有细菌存在,并初步判断细菌的形态等特征。一般每油镜视野细菌数≥1个时有诊断意义。

年龄因素:儿童进行尿涂片镜检细菌时,同样要注意标本采集的规范,确保涂片制作良好以便准确镜检。

性别因素:无特殊性别差异,操作流程一致。

生活方式:检查前的注意事项同尿常规检查,生活方式对该检查结果的影响类似。

病史因素:有泌尿系统相关病史的患者,医生会根据病史重点关注尿涂片镜检细菌的结果,以判断是否由既往疾病引发当前尿道炎或当前尿道炎是否与既往疾病相关。

尿细菌培养+药敏试验

检查内容:将尿液接种到培养基上培养,以确定尿液中是否有细菌生长,并进一步进行药敏试验,明确对哪种抗生素敏感。一般需要等待1-3天左右出结果。

年龄因素:儿童进行尿细菌培养+药敏试验时,标本采集要严格按照儿童特点进行,确保标本无污染且准确,培养过程中要关注儿童标本的特殊性可能对培养结果产生的影响。

性别因素:男女在标本采集和培养过程中无性别相关的特殊要求,操作流程统一。

生活方式:检查前应注意保持外阴清洁等生活方式,以减少标本污染的可能,因为生活方式不当可能导致尿液标本被污染从而影响培养结果的准确性尿道分泌物检查(适用于疑似淋菌性尿道炎等情况)

检查内容:男性患者可由医生用无菌棉拭子取尿道分泌物,女性患者可能需要用窥阴器暴露宫颈后取分泌物。然后进行涂片镜检找革兰阴性双球菌等检查。对于淋菌性尿道炎,在涂片镜检中可能发现典型的革兰阴性双球菌。

年龄因素:儿童若怀疑有尿道相关感染需要进行尿道分泌物检查时,操作需更加轻柔谨慎,避免对儿童尿道造成损伤,同时要安抚儿童情绪以保证检查顺利进行。

性别因素:女性进行尿道分泌物检查时,要注意在合适的检查时机,避开月经期等特殊时期,操作过程中要遵循女性生理特点进行规范操作。

生活方式:检查前应避免性生活等可能影响分泌物状态的生活方式,因为性生活等可能改变尿道分泌物的性状和成分,影响检查结果判断。

病史因素:有过性传播疾病接触史等相关病史的患者,医生在进行尿道分泌物检查时会重点关注,结合病史来判断是否为性传播疾病相关的尿道炎等情况。

超声检查(必要时进行)

检查内容:通过超声观察尿道周围组织、尿道壁等情况,排除尿道结石、尿道狭窄等引起尿道炎的解剖结构异常情况。超声检查可以看到尿道的形态、有无占位等。

年龄因素:儿童进行超声检查时,根据儿童年龄大小可能需要适当使用镇静剂等辅助检查,但要严格掌握适应证和药物使用的安全性。对于婴幼儿,要确保检查过程中的安全和舒适。

性别因素:男女进行尿道超声检查时,操作路径等无本质性别差异,都是通过超声探头对尿道区域进行探查。

生活方式:检查前一般无特殊生活方式要求,但如果是经直肠超声检查(男性可能涉及),检查前需要清洁肠道等准备,生活方式的配合有助于提高检查的准确性。

病史因素:有尿道外伤史、反复尿道感染史等病史的患者,超声检查可以更清晰地了解尿道内部及周围组织的情况,帮助医生判断尿道炎的病因是否与解剖结构异常等病史相关。

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尿道炎是指尿道受到各种生物、物理、化学等原因引起的炎症反应。
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女性尿道炎与阴道炎怎样鉴别?
刘征 副主任医师
山东省立医院 三甲
女性尿道炎与阴道炎首先可从病变部位进行鉴别,如尿道炎的发病部位在尿道,而阴道炎发生在阴道;其次,可从病症进行鉴别,如尿道炎主要会引起尿道刺痒、尿频、尿急、尿痛以及尿道分泌物增多。若患滴虫性阴道炎可出现阴道分泌物增多,呈灰黄色或黄绿色泡沫状,有异味,还会伴随外阴瘙痒、阴道灼痛及性交痛;细菌性阴道炎则会
尿道炎输液治疗会有头孢吗?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
如果是淋菌性尿道炎,患者输液治疗的药物里面可能会有头孢。但如果是非淋菌性尿道炎,一般输液的药物里面不含有头孢。头孢属于广谱类抗菌药,具有杀菌消炎的作用。淋菌性尿道炎患者在感染初期,可以直接选用头孢类抗生素治疗。若是患者对头孢过敏,也可以选择用青霉素类药物或喹诺酮类抗生素治疗。非淋菌性尿道炎一般是主张
尿道炎要吃什么药?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
尿道炎患者服用的药物,与疾病诱发因素有关,若是由于感染淋病奈瑟菌所引起的尿道炎,确诊后治疗方面首选头孢曲松肌注,并可以口服环丙沙星、左氧氟沙星、氧氟沙星等药物治疗,部分对喹诺酮类药物、头孢菌素过敏的患者,也可以使用大观霉素治疗。而受到包皮杆菌、沙眼衣原体、支原体等病原体感染引起的非淋菌性尿道炎,可以
妇女尿道炎症状有哪些?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
妇女若患有尿道炎,患病后尿道口部位通常会出现充血、水肿等情况,并伴有触痛感、压痛感。其次,还可能会出现尿频、尿急、尿痛、尿液不清以及排尿时有烧灼感等症状。若不及时治疗,还可能会并发阴道炎、宫颈炎等妇科炎症。患病期间需要入院挂泌尿外科完善检查,再根据诱因治疗,如淋菌性尿道炎,可以遵医嘱使用头孢克肟、环
真菌性尿道炎是什么症状?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
真菌性尿道炎的患者会出现尿道刺痒、排尿烧灼感、尿急、尿频等症状,伴有尿道异味、尿道口周围红肿等临床表现,尿道口还会出现分泌物增多,呈水样或粘液样,还有部分患者会出现血尿。真菌性尿道炎的患者可以在医生的指导下使用抗真菌类的药物,比如伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等治疗,建议患者日常要大量饮水,有利于减轻
女性如何预防尿道炎
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
女性如果想要预防尿道炎发生,在生活中应该做到以下几点:一、注意保持卫生清洁,每日晚上用温水清洗会阴部,勤换洗贴身衣物,降低感染发生几率。如果没有生育要求,性生活时采用避孕套,避免高危性行为,尽可能减少性伴侣人数。二、加强体育锻炼,增强机体免疫力。三、多喝温开水,勤排尿,禁止长时间憋尿。四、不建议预防
沙眼衣原体尿道炎的治疗?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
患有沙眼衣原体感染的尿道炎疾病,患者可以遵医嘱使用阿奇霉素、多西环素、四环素或红霉素药物进行抗感染治疗,如果患者使用以上药物效果不佳,也可以考虑使用克拉霉素、氧氟沙星、左氧氟沙星药物治疗疾病。平时建议患者多喝水促进排尿,有冲洗尿道的作用。治疗期间患者要避免进行性生活,性伴侣也需要就医检查,如有感染需
尿道炎如何预防?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
男性预防尿道炎重点在于保持个人卫生,日常需注意勤洗浴及勤换内裤,同时不宜长期憋尿且排尿时不宜过于仓促,需确保排净尿道内的尿液,防止尿液潴留或沾染生殖器。此外,如果患者存在包皮过长、包茎等情况,则在条件允许时可考虑进行包皮环切手术,防止积聚包皮垢并诱发尿道炎。而日常也需注意合理膳食、锻炼身体,但在患有
男性尿道炎能不能同房?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
男性患有尿道炎后不宜进行同房。尿道炎主要是由感染病原微生物引起,常见致病菌为淋球菌、沙眼衣原体等,患病期间同房可能会加重病情,还容易发生交叉传染,使伴侣患上相同的疾病。临床上建议男性确诊该病后立即根据医生的指导进行治疗,平时养成良好的卫生习惯,保持会阴部的清洁和干燥,还需要勤换内裤。病情完全恢复后可
尿道炎一直反复发作怎么办?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿道炎一直反复发作,患者首先要做好生殖泌尿道部位的卫生清洁工作,每晚要用温水冲洗,并勤更换干净纯棉的内裤,尿道炎未痊愈之前不能坐浴、盆浴或性生活。其次患者还需要去医院完善尿常规、血常规以及尿培养等检查,根据疾病类型选择针对性的药物治疗,若属于淋球菌性尿道炎,可以服用喹诺酮类药物治疗,例如盐酸左氧氟沙
淋病和尿道炎有什么区别
袁柳凤 副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
淋病和尿道炎有一些重叠的地方,但是淋病只是尿道炎的一种病菌,可以导致尿道炎的发生。淋病在尿道炎的表现主要是表现为尿频、尿急、尿痛、尿道口脓性分泌物,这是病菌性尿道炎的典型症状。如果是尿道炎,属于是一种统称,除了淋病以外,还有其它病原体感染导致的,包括沙眼衣原体、支原体、单纯疱疹、真菌等,这些都可以导致尿道炎的发生,还有一些常见的细菌感染,
尿道炎的症状有哪些
杨洋 主治医师
北京大学第一医院 三甲
尿道炎临床的症状和膀胱炎的症状相仿的,主要表现包括有尿频、尿急、排尿疼痛、尿道烧灼感,以及有部分的患者可能会有血尿,因为炎症刺激出现的尿液颜色发红,所以尿道炎的症状不是特别典型,但是和膀胱炎往往的临床上并不会特意加以区分。但是有一部分,比方男性尿道炎可能会有和膀胱炎不太相似,可能会有尿液滴白,也就是尿液中出现大量的白色分泌物,如果这些分泌
什么是尿道炎
张国喜 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
尿道炎是发生在尿道的一种炎症性的疾病,尿道炎非常常见,可以从症状、病因、诊断、治疗等方面进行阐述。1.症状尿道炎的症状主要表现为尿频、尿急、尿痛或者尿道有分泌物。2.病因尿道炎的原因一般是微生物的感染,甚至是一些免疫性因素或者外伤等都有可能会引起尿道炎,通常情况下临床上比较常见的多数是感染性尿道炎,比如突然发生的尿痛或者尿道分泌物、尿不尽
罗红霉素治尿道炎
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
罗红霉素可以用来治疗尿道炎,但并不是尿道炎首选抗生素。治疗尿道炎通常会选择喹诺酮类抗生素,基于目前耐药现象普遍存在,使用喹诺酮类抗生素之后出现耐药情况也可以选择头孢类抗生素进行治疗。最好情况是能够留取中段尿做细菌培养及药物敏感试验,然后根据药物敏感试验结果选择敏感抗生素来进行抗炎治疗,这样效果会更加理想。
细菌感染尿道炎的症状
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
细菌感染尿道炎的症状主要有尿频、尿急、尿痛、排尿不尽、下腹疼痛等。尿液混浊,并无异味 ,部分患者可出现血尿、发热、腰疼。一般腰疼程度不一,多为钝疼伙子酸疼,部分可以有一侧伙子双侧肋脊角伙子肾区叩击疼。尿常规检查可发现白细胞、血尿、蛋白尿。
氧氟沙星可以治尿道炎吗?
陈峰 副主任医师
九江市中医医院 三甲
氧氟沙星可以治疗尿道炎。尿道炎一般分为淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。淋菌性尿道炎是由淋病奈瑟菌感染所引起,治疗上可以使用青霉素类、头孢曲松或者喹诺酮类消炎药治疗,其中氧氟沙星属于喹诺酮类消炎药。非淋菌性尿道炎一般是由支原体、衣原体或者滴虫感染所引起,治疗上可以使用红霉素、米诺环素、阿奇霉素、克拉霉素或者喹诺酮类消炎药治疗。尿道炎患者在使用
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